D; гідратація - Гормональні розлади і м; таблиці - Посібники для споживачів MSD

, Доктор медичних наук, Бруквудський баптистський заклад охорони здоров’я та Святого Вінсента, Бірмінгем

гідратація

Блювота, діарея, надмірна пітливість, опіки, ниркова недостатність та використання діуретиків можуть бути причиною зневоднення організму.

Люди відчувають спрагу, і в міру посилення зневоднення вони можуть менше потіти і виділяти сечу.

Якщо зневоднення сильне, люди можуть відчувати розгубленість або запаморочення.

Лікування має на меті виправити втрату води та мінеральних речовин (таких як натрій та калій), які розчиняються у крові (електроліти), як правило, шляхом пиття, але іноді шляхом внутрішньовенного введення рідини.

Дегідратація відбувається, коли організм втрачає більше води, ніж набуває. Блювота, діарея, прийом препаратів, що збільшують виділення сечі (діуретики), рясне потовиділення (наприклад, під час хвиль спеки, особливо при тривалих навантаженнях) і зменшення споживання рідини можуть бути причиною зневоднення організму.

Це особливо характерно для людей похилого віку, оскільки центр спраги у них працює не так добре, як у молодих людей. Таким чином, люди похилого віку можуть не помітити, що вони зневоднюються. Деякі порушення, такі як цукровий діабет, нецукровий діабет або хвороба Аддісона, можуть посилити виведення сечі і, отже, призвести до зневоднення організму.

Зневоднення у немовлят та дітей також є загальним явищем, оскільки втрата рідини через діарею та блювоту може спричиняти більшу частку рідини в організмі порівняно з дітьми старшого віку та дорослими.

Які симптоми зневоднення ?

Спочатку зневоднення стимулює центр спраги мозку, викликаючи спрагу, потужну мотивацію, яка призводить до того, що ви п’єте більше. Якщо споживання води не компенсує втрати води, зневоднення погіршується. Потовиділення зменшується, як і виділення сечі. Вода передається з внутрішньоклітинного відділення в циркулюючий відсік, щоб підтримувати кількість крові (об’єм крові) і кров’яний тиск (див. Про воду в тілі) на необхідному рівні. Якщо зневоднення триває, тканини організму починають висихати, клітини згортаються і порушують функціонування.

Симптоми легке до помірне зневоднення включати:

Зниження потовиділення

Зниження еластичності шкіри

Зниження вироблення сечі

У разі зневоднення сильний, відчуття спраги може насправді зменшитися, а артеріальний тиск може впасти, що спричинить запаморочення або непритомність, особливо під час стояння (стан, який називається ортостатична гіпотензія). Якщо зневоднення триває, це може спричинити шок та серйозне ураження внутрішніх органів, таких як нирки, печінка та мозок. Клітини мозку особливо схильні до сильного зневоднення. Тому плутанина є одним з найкращих показників сильної дегідратації. Дуже сильне зневоднення може спричинити кому.

У центрі уваги старіння: водний баланс

Зневоднення

Люди похилого віку особливо схильні до зневоднення. У людей похилого віку загальні причини зневоднення включають:

Порушення, які ускладнюють надходження рідини (як правило, через знижену рухливість, наприклад, після інсульту)

Крім того, люди похилого віку відчувають спрагу пізніше і менш інтенсивно, ніж молоді люди; тому навіть якщо вони здорові, вони, як правило, не вживають достатню кількість рідини з різних причин, включаючи нетримання або страх нетримання.

Відсоток жиру в організмі вищий у людей похилого віку. Оскільки літні люди мають пропорційно більше жиру в організмі, а жирова тканина містить менше води, загальна кількість води в організмі має тенденцію до зменшення з віком.

Гіпергідратація

При перезволоженні організм містить занадто багато води. Нирки виводять надлишки води менш ефективно у літніх людей, що може призвести до перезволоження легше, ніж у молодих людей. Набряки можуть виникати або не виникати.

Як діагностується зневоднення ?

Оцінка лікаря

Іноді аналізи крові

Діагноз зневоднення часто ставлять на підставі симптомів та результатів медичного обстеження. Але іноді лікарям потрібно робити аналізи крові людям, які важко хворіють, приймають певні ліки або мають певні захворювання.

Дегідратація зазвичай призводить до підвищення рівня натрію в крові. Хоча найпоширеніші причини зневоднення (такі як сильне потовиділення, блювота та діарея) часто призводять до одночасної втрати електролітів (головним чином натрію та калію), кількість втраченої води ще більша, оскільки це збільшує рівень натрію в крові.

Як запобігти зневодненню ?

Профілактика краще лікування. Дорослі повинні випивати щонайменше 6 склянок рідини на день (включаючи рідину з продуктів, багатих водою, таких як фрукти та овочі). Пийте більше в спекотні дні або після тривалих фізичних вправ.

Вправи, висока температура тіла та жаркий клімат збільшують потребу організму у воді. Спортивні напої розроблені для заміщення електролітів, втрачених під час інтенсивних фізичних навантажень. Ці напої можна використовувати для запобігання зневоднення. Пийте рідину та електроліти до, під час та після фізичних вправ. Перед фізичними навантаженнями людям з проблемами серця або нирок слід проконсультуватися зі своїм лікарем, щоб з’ясувати, як правильно проводити регідратацію.

Як лікується зневоднення ?

Заміна рідин та електролітів

Для лікування легкого зневоднення може бути достатньо пити велику кількість води. У разі помірного до сильного зневоднення слід замінити втрачені електроліти (головним чином натрій та калій).

Пероральні розчини для зволоження, що містять відповідну кількість електролітів, відпускаються без рецепта. Ці розчини ефективні проти зневоднення, особливо коли останнє зумовлене блювотою або діареєю у дітей. Спортивні напої не обов'язково містять достатню кількість електролітів, щоб бути придатною заміною цих розчинів. Однак коли люди блюють, питної рідини може бути недостатньо для лікування зневоднення.

Більш важке зневоднення вимагає введення лікарями внутрішньовенних розчинів, що містять хлорид натрію. Внутрішньовенна інфузія спочатку повинна бути швидкою, а потім сповільнюватися у міру відновлення фізичного стану.

Лікування також має усунути причини зневоднення. Наприклад, у разі нудоти та блювоти або діареї можуть знадобитися ліки для контролю або зупинки блювоти або діареї.

Поширені запитання про зневоднення

Що таке зневоднення ?

Ми говоримо про зневоднення, коли в організмі недостатньо води.

Які ознаки зневоднення ?

При слабкому зневодненні відчувається спрага і сухість у роті. Люди з важкою дегідратацією відчувають запаморочення, розгубленість та запаморочення при вставанні. Без лікування люди з часом впадають у кому і помирають.

Чи може зневоднення викликати лихоманку ?

Ні, зневоднення не викликає лихоманки, хоча багато розладів, які спричиняють лихоманку, також можуть спричинити зневоднення.

Які причини зневоднення ?

Дегідратація відбувається, коли кількість води, яку втрачає організм, перевищує кількість споживаної води. Тому це може бути спричинено розладами або проблемами, що спричиняють втрату рідини, такими як гастроентерит з блювотою та діареєю, рясне потовиділення у спекотну погоду та неконтрольований діабет. Зневоднення може трапитися також тоді, коли люди не можуть пити достатньо води, наприклад, несподівано опинилися мандрівники або люди похилого віку, які живуть самі.

Може зневоднення викликати діарею ?

Ні, все навпаки. Діарея може спричинити зневоднення.

Що робити при зневодненні ?

Для лікування легкого зневоднення може бути достатньо пити більше води. У разі більш сильного зневоднення необхідно випити спеціальний розчин для зволоження всередину, який містить правильну концентрацію мінералів (електролітів) та цукру. Соки, газовані напої та енергетичні напої не настільки ефективні. При сильному зневодненні лікарі дають рідину IV.

Чи може зневоднення викликати інфекцію сечовивідних шляхів (ІМП) ?

Ні, зневоднення не викликає ІМП.

Як виявити зневоднення ?

Лікарі часто можуть діагностувати зневоднення без тестів, але іноді вони вимірюють рівень натрію та інших електролітів у крові та перевіряють рівень сечі у пацієнта.

Скільки часу потрібно для відновлення після зневоднення ?

Якщо проблема, що спричиняє зневоднення, вирішена, і людині введено правильну кількість рідини, легке та помірне зневоднення може пройти менш ніж за добу. Сильне або тривале зневоднення повинно лікуватися лікарями в лікарні, і, як правило, потрібно 2-3 дні для усунення відповідного лікування.

Як запобігти зневодненню ?

Щоб запобігти зневодненню, пийте більше рідини під час тренувань або занять у спекотну погоду. Люди повинні забезпечити своїм літнім батькам доступ до великої кількості води, коли вони перебувають наодинці в будівлі чи в теплому місці. Люди, які не беруть участі в енергійних фізичних навантаженнях або не перебувають у жаркому середовищі, не повинні змушувати себе пити занадто багато води, коли вони не спрагують.