Депресія, глибоке та приховане місце, звідки можна вийти, мерехтливим бажанням та великою підтримкою

Протягом наступних 5 хвилин ви дізнаєтесь:

- Які симптоми депресії.
- Чому важливо звертатися до спеціалізованої допомоги при боротьбі з депресією.

Щорічно цим страждають 264 мільйони людей. Швидше за все, ви знаєте хоча б одну. Щороку 800 000 людей помирають від самогубств. Швидше за все, ви чули хоча б про одну. Суїцид має високий рівень кореляції з важкою депресією, і для молодих людей у віці від 18 до 29 років самогубство є найпоширенішою причиною смерті. У поточному контексті пандемії ми стурбовані тим, що ці цифри можуть різко зрости. Чіткі та послідовні заходи щодо психічного здоров’я не лише вітаються, вони є життєво важливими.

Хоча депресія є настільки поширеною та інтенсивно досліджуваною, залишається частково невідомою, а також соціальним табу. Людей, які страждають на депресію, часто уникають, призначають ярлики, класифікують, вважають слабкими. Не випадково, бо вразливість важко прийняти як у собі, так і в інших. Що змушує тих, хто страждає на депресію, стати більш самотніми, ховатися і ховатися, хоча підтримка та визнання - це два важливі елементи, з якими потрібно боротися. Тим більше, що соціальні моделі, орієнтовані на щастя, благополуччя та продуктивність, настільки присутні та настирливі у нашому житті, що ми можемо відчувати втручання навіть із тимчасовим станом смутку. Рідше вказуються менш жорсткі уроки щастя, і не тільки тоді, коли ми говоримо про депресію.

Але перш ніж я почну говорити про депресію, я думаю, що мені потрібно внести поправку. Бо, хоча на цю тему вже багато написано, це все ще важко зрозуміти, як і всі таємниці людської психіки. І слова можуть здатися м’якими людині, яка стикається з ними. "Депресія, як і любов, сповнена кліше, і важко говорити про неї, не потрапляючи в риторику сиропистих хітів, вона настільки яскрава, коли ти переживаєш, що думка про те, що інші знали щось подібне, здається майже неможливою"Говорить Ендрю Соломон після понад 600 сторінок депресії в" Полуденному демоні ". Анатомія депресії. Я можу лише погодитися з ним. Психічні страждання можна набагато легше позначити, ніж проникнути в них.

Що таке депресія

Депресія - це більше, ніж сум або поганий стан. Якщо ми маємо бути схожими на неї, тоді ми повинні розглянути траур. Але хоча в більшості випадків прожитий траур зникає, незважаючи на свою вагу, депресія не розріджується, вона може навіть погіршитися. Це непередбачувано, навіть коли лікування, здається, працює. Це залишає тих, хто бере його на себе, позбавленими присутності, радості та волі. Постійне почуття нікчемності чи провини часто супроводжує тих, хто страждає на депресію.

Фрейд, батько психоаналізу, паралельно із трауром визначає меланхолію, тобто депресію: «У випадку трауру світ залишився бідним і порожнім; у меланхолії навіть его є покинутим »(Стандартне видання Повних психологічних творів Зігмунда Фрейда, Джеймс Стречі у співпраці з Анною Фрейд). Пацієнт відчуває себе порожнім, марним, меланхолійним, що проявляється "припиненням інтересу до зовнішнього світу, втратою здатності кохати, повним гальмуванням активності та зниженням самооцінки до рівня, який перетворюється на самовину і завершується оманливе очікування покарання ".

Пол Гілберт, інший автор, який уважно вивчав депресію, автор книги «Депресія: психотерапія та консультування» класифікує симптоми депресії відповідно до сфер людської функціональності, що постраждали, від мотиваційного рівня, тобто генералізованої апатії, емоційного рівня, нездатності знайти задоволення. і демонструвати позитивні емоції, які замінюються негативними почуттями гніву, тривоги чи сорому, когнітивного рівня, депресії, що впливає на увагу, пам'ять і негативно спрямовує когнітивний зміст, рівень поведінки, відмова або надмірна участь у соціальній діяльності, на біологічному рівні, впливаючи від сну до сексуального апетиту. Тому, людина, яка постраждала від депресії, страждає на всіх рівнях, має низьку активність, ізолює себе від інших, стає інертною, невиразною і часто стикається з нейровегетативними явищамиv, такі як: втрата ваги, втрата апетиту, сабуральний стан (язик покритий білуватим нальотом), брадипное (аномально повільне дихання), гіпотонія.

Як дізнатися, чи не в депресії?

Перший симптом епізоду великої депресії - це принаймні два тижні, коли постраждала людина втрачає інтерес чи задоволення від будь-якої діяльності та має принаймні п’ять із наведених нижче симптомів, згідно з Діагностичним та статистичним посібником з психічних розладів., п’яте видання:

Пригнічений настрій більшу частину дня, майже щодня;
Значно знизився інтерес чи задоволення від усіх або більшості видів діяльності;
Значна втрата ваги, відсутність дієти або збільшення ваги; коливання апетиту;
Уповільнення мислення та зменшення фізичних рухів (спостерігається іншими, а не просто сприймається);
Втома або втрата енергії;
Відчуття нікчемності або надмірної провини;
Зниження здатності мислити, концентруватися чи приймати рішення;
Повторювані думки про смерть, суїцидальні ідеї без конкретного плану чи спроби самогубства, конкретного плану самогубства.

Народжений чи набутий? Коли виникає депресія

Джерело депресії залишається відкритою і часом суперечливою темою через велику кількість гіпотез, що лежать в основі цього стану. Можна говорити про біологічні, генетичні причини, а також причини, пов’язані з травматичними подіями або соціальними факторами.. Для багатьох з нас біологічний генезис легше прийняти, але останнім часом йому приділяється більше уваги. епігенетика, яка демонструє, що навіть гени зазнають впливу факторів навколишнього середовища. В основному навколишнє середовище стає важливішим за схильність, а перше дитинство тим більш актуальним.

Зараз клінічна практика має наукове підтвердження того, що основні стресові фактори в перші роки життя мають довгостроковий ефект і схильні до депресії або інших психічних захворювань. Тому психотерапія та психотерапевти зосереджуються на травмах прихильності на початку життя та на когнітивних закономірностях, які згодом можуть вплинути на наше доросле життя.

Існує також різниця між факторами, які схиляють нас до депресії, будь то біологічні дані або дані раннього дитинства, та пусковим механізмом депресії, який, як правило, є стресовим чинником поточного життя.

Дітмар Стрімелінг у своїй статті 10 «Психотерапевтичні підходи до депресії» аналізує ці фактори, починаючи з Макса Стерна та його теорії біотравми, згідно з якою депресивний захист є «вродженою схильністю до реакції у всіх людей, ранньодефіцитна ситуація і має функцію відбиття загрозливого шоку (з можливим летальним наслідком), а саме шляхом зниження життєво важливих процесів до нижчого енергетичного рівня ". Травматичні процеси з раннього дитинства перетворюються на схеми для дорослих у когнітивних схемах, у песимістичному біноклі, через який людина починає дивитись на світ. Цей бінокль говорить йому, що він не може, що він недостатньо хороший, знищує його волю і залишає його безпорадним.

Коли і як все це може перерости у важкий депресивний епізод? "З першого дня нашого життя (і навіть до народження) на наш фізичний розвиток впливають психічний стан матері та гормональний профіль.", Дослідження показують. З іншого боку, коли виховання дитини супроводжується любов’ю, безпекою та комфортом, в тому числі генетично схильні до розвитку депресивних розладів можуть розвиватися, не стаючи жертвою цієї хвороби.

Як ми бачимо, депресія є наслідком як генетичної схильності, так і травматичних подій, незалежно від дитинства чи життя дорослого. Важко простежити частку факторів, що впливають, але всі вони повинні бути враховані, коли пацієнт стикається з цим станом.

Як позбутися від депресії?

Досі є багато людей, які, хоча і переживають депресію легкого та середнього ступеню тяжкості, виховують свою віру у свою “сильність”, оскільки не зверталися до фахівця з психічного здоров’я. Прохання про допомогу, навпаки, є актом відповідальності перед самим собою і може в довгостроковій перспективі мати величезне значення.. У процесі загоєння незмінним залишається бажання пацієнта змінитись.

Ендрю Соломон, автор книги "Полуденний демон". Анатомія депресії, якій роками діагностували важку депресію, що надихнуло його на такий обширний документальний фільм на цю тему., робить великий акцент на особистій відповідальності. Хоча допомога потрібна, як і величезна кількість співчуття, хоча ліки та психотерапія мають свою роль, залежно від випадку, пробудження внутрішньої волі є настільки ж необхідним. Насправді депресія супроводжувала багатьох мислителів та художників у всьому світі, а деякі навіть зазнали поразки.

"Якщо ти змусиш себе занадто сильно, ти погіршиш свій стан, але ти мусиш сильно змусити себе, якщо справді хочеш вийти до гавані. Ліки та психотерапія - це інструменти, якими необхідно користуватися за потреби. Не дорікайте собі, але не будьте занадто поблажливі до себе", він каже.

Депресія - це біль, але це не інвалідність. Прийміть її, поводьтеся із співчуттям, просіть про допомогу і не забувайте, що, хоча це важко взяти, вона може відкрити вам двері, які ви б інакше не відкрили. А іншим, хто, можливо, не відчував зворушення через густий туман нескінченної меланхолії, потрібно пам’ятати, що міцні, якісні людські стосунки часто є найкращими ліками.