Деперсоналізація, коли люди не впевнені у власному існуванні - здоров’ї
Я взагалі справжній?
У віці 17 років Валері вперше не впевнена, чи існує вона. Австрійка щойно закінчила школу, коли пережила одну з перших панічних атак у молодіжному таборі. Спочатку вона приховує свої проблеми. Коли паніка загострюється, вона дозволяє батькам забрати її. "Наступного ранку я прокинувся і відчув це нереальність і надзвичайно дивні думки", - говорить тепер 25-річний юнак. “Чи все це реально тут? Де насправді знаходиться мій мозок? Хто зараз так думає? »Це лише кілька прикладів бурхливих думок, які продовжують відкидати Валері з курсу. Вона стає зовнішнім спостерігачем власного життя, більше не впізнає себе в дзеркалі, відчуває себе дивним у світі і емоційно оніміла.
Тоді вона ще не знала, що таке розлад персоналізації чи дереалізації. Однак Валері пощастило в нещасті. Після першої поломки вони відправляють батьків до психіатра, який порівняно швидко розглядає розлад деперсоналізації як можливість. Такий діагноз все-таки не є само собою зрозумілим.
Наприклад, постраждалі сприймають власні рухи як зовнішні
Психічний розлад, який часто також скорочують як DDS, характеризується відчуттям відстороненості або відчуженості від себе (знеособлення) або навколишнього середовища (дереалізація) відповідно до «Настанови з діагностики та лікування синдрому деперсоналізації-дереалізації». Постраждалі часто думають, що їх "насправді тут немає" або вони відчувають, що вони є частиною вистави.
Наприклад, люди з деперсоналізацією сприймають власні рухи як керовані іншими, а люди, які постраждали від дереалізації, часто сприймають своє оточення як через товсту панель. Обидва синдроми зазвичай виникають разом, хоча багато хто на форумах, як правило, повідомляють лише про одне захворювання, яке впливає на них більше. Обидва синдроми в області дисоціативних розладів представлені в МКБ-10, загальновизнаній системі класифікації медичних діагнозів.
Деперсоналізація та дереалізація - не рідкість серед населення. Дослідження припускають, що до 50 відсотків німців стикаються з таким відчуженням хоча б раз у житті. В основному є короткі епізоди, які можуть трапитися, наприклад, після серйозної автомобільної аварії. У цих ситуаціях шок буквально змушує вас вистрибнути зі шкіри. Один-два відсотки в Німеччині страждають на клінічно значущий розлад, який, як вважають, потребує лікування. У цих випадках відчуття нереальності присутнє щодня протягом більш тривалого періоду часу.
"Обидва синдроми є типовою реакцією на страх"
"Ми говоримо про деперсоналізацію-дереалізаційний розлад, коли стан справ проявляється протягом трьох-шести місяців", - пояснює професор Маттіас Міхал, який пропонує єдину в Німеччині годину консультацій для пацієнтів з ДДС у лікарні Університету Майнца. Це страждає переважно підлітки та молодь. У німецькому дослідженні, опублікованому в 2016 році, в якому зафіксовано 223 людини з ДДС, близько 65 відсотків були молодшими 25 років і лише п'ять відсотків старше 40 років. Порівняно з 1129 людьми з депресивним розладом, також обстеженими в цьому дослідженні, люди з ДДС мають тенденцію бути молодшими і страждав від їх симптомів протягом тривалого часу.
"Обидва синдроми є типовою реакцією на страх", - говорить експерт Міхал. Він розглядає розлад як захисний механізм. За даними неврології, це спрацьовує в лімбічній системі мозку, точніше мигдалини, яка відповідає за наші реакції страху та стресу. Якщо ми перебуваємо під постійним тиском, система переходить у так званий режим «бій або втеча» і надсилає сигнали до надниркової залози, яка все частіше виробляє речовини, що передають речовини, адреналін та кортизол і, таким чином, підтримує реакцію стресу. “Система страху служить для забезпечення нашого виживання. Перевага знеособлення полягає в тому, що ви функціонуєте, незважаючи на великий страх. Недоліком є те, що ви ізолюєтесь від усіх інших емоцій, що робить пацієнтів зневіреними ". За словами Міхала, щотижня до його консультаційної години відвідують до десяти людей - і ця тенденція зростає.
Коли життя складене
Сіна живе з синдромом Мессі. Це мало пов’язано з тим, що ми бачимо на телебаченні, але багато спільного із зловживаними душами.
Від Лари Тіеде
Багато хто пройшов медичний марафон. За словами Міхала, багато лікарів не знайомі з діагнозом. Однією з причин цього є те, що ДДС зазвичай виникає як вторинний розлад у поєднанні з іншими психічними захворюваннями, такими як тривожні розлади та депресія, і лікується цілісно. Міхал повідомляє про випадки, коли у пацієнтів діагностували психоз або навіть шизофренію, що часто ототожнюють із "бути божевільним". Страждаючі DDS ні в якому разі не божевільні. На відміну від людей з психозами, їхнє відчуття реальності завжди незмінне. Страх втратити розум високий у DDS. Валері це знає.
«Незважаючи на діагноз, спочатку я почувався дуже самотнім. Лікар дасть вам експертну думку, але у мене завжди було відчуття, що мене все ще не до кінця зрозуміли ». Її проблеми, безумовно, такі ж серйозні, як і будь-які інші раніше. У той час вона також боялася власного тіла. Вона зараз рухає ногами? Вона перестає займатися спортом. Її пристрасть до тенісу падає на задній план. Автоматизовані рухи допрацьовують їх. Вона починає терапію, має кілька рецидивів. З 2015 року Валері стверджує, що пережила найгірше. На додаток до власне терапії, вона покладається на вправи на уважність. Вона розмірковує, займається йогою та змінює свій раціон. Через три роки вона починає розповідати про свій досвід в Інтернеті під назвою "freeviebee". “Я хочу заохотити ініціативу своїм блогом. Я не знаю кожної проблеми кожної постраждалої людини, але якщо ви розумієте стан в цілому і бачите, що ви не самотні з ним, це допомагає ".
Досі немає ліків проти ДДС
"Постраждалі часто бояться бути емоційно близькими", - пояснює Міхал. Травма прихильності з раннього дитинства зазвичай відіграє певну роль. Діти взагалі не повинні мати поганих стосунків із батьками, але все одно була емоційна занедбаність. Багато батьків постраждалих самі страждали на психічні захворювання. У терапії пацієнти вчаться посилювати толерантність до афектів. Надзвичайно стресові почуття вже не пригнічуються, а дозволяються.
Найвідомішим методом терапії в цьому контексті є когнітивна поведінкова терапія (КПТ), при якій пацієнти вчаться змінювати своє ставлення до страшних думок. Досі немає ліків проти ДДС. Дослідження, в яких люди отримували флуоксетин та інші антидепресанти, не показали значного поліпшення симптомів. Не існує плану лікування. У когнітивно-поведінковій терапії деяким страждаючим достатньо кількох сеансів, щоб внести позитивні зміни. Інші мусять відвідувати збори місяцями. Однак в керівних принципах DDS закріплено, що порушення в принципі завжди можна змінити.
У клініці йому ставлять різні діагнози - від психозу до шизофренії
Статистично, чоловіки та жінки страждають від ДДС із подібною частотою. Так само, як і Валері, Себастьян також подолав цю розладу і зараз пише на YouTube під назвою "Нав'язливі невротики" про свій час страждань. Його хвостиком і заспокійливим голосом хотілося б приписувати йому щось подібне до гуру. Однак він сам неодноразово наголошує, що не хоче, щоб на нього бачили експерта, а лише як зацікавлену людину, яка говорить про свій досвід. Для Себастьяна знеособлення є лише побічним продуктом, швидше дереалізація його турбує. Він бачить світ крізь скло, більше не сприймає своє оточення як правильне. Зараз 38-річний хлопець описує почуття "п'яним, як пекло".
Навіть у дитинстві у нього часто виникало відчуття, що він перевтомлений. У 2002 та 2003 роках DDS став постійним супутником тодішнього 20-річного юнака, але він не досяг дна до 2017 року. На той час він прийшов до лікарні насамперед через шум у вухах. Тим часом, за його власними твердженнями, він чує до одинадцяти різних тонів і не спав вночі місяцями. У клініці йому ставлять різні діагнози - від психозу до шизофренії. Тільки в подальшій поведінковій терапії він вчиться краще справлятися зі своїми дисоціаційними станами. Постійна психічна напруга була для нього поганою. “Ви завжди поруч із точкою, де стовбур переливається. Для мене це виразилося в тиках, таких як посмикування м’язів ». Вправи на розслаблення, медитація, йога та Ци Гун приносять йому поліпшення. Коли щось перестає працювати, він намагається щось інше. Він сідає на велосипед, зменшує стрес і навіть намагається насолоджуватися DDS. "Інші платять гроші за такий досвід", - говорить він сьогодні зі сміхом.