Декомпенсація серця проти фібриляції передсердь TAA - Питання про практичні проблеми кодування - myDRG
Дорогі колеги,
хтось знає джерело, яке можна цитувати, або має підхід цілеспрямованої аргументації у сузір'ях прийому пацієнтів із серцевою декомпенсацією при тахіаритмії з/та фібриляцією передсердь?
Підхід до етіології/прояву ?
Підійдіть до конкуруючих основних діагнозів ?
Заздалегідь спасибі
"Гостра декомпенсаційна серцева недостатність (ADHF), тобто новий початок важкої СН або раптове посилення хронічної СН, є загрозою для життя, яка, як правило, вимагає госпіталізації та є, насправді, найпоширенішою причиною госпіталізації серед пацієнтів із СН.
ADHF може виникати внаслідок однієї або декількох прискорюючих подій, включаючи розвиток різноманітних аритмій; ... "
Привіт, містере Рембс
дякую за ваш відгук - я вивчу назване джерело на вихідних.
Тим не менше, питання на форумі, як колеги розглядають цю сузір'я конкретно?
Наразі повинен вирішити, чи є у мене справа, на яку можна скаржитися.
Запис з ФП та серцевою декомпенсацією; Повторна ритмізація за допомогою кардіоверсії та мед. Перетворення. Крім того, рекомпенсація за допомогою перорального прийому фуросеміду. Включаючи зниження ваги на 4 кг протягом 9 днів.
Я чітко бачу тахіаритмію в/та фібриляцію передсердь як головний діагноз.
колега зі спеціалізованого відділу стверджує, що є основні діагнози, що конкурують, і що тривалість перебування зумовлена рекомпенсацією.
Як ви оцінюєте це ?
З найкращими побажаннями та приємних вихідних
Також розгляньте випадки, що включають тромбоемболію легеневої артерії. Тут вони також кодують тромбоз.
Привіт Аттіла,
тромбоз призводить до ТЕЛА. Тому тут чітко наведена хронологічна послідовність. Це не так просто з поєднанням АФ та декомпенсації. Серцева декомпенсація може призвести до AF або TARA в контексті пов'язаних з цим процесів. Так само TARA може призвести до декомпенсації серцевої недостатності. З’ясувати ретрограду того, що було раніше, досить складно
Привіт із Середньої Франконії
Е. Хорндаш
це повинно бути зрозуміло. Тому хороший електронний лист від лікуючого лікаря з ідеями щодо випадку, як правило, є вирішенням проблеми. Так чи інакше, MDK викличе варіант B з капелюха.
Шановний пане Вегманне,
для мене це основні діагнози. Етіологія/прояв не грає ролі поза системою +/*, серцева декомпенсація - це незалежна клінічна картина, як і TAA.
З найкращими побажаннями
_____________________
Лікар. мед. Фолькер Блашке
Привіт,
Гадаю, пан Хорндаш переходить до суті, ми всі не знаємо, яка з них сталася першою, нова TAA або серцева декомпенсація, в принципі, обидва лікуються, я маю на увазі, це знову помилка розрахунку Inek або помилка призначення DRG. комбінація насправді повинна логічно приводити до тієї самої ДСГ! тоді не було б суперечки, яку б ніхто не міг вирішити в будь-якому випадку, оскільки обидва варіанти основного та ND-порядку можуть бути якимось виправданими (див. вище), і всі тут знають, як MDK розташована над нами.
Настільки складна система DRG використовується! чому, не робіть це простіше.
(Я намагався зробити пропозицію деякий час тому, але швидко був відхилений, оскільки там були чіткі завдання.
вибачте, теж не було корисно. тільки для душі
Привіт, містере Рембс
дякую за ваш відгук - я вивчу назване джерело на вихідних.
Тим не менше, питання на форумі, як колеги справляються з цим сузір'ям на практиці?
Наразі повинен вирішити, чи є у мене справа, на яку можна скаржитися.
Запис з ФП та серцевою декомпенсацією; Повторна ритмізація за допомогою кардіоверсії та мед. Перетворення. Крім того, рекомпенсація за допомогою перорального введення фуросеміду. Включаючи зниження ваги на 4 кг протягом 9 днів.
Привіт містере. Мюнстерлендер та всі інші,
Ви чи хтось на форумі скаржився на таку сузір'я чи це прояснило?
Що стосується витрат, через 4 роки проблема все ще становить 1600 проти 3000 євро.