DCMedical дексаметазон; n Ромський протокол; лікування COVID-19; nc; з березня!
Новина, яка відкриває всі журнали в цей час, не нова для румунських лікарів! Дексаметазон включений до протоколу лікування пацієнтів із COVID-19 з 23 березня!
В Наказ 487 від 23 березня 2020 року для затвердження протоколу лікування вірусної інфекції SARS-CoV-2 в певних ситуаціях передбачається введення дексаметазону разом із іншими системними кортикостероїдами. Зокрема, у наказі зазначено, що при лікуванні можна використовувати:
"Системні кортикостероїди
Результати у пацієнтів з інфекцією ГРВІ-CoV-2 були проаналізовані в декількох дослідженнях: 25 досліджень не дали переконливих результатів, а в 4 інших дослідженнях було виявлено погіршення захворювання. Натомість кортикостероїди є основним методом лікування в контроль синдрому надмірного вивільнення цитокінів. Застосовувані у пацієнтів з гострим респіраторним дистрессом при COVID-19 кортикостероїди дозволяли значно знизити летальність до 46% порівняно з 62% у тих, хто не отримував кортикостероїди. Конкретним показанням є випадки COVID-19 з надмірним запаленням і, можливо, розвитком пневмонії, коли введення слід розпочати якомога раніше: метилпреднізолон (1-2 мг/кгс/добу) або дексаметазон, 16-20 мг/добу, протягом 5-7 днів.Пацієнтам з COVID-19 також виправдано введення кортикостероїдів: - у випадках, які мають інше показання для їх застосування, такі як напад астми, загострення ХОЗЛ або недостатність надниркових залоз, - у випадках септичного шоку, що не реагує на вазопресорні аміни (HHC, зазвичай 50 мг кожні 6 годин) ".
„VI. Інші терапевтичні заходи можуть бути корисними в більшості випадків:- контроль нудоти, блювоти - метоклопрамід, ондасетрон, можливо дексаметазон;"
Що таке дексаметазон і для чого він використовується
Дексаметазон - кортикостероїд, який зазвичай використовується для лікування ряду запальних станів, включаючи ревматичні проблеми, низку шкірних захворювань, важку алергію, астму, хронічну обструктивну хворобу легень, біль в очах після хірургічних втручань на очах тощо.