Дефіцит заліза, залізодефіцитна анемія, дефіцит феритину

визначення

На 80% залізодефіцитна анемія є найпоширенішою з усіх анемій (анемія). В основному це страждає від жінок. Цей факт головним чином можна пояснити підвищеною потребою в залізі під час менструацій, вагітності та годування груддю.

Нерідкі випадки, коли у дітей (особливо у підлітків) є залізодефіцитна анемія. Однак близько 3% чоловіків також страждають від дефіциту заліза.

Зазвичай щоденні втрати заліза (відшаровані клітини, піт тощо) врівноважуються споживанням їжі. В основному залізо всмоктується в дванадцятипалій кишці. Залізо (Fe) можна отримати з м'яса, молока, сиру, печінки, яєць або з фруктів, зерен та овочів.

Щоденне споживання заліза в їжі має становити 10-15 мг/день залежно від віку та статі. Фактичне поглинання організмом становить лише близько 1-1,5 мг заліза на добу. Тривала диспропорція між потребою заліза та споживанням заліза (негативний баланс заліза) призводить до розвитку дефіциту заліза.

причини

Втрата заліза через повторювані кровотечі (так звані хронічні кровотечі) є найпоширенішою причиною. Гіпокалорійні (маленькі поїдачі), вегани, немовлята, яких тривалий час годували тільки молоком, люди похилого віку, які харчуються однобоко, мають знижене споживання заліза і належать до групи ризику.

Наступні обставини вимагають підвищеної потреби в залізі:

Сильні та тривалі менструальні кровотечі у жінок (наприклад, також при контрацепції з ВМС)
Часте здавання крові
Діти та підлітки у сильному фізичному зростанні
Спортсмени на витривалість
Вагітність, пологи
Велика крововтрата після операції або нещасного випадку

Патологічна (хвороблива) втрата заліза

Часті носові кровотечі
Виразки шлунку
рак
геморой
Недостатнє всмоктування заліза через шлунково-кишковий тракт (наприклад, після великих операцій на шлунку) або при синдромі несиміляції
Часта діарея

Хвороби, пов'язані з дефіцитом заліза:

Симптоми (скарги)

Залізодефіцитної анемії на ранніх стадіях часто навіть не помічають. Хронічна втома та виснаження можуть бути ознакою залізодефіцитної анемії. Дефіцит заліза зазвичай виявляється під час огляду як випадковий діагноз. Виражений дефіцит заліза може призвести до таких симптомів:

Хронічна втома, виснаження
порушення сну
Низька стійкість, легка втома і швидке збільшення частоти серцевих скорочень під час фізичних навантажень
Зникаюча життєлюбність
Головний біль, біль у шиї
Запаморочення, серцебиття
Помітна блідість на губах і яснах
Ламке волосся та нігті
Уражені люди легко замерзають
Труднощі з концентрацією уваги

Діагностика (обстеження)

Для діагностики дефіциту заліза проводяться різні обстеження та уточнення. До них належать:

Історія хвороби, включаючи симптоми
Забір крові та визначення показників крові: гемоглобін (червоний пігмент,
Залізодефіцитна анемія: зверніть увагу на свій раціон, а також на ліки

Слід лікувати будь-яку форму залізодефіцитної анемії. Крім того, потрібно лікувати основні захворювання та відстежувати приховані кровотечі.

Якщо показники феритину в сироватці дуже низькі, це свідчить про те, що запас заліза також порожній. Це вже не можна наповнювати однією їжею. Магазини потрібно наповнювати добавками заліза. Препарати можна давати у формі таблеток, внутрішньовенно (у вени) або внутрішньом’язово (у м’язи).

Важливо, щоб прийом таблеток починався досить довго, щоб запас заліза заповнився (3-6 місяців). Іноді можуть виникати такі побічні ефекти, як нудота, запор та діарея. Дозування слід скорегувати тут.

Препарати, що містять порівняно невелику кількість заліза у сенсі дієтичної добавки, є значно менш ефективними, тобто тривалість лікування значно збільшується. У випадках сильного дефіциту заліза ці препарати марні, пам’ять потрібно швидко заповнювати, застосовуються внутрішньовенні або внутрішньом’язові препарати.

Що ви можете зробити самі?

Збалансоване, здорове харчування (без однобічності): М’ясо, птиця, риба, бобові, жито, зелені листові овочі, фрукти повинні входити в меню по черзі. У випадку з чисто рослинною їжею, що має високий вміст фосфатів, поглинання заліза можна запобігти або зменшити.

Дієтична добавка у формі препарату заліза (див. Під лікуванням).
Утримайтеся від чорного чаю

Можливі ускладнення

Легку залізодефіцитну анемію можна вилікувати за відносно короткий час за допомогою препарату заліза. Однак ліки потрібно приймати тривалий час, щоб запаси заліза в організмі поповнилися.

Ця терапія може призвести до того, що стілець почорніє, що в цьому випадку нешкідливо. Успіх лікування необхідно перевіряти з інтервалами.

Якщо дефіцит заліза сильний під час вагітності, існує підвищений ризик передчасних або мертвонароджених.