Цукор у крові в аптеці Річарда Вагнера, Байройт
Все про діабет
Ваше здоров’я - наша мета!
Цукор у крові та інсулін
Перш за все, виноградний цукор (глюкоза) забезпечує енергію для багатьох процесів в організмі. Він відділяється від їжі в шлунку і кишечнику і служить паливом для наших клітин. Деякі клітини можуть надходити безпосередньо з кров’ю, але більшості з них потрібен транспортний засіб: інсулін.
Інсулін виробляється і зберігається підшлунковою залозою: тут завжди є запас приблизно на п’ять днів, тобто близько десяти міліграм інсуліну. Як тільки ми щось з'їли, частина пам'яті спорожняється. Велика кількість цукру в крові сигналізує підшлунковій залозі як про вивільнення існуючого інсуліну, так і про створення нових для поповнення депо
Так звані рецептори - стикувальні пункти для доставки палива - розташовані на поверхні клітини. Саме тут молекули інсуліну точно підходять. Як тільки гормон активує рецептори, глюкоза може всмоктуватися з крові. Коли рівень цукру в крові падає, поставлені клітини розщеплюють цукор, щоб отримати необхідну енергію. Надлишок цукру потрапляє в запаси енергії печінки та м’язів у вигляді глікогену. Тут теж допомагає інсулін: гормон стимулює печінку та м’язи до накопичення цих відкладень.
Приблизно через дві години після їжі інсулін зробив свою справу: цукор з крові зник у багатьох клітинах, і лише невелика кількість речовини все ще кружляє у венах. Рівень цукру в крові встановився до нормальної величини.
У разі цукрового діабету (в народі «діабету») цей процес порушується, і в крові залишається занадто багато цукру. Тоді експерти говорять про високий рівень цукру в крові або гіперглікемію.
Хоча при діабеті 1 типу це результат дефіциту інсуліну (підшлункова залоза більше не може виробляти гормон), а при цукровому діабеті 2 - результат інсулінорезистентності. Це означає, що клітини вже недостатньо реагують на інсулін, так що гормон не може направляти цукор у клітини. Щоб це компенсувати, підшлункова залоза спочатку виробляє більшу кількість інсуліну. Якщо цього вже недостатньо для подолання резистентності до інсуліну, розвивається діабет 2 типу.
Виміряйте рівень цукру в крові та рівня HbA1c
Вимірювати рівень цукру в крові можна за допомогою двох одиниць: "міліграмів на децилітр" (мг/дл) або "мілімолів на літр" (ммоль/л).
У здорової людини рівень цукру в крові натще нижче 100 мг/дл (5,6 ммоль/л), а після їжі нижче 140 мг/дл (7,8 ммоль/л).
Мета терапії діабету - наблизити рівень цукру в крові до цих нормальних значень та природного перебігу та уникнути особливо високих значень після їжі.
Значення цукру в крові - це лише моментальний знімок. Тому значення HbA1c (також зване "довготривалим значенням" або "пам’яттю цукру в крові") повинен перевіряти лікар кожні три місяці, якщо це можливо.
Значення HbA1c вимірюється у відсотках і мілімолях на моль (ммоль/моль). Це показує, скільки молекул глюкози пристикувало до еритроцитів. Тривалість життя еритроцитів становить близько 120 днів, тому HbA1c відображає середній вміст цукру в крові за останні вісім-дванадцять тижнів.
У людей без діабету HbA1c становить близько 30 ммоль/моль (5 відсотків).
Важливо: Як часто пацієнти вимірюють рівень цукру в крові, завжди обговорюється індивідуально з лікарем. Це також стосується відповідних орієнтирів, спрямованих на терапію. Виміряні значення слід регулярно обговорювати з ним, щоб оцінити концепцію лікування та скоригувати її, якщо це необхідно.