Дефіцит заліза та анемія при фізичних навантаженнях

В організмі залізо, по суті, надходить у формі гемового заліза в гемоглобіні (Hb) або як Феритин попереду.

анемія

Анемія буквально означає Брак крові. Він визначається як стан зниженої концентрації Hb. Дефіцит заліза проявляється в деградованому Феритиндзеркало та/або зменшений Hb або Еритроцити (ері) концентрація.

Термін спортивна анемія використовується, коли спортсменки мають рівень гемоглобіну на нижньому рівні звичайної норми, тобто.
Норма - HbWomen = 11,5-16,5 г/дл

Чим вище це значення, тим краща ємність транспортування кисню і, отже, ефективність у більшості видів спорту.

Оцінюючи концентрацію Hb або Ery у спортсменів, особливо у видах спорту на витривалість, слід зазначити, що вони демонструють значне збільшення обсягу плазми завдяки тренуванням, лише незначне збільшення числа Ery. Це призводить до зниження рівня Hb та Ery, псевдоанемії, і може бути помилково діагностовано як справжня анемія. Однак ці зміни представляють позитивну адаптацію організму до тренувальних навантажень.

Слід також враховувати вплив зміни вмісту рідини в крові, що виявляється у так званому значенні гематокриту (HKT). У спорті часто спостерігаються зрушення в HKT, наприклад, після фізичних вправ, перебування на великій висоті, під час занять спортом у теплому або жаркому середовищі, коли загальне споживання рідини недостатнє тощо Hb та Erys, хоча їх абсолютна кількість не змінилася. Тому HCT також слід враховувати при тлумаченні очевидної анемії у спорті.

У більшості спортсменів-аматорів кількість фізичних навантажень недостатня, щоб викликати таку псевдоанемію. Тому діагностика на основі зниженого значення Hb є простою.

Однак у спортсменів, що змагаються, для надійної діагностики справжньої анемії, крім значення Hb, завжди слід визначати концентрацію HCT та феритину, щоб мати можливість адекватно оцінити запас заліза та наявність справжньої анемії. На практиці було показано, що значна кількість спортсменів, які змагаються, страждає на анемію, яка вимагає терапії, або дефіцит заліза.

причини

Можливі наступні причини анемії у спортсменів.

  • Крововтрата під час менструації, що призводить до загальної підвищеної потреби в залізі,
  • Підвищена втрата заліза в поті, сечі та стільці,
  • Руйнування еритроцитів на підошвах ніг (болотний гемоліз),
  • Недостатнє споживання заліза з їжею,
  • Погана якість харчового заліза з точки зору засвоєння,
  • Загальне ускладнення всмоктування також у кишечнику
  • Нестача у раціоні вітаміну В12 та фолієвої кислоти (необхідних для утворення еритроцитів).

Профілактика

Щоб запобігти спортивній анемії, підвищену потребу в залізі, вітаміні В12 та фолієвій кислоті слід покривати високоякісною дієтою. Рекомендації щодо споживання заліза Німецького товариства з харчування складають 15 мг/день для осіб, які не займаються спортом. Для спортсменів споживання має становити 20-25 мг/добу. Якщо цього прийому неможливо досягти за допомогою звичайної дієти, для профілактики рекомендується пероральний препарат заліза в низьких дозах ().

терапія

Лікування анемії слід проводити на ранніх термінах, довго і послідовно через її значну значимість для ефективності. Через низьку швидкість всмоктування з їжі, як правило, показана медикаментозна терапія пероральним препаратом заліза, ідеально поєднаним з вітаміном В12 та фолієвою кислотою. У важких випадках також може знадобитися інфузія заліза.

Поради для практики:

  • Переважна їжа з високим вмістом заліза!
  • Слід уникати низькокалорійних (а отже, в основному і низькозалізних) дієт!
  • Рослинне залізо завжди слід приймати у поєднанні з вітаміном С (тривалентне залізо краще засвоюється таким чином)!
  • Їжу, яка погіршує засвоєння заліза (наприклад, чорний чай), слід зменшити або повністю уникати!