Деменція блукає

	Догляд загалом і догляд як професія

	Професійний догляд

	Управління медсестрами -економіка -закон

	Теорія медсестер - наука - дослідження - якість

	Біомедична аналітика

	Гігієна зубів

	Трудотерапія

	Поради щодо харчування

	Акушерсько-гінекологічна допомога

	Інформатика в секторі охорони здоров’я

	Медико-технічна рентгенологія

	Хірургічна техніка

	Освіта пацієнта

	фізіотерапія

Деменція блукає

Ходьба - дуже типове явище для людей з деменцією. Одні просто обходять будинок, інші хочуть вийти на вулицю.

Визначення термінів
Ходьба означає безцільний рух, але важко її розрізнити, оскільки не кожна безцільна прогулянка безцільна для зацікавленої людини. В американській системі діагностування сестринської справи NANDA ходьба називається неспокійною ходьбою, безцільним або повторюваним пересуванням та пересуванням, що піддає зацікавлену особу ризику травми.

Рух - одна з основних потреб. У певні фази деменції може спостерігатися підвищена позива до руху. Поглянуте ззовні, блукання навколо здається безцільним або втраченим. Однак, з точки зору суб'єкта даних, це має певну мету. Ось чому дуже важливо виявити потреби та проблеми, які призводять до прогулянок по догляду. Тоді з цього можна отримати відповідні заходи. Потрібно знайти консенсус між принципами «уникнення шкоди» та «автономії». Це означає, що потрібно подбати про те, щоб із зацікавленою особою нічого не сталося, і щоб це робилося без надто великих обмежень. Інакше це може мати провокаційний вплив на відповідну особу та призвести до агресії або розгубленості.

причини
Причини блукань дуже різні. Однак через існуючу слабоумство блукання завжди ґрунтується на яскраво вираженому потязі до пересування або великій кількості неспокою. Наступні конкретні причини часто змушують людей з деменцією блукати:

Внутрішня напруга
Нервовість (наприклад, через патологічні зміни мозку)
нудьга
незручність
Відчуття того, що опинився не в тому місці
тривожність
Біль
Думки про попередні ролі (наприклад, "я повинен піти до сироварні").
Шукайте людину чи предмет
І т. Д.

Сенс і мета
Ходьба дуже важлива для людей з деменцією. Часто це одна з небагатьох видів діяльності, яку ви все ще можете робити самостійно. Ваша самооцінка та свідомість тіла також зміцняться ходьбою. Крім того, ходьба дає їм певну свободу вибору, оскільки постраждалий може самостійно вирішити, коли і куди він хоче йти. У багатьох інших видах діяльності пацієнти, які страждають на деменцію, позбавлені цієї свободи вибору персоналом, який здійснює догляд. Для деяких людей з деменцією прогулянки навколо також є різновидом вирішення конфліктів, або навіть агресію, яка часто є проблемою для людей з деменцією, можна зменшити за допомогою фізичних вправ. Нарешті, слід також пам’ятати, що постраждалі часто більше не можуть висловлюватися словесно про свої проблеми та потреби, а це означає, що блукання навколо також використовується для того, щоб висловити себе, хотіти задовольнити свої потреби або хоча б привернути до них увагу.

Набір тексту
"Мандрівників" можна розділити на різні групи причин. Можлива наступна класифікація:

Людина "просто хоче" рухатися

Це часто трапляється з людьми, які раніше переїжджали і роблять це, поки вони страждають на деменцію. Іншим людям потрібні фізичні вправи для зменшення енергії
Підтримка:
Забезпечення руху в навколишньому середовищі, наприклад, через захищений сад
Сумісні вправи, наприклад, прогулянки, виконання доручень або гімнастика
Використання засобів для ходьби від служб допомоги або денного догляду
Уникайте нудьги через заняття, наприклад, через активацію

Людина щось шукає, вона хоче щось зробити

Люди з деменцією блукають навколо в пошуках предметів або людей. Часто це речі з минулого, яких вже не існує. Інші мають попередню роль, наприклад, ходити на роботу.

Покажіть і підтвердьте розуміння. Не запитуйте занадто багато про те, що вона шукає чи хоче зробити, а радше робіть проект разом.
Відволікайте людей від того, що вони роблять, роблячи разом щось інше.

Людина локально розгублена

Люди з деменцією дедалі частіше втрачають свою місцеву орієнтацію і більше не можуть орієнтуватися в невідомому, а згодом і в знайомому оточенні, а тому більше не почуваються добре.

Залиште знайоме оточення якомога незмінним.
Перебуваючи в чужому середовищі (наприклад, у лікарні), дайте з собою знайомі предмети, оскільки вони передають відчуття "дому".

Людина бентежить час

Почуття часу може бути обмеженим або повністю втраченим у людей з деменцією. Потім ви поміняєте місцями, наприклад, день і ніч.

Якщо є можливість, ніколи не залишайте людину з деменцією наодинці. Інакше він почне сумувати і шукати людей.
Забезпечте достатню активність вдень, щоб постраждалі могли краще спати вночі.

Людина переживає
Шум, незнайомці або надмірне стимулювання з боку радіо чи телебачення можуть викликати занепокоєння. Маренні ідеї або галюцинації також можуть призвести до страху.

Зменшити роздратування
Виведіть проблемну людину зі стресової ситуації.
Якщо ви підозрюєте марення, тривогу чи галюцинації, наступні кроки слід обговорити із відповідним лікарем.

Людина відчуває дискомфорт або біль
Люди з деменцією часто позбавлені здатності інтерпретувати фізичні відчуття, повідомляти їх іншим людям і правильно реагувати.

Дізнатися, чого не вистачає людині, наприклад, зробивши пропозицію "Чи хотіли б ви піти у туалет?"
Спостерігайте за людиною і, наприклад, зверніть увагу на такі больові симптоми, як стогін.

Шукайте причини
Щоб знайти запобіжні заходи та запобіжні заходи, потрібно спробувати знайти і зрозуміти причини блукань. Тому що таким чином можна мінімізувати ризик втечі та покращити поточну ситуацію. Цілеспрямоване спостереження допомагає знайти причини. Для цього слід реєструвати протягом певного періоду часу, коли або в який час доби зацікавлена людина блукає. Подальший інтерес представляють місця, де він зупиняється або з яких починає блукати. Реєструючи повторювані шаблони, можна розпізнавати і робити висновки про причини.

Робота з постраждалими
У наступному розділі розглядаються чотири найважливіші аспекти, які слід враховувати, маючи справу з людьми з деменцією, які блукають навколо. Один з аспектів полягає в тому, що запобігання падінню не відбувається. Тут важливо, щоб навколишнє середовище було спроектовано безпечним, щоб ви могли блукати навколо з якомога меншим ризиком.

Також важливо подбати про своє здоров’я. Можливо, що блукання спричинене фізичними чи психологічними скаргами, а також ліками. Тому часто доцільно проконсультуватися з лікарем, щоб з’ясувати причини. Також слід ретельно продумати лікування заспокійливими препаратами, оскільки вони часто мало впливають на блукання.

Також важливо попередити виснаження і втрату ваги. Це можна зробити, включивши розслаблення у повсякденний режим постраждалих, наприклад, обгортанням або ванною. Слід забезпечити, щоб постраждала людина вживала достатньо калорійної їжі та рідини. Якщо їй «трапляється» знаходити солодощі під час мандрів по квартирі, вона отримує додаткову радість.

Також важливо не допустити втечі. Тому що це велика небезпека для зацікавленої особи та величезний тягар для родичів. Ризик втекти неможливо повністю знищити, але його можна зменшити за допомогою відповідних заходів.

Роби і не роби
Що ви можете зробити:

"Нехай це йде" часто є найкращим рішенням.
Вживайте заходів обережності, наприклад, із дверними замками, щоб не було ризику втечі або детекторів руху.
Створіть послідовне, звичне середовище.
Спостерігайте за блуканням навколо, щоб з’ясувати закономірності чи випадки.
Інформування сусідів про схильність мігруючих хворих на деменцію.
Початок іншої діяльності або зміна місця розташування разом можуть полегшити тривогу.
Передайте безпеку та безпеку постраждалим.
Обмежте сон пацієнта протягом дня і переконайтеся, що зацікавлена людина має достатню кількість фізичних вправ та активності.
Запобігання неправильно дозованим транквілізаторам, оскільки вони збільшують нічні походи.

Чого не можна робити:

Не лайте і не викликайте фізичних примусів.
Не панікуйте, якщо людина з деменцією врятується. Тому що неможливо піклуватися про людину протягом доби.
Не вносіть занадто багато змін у житлові приміщення хворих на деменцію.

Що, якби людина все одно втекла?
Оскільки людина, яка страждає на деменцію, не може оцінити небезпеку і не може реагувати в незнайомих ситуаціях, її життя може загрожувати, якщо вони втечуть. Для зменшення бажання втекти можна вжити наступних заходів. Тримайте парасольку, пальто тощо поза увагою, а вхідні двері заховайте за штору або плакат. Також можна використовувати допоміжні засоби, такі як складні замки, куранти на вхідних дверях, килимок датчика або простий світловий бар’єр. Вигідно, якщо сусідів поінформують, а заінтересована особа має особисті дані (ім’я, адресу, номер телефону родичів). Крім того, завжди повинен бути доступний особистий опис із поточною фотографією. Сюди входять, наприклад, прізвище, ім’я, дата народження, зріст, зріст, колір волосся, вусів або штанги або окулярів.

Якщо людина зникає, вона повинна зробити наступне:

Залишайся спокійним. Шукайте місця, де людина перебувала востаннє, спочатку в будинку, а потім поблизу.
Зверніться за допомогою та за необхідності повідомте поліцію.

Коли вони знаходять цю людину, майте на увазі наступне, коли зустрічаєтесь з ними знову:

Майте на увазі, що людина не втекла навмисно, що ситуація для них теж була жахлива.
Виявляйте радість
Передайте спокій
Утримайтеся від конфронтації та фізичного примусу.
Ідіть далі разом із втікачем та поверніть додому.

Оскільки постраждалі часто блукають вночі, догляд дуже складний і вимогливий. Часто родичам майже цілодобово неможливо надати таку допомогу. Як результат, прийому додому часто не уникнути з цими симптомами.

Подальше читання
Доступно з червня 2010 року:
Маршалл М. та Аллан, К. (2010). Я маю йти додому. Берн: Ганс Хубер Верлаг

Додаткова інформація
Телефон Альцгеймера: 024 426 06 06 (з понеділка по п’ятницю: з 8:00 до 12:00 та з 14:00 до 17:00)