ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ Майже кожен третій пацієнт не приймає ліки, чому журнал здоров’я

цукровий

Пацієнти з діабетом, які приймають найчастіше призначається ліки від діабету, метформін, мають низький рівень комплаєнсності та, головним чином, через побічні ефекти. Їжа для роздумів: 30% доз метформіну, призначених пацієнтам, не приймаються, проти 23% для сульфонілсечовини (наприклад, гліклазид) та проти 20% для піоглітазону (призупинено у Франції через пов'язаний ризик раку сечового міхура).

Британські дослідники детально вивчили прихильність 1,6 мільйона пацієнтів з діабетом типу 2. Аналіз поєднав дані 48 клінічних випробувань та спостережних досліджень щодо рівня прихильності до ОАД та ін’єкційних препаратів. Аналіз показує, що пацієнти, яким призначають метформін, найчастіше призначається препарат, найменш приймають необхідні дози порівняно з іншими препаратами проти діабету:

  • 30% доз метформіну, призначених пацієнтам, не приймаються,
  • Це стосується 23% сульфонілсечовини,
  • і 20% доз піоглітазону.
  • інгібітори дипептидилпептидази 4 (DPP-4), ферменти, що розкладають GLP-1, новий клас, один із нових класів препаратів, мають найвищі показники прихильності, лише 10 20% доз ліків не приймали;
  • що стосується ін’єкційних препаратів, у пацієнтів у 2 рази частіше припиняється прийом агоністів рецепторів GLP1 (таких як ексенатид) проти інсуліну.

Ці відмінності у дотриманні головним чином пов’язані з побічними ефектами, вкажіть авторів. Таким чином, у випадку метформіну беруть участь шлунково-кишкові симптоми, такі як діарея та гази. Необхідність приймати більше однієї дози на день для деяких ліків також може вплинути на дотримання. Цю відсутність дотримання не можна недооцінювати, оскільки погана відповідність може збільшити ризик ускладнень, включаючи захворювання очей та нирок. Нарешті, це дослідження показує, що деякі класи наркотиків набагато "легше приймати", ніж інші.

Тому перехід на інший клас ліків, який пацієнту легше приймати, тому, коли це можливо, виглядає як простий засіб поліпшення комплаєнс. Тому виклик лікарям та медсестрам, щоб перевірити це дотримання лікування зі своїми пацієнтами.