Дефіцит вітаміну B12 - Інститут RoNeuro Клуж-Напока

Автор Інституту RoNeuro 08 травня 2019 р. Опубліковано в блозі.

Вітамін В12 - необхідна поживна речовина, яка сприяє нормальному функціонуванню організму. Це має важливе значення у виробництві ДНК та еритроцитів і допомагає підтримувати нервову систему.

Людський організм не виробляє вітаміну В12, тому цю поживну речовину потрібно отримувати з раціону. Вітамін В12 міститься в продуктах тваринного походження (м’ясо, риба, яйця, молочні продукти), збагачених продуктах (крупи, певні види хліба, соя) або дріжджах.

Незважаючи на те, що вітамін В12 доступний у збалансованому харчуванні, дефіцит вітаміну В12 є відносно поширеним явищем, особливо у людей старше 50 років та тих, хто сидить на веганській або вегетаріанській дієті. Можливо, іноді рівень вітаміну В12 є достатнім в організмі, але можуть виникнути проблеми з переробкою вітаміну В12 в організмі, що спричиняє так званий функціональний дефіцит вітаміну В12.

Нестача вітаміну В12 може спричинити широкий спектр симптомів, які впливають на психічне та фізичне здоров’я людини. Ці симптоми можуть повільно розвиватися і з часом посилюватися, якщо їх не лікувати.

Симптоми та ознаки Конкретними причинами дефіциту вітаміну В12 є:

• Бліда шкіра;
• Язик червоний, гладкий, іноді болючий;
• Оніміння, поколювання, м’язова слабкість в ногах і кистях;
• Труднощі при ходьбі та проблеми з рівновагою;
• Порушення зору;
• Розлади пам’яті, труднощі з мисленням, сплутаність свідомості та у важких випадках деменція;
• Дратівливість, депресія;
• Розлади кишкового транзиту та запори або діарея;
• серцебиття;
• Втома.

причини дефіцит вітаміну В12

Серед найпоширеніших причин дефіциту В12:

1. Пернициозна анемія: аутоімунний стан, при якому страждають ті шлункові клітини, які виробляють білок, який називається власним фактором, важливим для засвоєння вітаміну В12;
2. Захворювання шлунку і кишечника, які можуть спричинити неадекватне засвоєння вітаміну В12: атрофічний гастрит, хелікобактер пілорі, кишковий паразитоз, хвороба Хрона, целіакія, хірургічне втручання;
3. Ліки: інгібітори протонної помпи (при тривалому застосуванні для лікування гастриту або виразки), метформін (застосовується при цукровому діабеті), протисудомні засоби, метотрексат, колхіцин та ін.
4. Недостатнє споживання: веганська або вегетаріанська дієта, незбалансована дієта.
5. Вагітність та годування груддю.

діагностика дефіцит вітаміну В12

1. Лабораторні дослідження:

• Рівень вітаміну В12 і фолієвої кислоти в крові (Примітка: дефіцит фолієвої кислоти може викликати симптоми, подібні до дефіциту вітаміну В12);
• Аналіз крові та мазок крові для оцінки кількості та форми еритроцитів;
• Додаткові тести в окремих випадках: гомоцистеїн, метилмалонова кислота, внутрішні антифакторні антитіла.

1. Електронейроміографічне дослідження (ENMG) для діагностики та кількісної оцінки полінейропатії, коли симптоми свідчать про пошкодження периферичної нервової системи.
2. Психологічна та психіатрична оцінка, коли виникають психічні проблеми, такі як розлад пам’яті, депресія або зміни поведінки.
3. Гематологічна та/або гастроентерологічна консультація для виявлення конкретних причин.

Лікування залежить від причин дефіциту вітаміну В12. У більшості випадків для лікування цього стану достатньо ін’єкції або перорального прийому препаратів вітаміну В12.

Конкретні лабораторні дослідження для діагностики дефіциту вітаміну В12 можна проводити в Інституті РоНейро. Більшість ускладнень дефіциту вітаміну В12 можна також оцінити за допомогою відповідних досліджень, таких як полінейропатія за допомогою обстеження ENMG, розлади пам'яті, депресія та поведінкові розлади за допомогою психологічного обстеження та психіатричної консультації. Крім того, неврологи інтегруватимуть усі результати обстежень та контролюватимуть наслідки тривалого лікування.

---