Деякі антигіпертензивні препарати перешкоджають схудненню

ВІЗБАДЕН (березень). Вибір антигіпертензивної терапії, очевидно, залежить від успіху терапії зниження ваги із підтримкою сибутраміну у пацієнтів із гіпертонічною хворобою із зайвою вагою. Це результат дослідження HOS *.

схудненню

Опубліковано: 29 травня 2007 р., 8:00 ранку

Значно менше кілограмів падає, коли пацієнти отримують бета-блокатор плюс гідрохлоротіазид. З іншого боку, терапія антагоністами кальцію та інгібіторами АПФ виявилася корисною для схуднення, повідомив професор Юрген Шольце з Шаріте Берлін на заході Еббот.

У HOS, проспективне, рандомізоване плацебо-контрольоване дослідження протягом 16 тижнів, був включений 171 пацієнт із гіпертонічною хворобою із ожирінням (ІМТ від 27 до 45 кг/м 2), третину з яких лікували однією з цих двох комбінацій для зниження артеріального тиску: фелодипін/раміприл, Верапаміл/Трандолаприл або Метопролол/HCT. Крім того, пацієнти були рандомізовані для прийому 15 мг сибутраміну (Reductil®) або плацебо щодня.

При застосуванні сибутраміну вага тіла, окружність талії та ІМТ зменшились значно більше, ніж при застосуванні плацебо у всіх трьох групах. Вплив на толерантність до глюкози та рівень тригліцеридів також був більш вираженим. Однак усі ці ефекти були значно нижчими у тих, хто отримував метопролол/HCT, ніж у двох інших групах.

У них пацієнти втратили від 6 до 7 кг через 16 тижнів, а метопролол/HCT - лише близько 4 кг. Ефекти на окружність талії та ІМТ були відповідно різними. У групі метопрололу/HCT не було значної різниці в окружності талії після терапії сибутраміном або плацебо (Circulation 115, 2007, 1991).

На підставі результатів HOS Шольце апелює до вибору антигіпертензивних препаратів у пацієнтів із гіпертонічною хворобою із ожирінням, також беручи до уваги метаболічні ефекти. Зрештою, інші методи терапії не повинні перешкоджати втраті ваги.

* Абревіатура HOS розшифровується як гіпертонія-ожиріння-сибутрамін