Цукровий діабет 2 типу у дітей з важким перебігом; надмірна вага

(26.07.2004) У людей із надмірною вагою існує ризик розвитку цукрового діабету 2 типу в молодому віці. Це результат дослідження «Толерантність до глюкози та резистентність до інсуліну у дітей та підлітків із ожирінням», проведене робочою групою проф. М. Вабіч, старший лікар Університетської дитячої лікарні в Ульмі.

діабет

У дослідженні Вабіча питання полягає в тому, чи виявляє екстремальна надмірна вага (медичне ожиріння) у дитячому та юнацькому віці порушення метаболізму цукру та чи розвивається цукровий діабет 2 типу. Як правило, цукровий діабет 2 типу вважають хворобою на пізніх етапах життя, саме тому його в розмові називають «віковим діабетом». Однак, згідно з дослідженням Вабіча, не стільки років життя, скільки ступінь ожиріння визначає, коли відповідною генетичною схильністю є цукровий діабет проявляється.

Дитяча клініка Ульма була відстежена за повідомленнями США, що у дітей та підлітків із надмірною вагою, що мають сімейний анамнез, іноді передчасно розвивається діабет старості. У зв'язку з цим у Вабіча (за фінансової підтримки фонду `` Das zuckerkranke Kind '') у співпраці зі спеціалізованою клінікою для дітей та підлітків у Мурнау було 520 дітей та підлітків із сильною надмірною вагою у віці від 9 до 19 років (середній вік 14) до участі в стаціонарному ожирінні. -Терапія, піддана тесту на толерантність до глюкози (OGTT). Визначали рівень цукру в крові (BG), інсулін у крові та функціональність інсуліну (резистентність до інсуліну), класифікуючи значення згідно з критеріями Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ).

Насправді трохи менше у чотирьох із ста підлітків (3,7%) мали підвищений рівень глюкози натще; ще у 2,1 відсотка метаболізм глюкози був порушений і 1,5 відсотка представляли критерії діабетика 2 типу.

Наслідки цього спостереження можна уявити. Оскільки діабет є не лише тягарем на все життя для постраждалих, він ще й дорогий. За словами Вабіча, слід очікувати, що зростаюча частота ожиріння серед дітей та його наслідки призведе до значних витрат для німецької системи охорони здоров'я та для суспільства в цілому. Ефективні заходи профілактики ожиріння та діабету вважаються необхідними.

Професор доктор мед. М. Вабіч, старший лікар Університетської дитячої клініки в Ульмі

Джерело: Wabitsch M, Hauner H, Hertrampf M, Muche R, Hay B, Mayer H, Kratzer W, Debatin, Heinze E (2004). Цукровий діабет типу 2 та порушення регуляції глюкози у кавказьких дітей та підлітків із ожирінням, які проживають у Німеччині. Int J Obes Relat Metab Disord. 28: 307-13.