Цукровий діабет або діабет
У минулому медицина використовувала цю властивість для діагностики цукрового діабету. Сьогодні розрізняють тип 1, тип 2 та гестаційний діабет.
Що таке діабет?
Цукровий діабет включає всі хронічні метаболічні захворювання, при яких організм виробляє занадто мало інсуліну. Цукровий діабет впізнаваний через підвищений рівень цукру в крові (гіперглікемія). Термін цукровий діабет або коротко цукор сходить до того факту, що сеча діабетиків на смак така ж солодка, як цукор без лікування.
Як часто виникає цукровий діабет?
У Німеччині є сім мільйонів пацієнтів з діагнозом цукровий діабет. Однак, за оцінками, кількість хворих на невиявлену хворобу набагато вища. За даними Німецького діабетичного товариства, 95 відсотків постраждалих страждають на діабет 2 типу.
Які типи діабету існують?
Існує діабет 1 типу, діабет 2 типу та гестаційний діабет. Діабет 1 типу зустрічається рідше, а інсулінопродукуючі клітини підшлункової залози часто руйнуються в дитячому або юнацькому віці. Діабет 2 типу також називають діабетом похилого віку і є найпоширенішою формою. Гестаційний діабет вперше виникає під час вагітності.
Які типові симптоми захворювання?
Типовими ознаками є:
- Сильна спрага і величезна кількість сечі
- Безпричинна втрата ваги
- Тяга
- підвищена схильність до інфекцій
- Повільне загоєння ран
- Суха шкіра, що свербить
- Втома і зниження працездатності
- при типі 2: діабетична нефропатія (склероз нирок/ниркова недостатність)
Які причини?
Діабет 1 типу
При діабеті 1 типу клітини імунної системи руйнують інсулінопродукуючі клітини підшлункової залози в результаті неправильної реакції. Як результат, організм вже не може виробляти сам гормон інсулін. Ця форма діабету зазвичай починається в молодому віці, але може траплятися і у дорослих. Розвивається дуже швидко протягом декількох тижнів.
Діабет 2 типу
Цукровий діабет 2 типу також називають діабетом дорослого віку, але зараз це неправильно. Оскільки, коли раніше це насправді страждало здебільшого від людей похилого віку, сьогодні все більше стає молодих пацієнтів років тридцяти і навіть дітей. У порівнянні з діабетом 1 типу, підшлункова залоза все ще дуже добре працює у діабетиків 2 типу. Однак клітини організму виробляють інсулінорезистентність. Клітини організму, наприклад у м’язах, печінці та жировій тканині, перестають правильно розпізнавати інсулін, і цукор залишається необробленим у високій концентрації в крові, хоча клітинам терміново потрібна глюкоза. Виробляється все більше і більше інсуліну, але навряд чи якась глюкоза всмоктується в клітини, а рівень цукру в крові залишається високим. Порівняно з типом 1, мова не йде про дефіцит інсуліну, але підшлункова залоза працює на повній швидкості. Навіть на термінальних стадіях захворювання воно може виснажитися і не вдатися. Однак переважно, лише якщо пацієнти не пристосовують свій спосіб життя та харчові звички.
Гестаційний діабет
Медицина говорить про гестаційний діабет, якщо підвищений рівень цукру в крові відбувається під час вагітності. Постраждали близько чотирьох відсотків вагітних жінок. Ця форма діабету зазвичай зменшується після пологів. Однак ризик діабету 1 і 2 типу згодом збільшується.
Як це можна діагностувати?
Хоча діагностувати діабет можна за допомогою аналізу сечі, існує два інших способи його точного визначення. З одного боку, вимірювання рівня цукру в крові натще, при якому концентрація глюкози в крові визначається «натщесерце». Це означає, що за вісім-дванадцять годин до тесту ви не можете їсти нічого і пити лише воду. Нормальний рівень цукру в крові натщесерце становить від 70 до 100 міліграмів на децилітр. Якщо значення є значно вищим щонайменше протягом двох різних днів вимірювання, це діабет 1 або 2 типу.
З іншого боку, існує тест на глюкозу-стрес, який застосовується у незрозумілих випадках. Ви повинні споживати фіксовану кількість цукру в 75 грам. Потім через рівні проміжки часу вимірюють рівень цукру в крові. Якщо через дві години рівень цукру в крові підвищується понад 140 мг/дл, мова йде про порушення толерантності до глюкози. Якщо рівень цукру в крові навіть перевищує 200 мг/дл, це цукровий діабет.
Якщо діагностовано діабет, необхідно провести подальші обстеження, оскільки у діабету вже можуть бути пошкоджені такі органи, як серце та нирки. Важливо також перевірити кровообіг в ногах і нервові функції.
Які форми терапії існують при цукровому діабеті?
Оскільки підшлункова залоза виробляє занадто мало або взагалі не містить інсуліну при цукровому діабеті 1 типу, пацієнтам доводиться вводити інсулін довічно. Єдиною альтернативою інсулінотерапії є трансплантація острівцевих клітин. Через відсутність тривалих досліджень це вважається експериментальною терапією. У цьому процесі пацієнту імплантуються скупчення клітин з підшлункової залози донора органу.
Існує більше варіантів терапії для діабетиків 2 типу. Протидіабетичні препарати або пригнічують вивільнення глюкози з печінки, або зупиняють надходження глюкози в кишечник. Існують також пероральні протидіабетичні препарати від діабету 2 типу, які підвищують власний інсулін в організмі. Якщо своєчасно поставити діагноз, постраждалі все ще можуть обійтися без ліків. Однак для цього потрібні здорове харчування, фізична активність і втрата зайвої ваги.
Вторинні захворювання можуть розвинутися від обох форм діабету. У діабетиків 1 типу поганий контроль рівня цукру в крові може пошкодити очі, нирки та нерви. Після пошкодження нирок ризик серцево-судинних захворювань зростає.
Трохи інакше йде справа з діабетом 2 типу. Оскільки діагностика захворювання може зайняти роки, серцево-судинні захворювання можуть бути вже запущеними. Те саме стосується очей, нирок та нервів. До моменту діагностування діабету пошкодження вже можуть бути, а стан з часом погіршується.
Як можна запобігти діабету (профілактика діабету)?
За даними Німецького діабетичного товариства, для ефективної профілактики цукрового діабету центральне значення мають уникнення ожиріння та здоровий спосіб життя. Це означає не на один-два кілограми більше, а значну зайву вагу або ожиріння (ожиріння). Для досягнення або підтримки нормальної ваги найважливішими є збалансоване харчування та фізичні вправи.