DCMedical Гіпертонія; стійкий; можуть бути викликані; інших прихильностей; серйозні травми
Стійка гіпертонія може бути спричинена іншими серйозними захворюваннями
Стійка гіпертонія - це стан, який не призводить до того, що лікування знижує високий кров’яний тиск. Захворюваність зросла в США з 8 до 20% лише за 30 років.
Високий кров'яний тиск або високий кров'яний тиск залишається поширеною проблемою здоров'я для більшості чоловіків старшого віку.
Насправді приблизно від 54% до 67% чоловіків у віці старше 65 років страждають станом, який виникає, коли систолічний тиск (тиск на артеріальні стінки при скороченні серця) становить 140 мм рт. Ст. Або вище, а діастолічний тиск ( Пульсуючий тиск, що виникає в результаті регулярного скорочення серця), становить 90 мм рт. Ст. Або вище, пише Американська асоціація серця Гарвардська медична школа.
Зазвичай медикаментозне лікування включає блокатори кальцієвих каналів, інгібітори АПФ та діуретики, що застосовуються індивідуально або в комбінації. Блокатори кальцієвих каналів та інгібітори АПФ допомагають розслабити судини, а діуретики виводять надлишок натрію та води з організму.
Ці препарати часто знижують кров'яний тиск до більш безпечних значень. Однак деякі чоловіки не реагують на лікування. Якщо ваш артеріальний тиск залишається на рівні 140/90 мм рт. Ст., Незважаючи на прийом найвищої дози щонайменше трьох різних препаратів від артеріального тиску, включаючи діуретик, у вас є така резистентна гіпертонія.
Зростаюча проблема
Стійка гіпертонія може здатися не основною проблемою, але за 30-річний період, з 1988 по 2008 рр., Поширеність резистентної гіпертонії в США зросла з 8,8% до 20,7%.
Артеріальний тиск підвищується з віком. "У людей похилого віку також часто підвищується систолічний артеріальний тиск, тоді як діастолічний тиск залишається нормальним", - говорить доктор Наомі Д.Л. Фішер, директор Служби гіпертонії в асоційованому з Гарварді бригамі та жіночій лікарні.
"Але небезпечно чекати, поки він не стане занадто великим, перш ніж вживати заходів. У випадку стійкої гіпертензії може знадобитися більше часу, щоб її виховувати і тримати під контролем, що підтримує підвищений ризик серцевого нападу або інсульту ».
Варіанти лікування
Коли у вас діагностують високий кров'яний тиск, лікар, ймовірно, призначить ліки для вашого артеріального тиску. Зазвичай для того, щоб ліки набуло повного ефекту, потрібно близько двох тижнів, і ваш лікар знову захоче перевірити артеріальний тиск протягом місяця з моменту встановлення діагнозу.
"Це повідомить лікаря, чи ліки працюють, чи потрібно збільшити дозу, додати інше ліки або змінити лікування, - каже доктор Фішер. - Мета полягає в тому, щоб знайти потрібну кількість та комбінацію, яка підходить саме вам".
Скільки ліків ви в результаті приймете, залежить від таких факторів, як показники артеріального тиску (систолічне число 150-160 мм рт.
Однак ліки - це лише частина лікування. Лікар також порекомендує вам за необхідності змінити спосіб життя, наприклад, втрату ваги, відмову від куріння, зменшення солі у раціоні та активнішу діяльність, що все може допомогти знизити артеріальний тиск.
"Але оскільки зміни способу життя можуть зайняти більше часу і призвести до зниження артеріального тиску, завжди краще призначати ліки, не чекаючи занадто довго". - каже доктор Фішер.
Якщо ви досягли максимальної дози щонайменше трьох ліків, а ваш артеріальний тиск все ще високий, а зміна способу життя не допомогла, ваш лікар буде шукати інші причини, такі як хвороби нирок, хвороба Кушинга або феохромоцитома (пухлина в наднирковій залозі). ). Після цього він або вона вивчить інші фундаментальні проблеми. Наприклад:
Апное сну. Цей загальний стан відзначається повторними паузами в диханні - тривалістю від декількох секунд до хвилини - під час сну. Дослідження, проведене в 2014 році в Journal of Clinical Sleep Medicine, в якому брали участь майже 300 людей, які страждали апное сну або мали підвищений ризик серцево-судинних захворювань, показало, що апное сну збільшило шанси на сон у чотири рази. мати стійку гіпертонію.
Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ). Сюди входять ліки, що знімають біль, що продаються без рецепта: ібупрофен та напроксен. Дослідження серцево-судинних розладів BMC 2012 року, в якому взяли участь 1340 користувачів НПЗЗ та 1340 користувачів знеболюючого засобу, що не вживає НПЗЗ (ацетамінофен), показало, що у користувачів НПЗЗ рівень систолічного артеріального тиску у 2 мм рт. . "Якщо ви приймаєте більше, ніж випадкові дози, щоб контролювати свій біль, вам слід обговорити це зі своїм лікарем", - говорить доктор Фішер.
Алкоголь. Надлишок алкоголю може підвищити кров'яний тиск, чоловікам слід обмежити вживання алкоголю не більше ніж двома напоями на день, вважає доктор Фішер.
Повну статтю можна прочитати ТУТ.