DA 135 Використовуйте 24-годинну вагу для розрахунку втрати ваги та сприяння грудному вигодовуванню
Стаття, опублікована у випуску 135 файлів про грудне вигодовування, травень 2018 року.
Відповідно до: Використання 24-годинної ваги як еталону для розрахунку втрати ваги зменшує прикорм та сприяє виключному вигодовуванню груддю немовлят, народжених шляхом кесаревого розтину. Deng X, McLaren M. Breastfeed Med 2018; 13 (2): 128-34.
Служби по вагітності та пологах, які бажають отримати етикетку «Лікарня для дружніх дітей», повинні гарантувати, що вони обмежують відсоток дітей, які отримують промислові молочні добавки; В ідеалі ці добавки слід давати лише за медичними показаннями, оскільки вони можуть мати негативний вплив на початок грудного вигодовування. Можливою медичною причиною є сильна втрата ваги, що загрожує дитині зневодненням. Однак, дослідження показали, що переливання великої кількості рідини матері під час пологів штучно збільшує вагу немовляти, що виведе значно більше рідини протягом перших 24 годин після пологів. Американське пологове відділення, де працюють автори, присвоюється знаком лікарні, що сприяє немовлятам, з 2000 року та з 2014 року, було вирішено взяти 24-годинну вагу як вихідну точку для розрахунку втрати ваги новонароджених, коли матері вводили інфузію під час пологів. Вони представляють результати цього протоколу в цій статті.
Вони ретроспективно проаналізували записи дітей, народжених шляхом кесаревого розтину, яких мати хотіла годувати грудьми, за рік до та через рік після впровадження цього нового протоколу, дітей, народжених протягом 2 місяців після впровадження нового протоколу. було збережено. Вони зберегли однонароджених, народжених у термін, нормальну вагу для їх гестаційного віку, які мали Апгар ≥ 8-5 хвилин, які не були переведені, не отримували добавки протягом перших 24 годин і для яких можна було зібрати необхідні дані. Вибраних дітей розділили на групу до втручання (n = 404, контрольна група) та групу втручання (n = 263). Автори розглядали втрату ваги новонароджених, тривалість перебування та виникнення гіпербілірубінемії. Вони також отримали демографічні, соціально-економічні дані, різні способи кесаревого розтину, годування, яке отримувала дитина, та його клінічне спостереження. Дані аналізували за допомогою критерію хі-квадрат, критерію Фішера та критерію Стьюдента.