Депресивний епізод

Зв'язок

Інформація про пацієнта

  • Вся інформація про пацієнта
  • Заява про реабілітацію стала простою
  • Контрольний список перебування в лікарні
  • Дозвілля та оточення
  • Години відвідування
  • Розряд

Пріоритети лікування

  • Все лікування фокусується
  • неврологія
  • Психосоматика та психіатрія
  • Ортопедія
  • Терапія
  • ЛОР
  • онкологія

Клініки

  • Всі клініки та заклади
  • Клініка Хардтвальда I
  • Клініка Хардтвальда II
  • Клініка Хомберга
  • Клініка Ам Остербах
  • Клініка Хогера Майснера
  • Неврологічна гостра клініка
  • Клініка Зонненберга
  • Клініка Wicker/Spine Clinic
  • Клініка Вернера
  • Плітня клініка
  • Клініка Аюрведи
  • Клініка Габіхтсвальда

Центри медичної допомоги

Кар'єра

  • Ми шукаємо вас
  • Баланс роботи та життя
  • Життя на селі
  • сімейний бізнес
  • Ринок вакансій
  • Освітній центр
  • Інформація про винагороду
  • Головні лікарі
  • Старші лікарі
  • Безперервна освіта та стажування

Компанії

відбиток

конфіденційність

  • Домашня сторінка
  • Клініки
  • Клініка Хардтвальда II
  • Пріоритети лікування
  • Депресивний епізод

Шановні пані та панове,

депресивний

Через поточну коронарну ситуацію (COVID-19), ми маємо заборонити відвідування з важким серцем, щоб захистити пацієнтів та працівників. У деяких випадках існує обмежена заборона на відвідування наших клінік. Ви можете знайти більш детальну інформацію на веб-сайті відповідної клініки.

Вжиті заходи є суто захисним заходом у зв'язку з вірусом корони, оскільки в даний час вони застосовуються у численних компаніях та державних установах.

Ми просимо вас зрозуміти і сподіваємось на вашу підтримку, щоб і надалі гарантувати оптимальну медичну допомогу вам і вашим родичам у цій особливій ситуації.

Залишатися здоровим!

Говорять про депресивний епізод, коли виражені симптоми депресії зберігаються принаймні протягом 2 тижнів. Депресивний епізод може різнитися за ступенем тяжкості. Тривалість курсу варіюється. Однак у середньому за статистикою можна припустити визначену тривалість фази від 4 до 6 місяців. Приблизно в 15% випадків фаза може приймати затяжний (відстрочений) курс, а в деяких випадках може тривати довше року. Такі депресивні епізоди можуть з’явитися вперше практично в будь-якому віці. Однак найбільше скупчення початкових захворювань виявляється в молодому віці. Шанс ремісії, тобто H. повна регресія симптомів депресії хороша. Однак приблизно в 1/3 випадків, якщо епізод стихає, залишкові симптоми депресії залишаються нелікованими. Приблизно від 50 до 75% усіх випадків це не просто одна депресивна хвороба.

Якщо трапляється черговий депресивний епізод, це говорить про повторний депресивний розлад. Якщо маніакальна фаза виникає хоча б раз у довгостроковій перспективі, говорять про циклотимію або маніакально-депресивну хворобу. Маніакальні фази можна розуміти просто як зворотний характер депресії. Ви, наприклад, Б. характеризується безпідставною життєрадісністю, надмірною самовпевненістю, мінливістю, суттєво зниженою потребою у сні, підвищеним бажанням говорити, рухатися та підтверджувати.

Діагноз депресивного епізоду базується на міжнародній класифікації психічних розладів (МКБ-10). Тут розрізняють основні та додаткові симптоми. Тяжкість депресивного епізоду також визначається на основі кількості основних та додаткових симптомів. Дещо спрощеним чином можна сказати, що при незначному депресивному епізоді страждання людини часто компенсуються соціально та професійно, і ця людина все ще може виконувати свої соціальні зобов’язання з великими зусиллями. Навіть при помірно важкому депресивному епізоді функціональність, напр. Б. на роботі, принаймні частково важко ослаблений. У випадку тяжкого депресивного епізоду, з іншого боку, пов’язані з хворобою порушення настільки високі, що людина, як правило, більше не може виконувати свої соціальні та професійні зобов’язання.

Типові симптоми депресивного епізоду:

Психічні симптоми

Фізичні симптоми:

Лікування депресивного епізодуe вимагає цілеспрямованої діагностики. Недостатньо просто сказати, що людина страждає від депресії. Цілеспрямований початковий діагноз важливий для того, щоб розпізнати різні причини депресивних захворювань та різні форми захворювання. Діагноз депресивного епізоду завжди включає детальний фізичний огляд та збір анамнезу. Діагностика також включає виявлення індивідуально схильних, хвороботворних та підтримуючих хвороб факторів. Зрештою, мова йде про те, щоб якомога диференційованіше записати, як депресивний досвід людини впливає на їхні конкретні життєві стосунки (робота, сім’я, відпочинок).

Щоразу, коли депресивний епізод викликається факторами психосоціального стресу, психотерапевтичне лікування мають високий пріоритет як для подолання хвороби, так і для профілактики пізніших рецидивів захворювання (рецидив захворювання). Незалежно від використовуваного психотерапевтичного методу (глибока психотерапія, поведінкова терапія), спосіб лікування хворих на депресію варіюється залежно від тяжкості та гостроти епізоду депресії. Гострі депресивні епізоди, що виникають у гострому стані, потребують терапевтичного ставлення, яке можна порівняти зі ставленням лікаря у випадку серйозної фізичної хвороби. Йдеться про адекватну інформацію та поради, обіцянку надії на покращення та введення відповідних ліків. Крім того, значний підвищений ризик самогубства у гострих фазах хвороби повинен враховуватися шляхом регулярних контактів та відповідних заходів моніторингу.

Хоча легкий депресивний епізод, як правило, можна лікувати чисто психотерапевтично, пацієнта, який страждає на великий депресивний епізод, вважають неправомірною практикою ліки утримати. У багатьох випадках лікування антидепресантами є предметом судження. Тут пацієнт повинен бути належним чином проінформований про можливості та ризики (побічні ефекти) лікування наркотиками, щоб він міг допомогти приймати рішення.

Поза дуже гострих фаз хвороби, психотерапевтичне лікування депресивного епізоду зараз ставить більші вимоги до пацієнта. Психотерапія полягає у розробці спільно з пацієнтом, які умови призвели до спровокування або підтримання депресивного епізоду в його особистому випадку. Тут поведінкова терапія та глибокі психологічні процедури відрізняються своїми основними припущеннями та управлінням лікуванням.

В Поведінкова терапія менше йдеться про розкриття причин депресивного епізоду в минулому. Швидше, робиться спроба виявити несприятливі поведінкові моделі та звички мислення, про які пацієнти зазвичай навіть не підозрюють. Потім під керівництвом психотерапевта пацієнт вчиться розвивати та практикувати інші, більш сприятливі способи поведінки. Наприклад, дуже маленькими кроками можна спробувати спонукати пацієнта трохи відмовитись від соціальних реколекцій і знову поспілкуватися, відновити свою роботу або впоратися з повсякденними завданнями у відповідній градації. Депресивна невпевненість у собі, самообвинувачення та негативні погляди на інших людей та на себе обговорюються поглиблено. За допомогою терапевта пацієнт може поступово навчитися обмінювати свій негативний (депресивний) погляд на речі на більш нейтральне або позитивне ставлення.

Підходи глибокої психологічної терапії також припустимо, що процеси навчання відіграють певну роль у розвитку депресії. Однак вони надають їм трохи менше значення. Деякі конфлікти на попередніх етапах життя, з якими не можна було адекватно боротися і які зараз розвивають хвороботворний ефект у дорослому житті, розглядаються як центральні. Конфліктна ситуація, яка спричиняє депресію, виявляється в терапевтичній розмові. Йдеться не лише про зовнішній, так би мовити об’єктивізуючий опис конфліктної ситуації, але перш за все про пролиття світла на те, як зацікавлена ​​особа суб’єктивно переживала ситуацію на своєму особистому тлі. Часто лише через розуміння конфліктних ситуацій, які впливають на історію життя, можна адекватно зрозуміти емоційний вимір поточного конфлікту.

Приклад: 47-річний працівник звертається до реабілітаційної клініки із симптомами помірного депресивного епізоду. Він повідомляє, що симптоми депресії з'явилися лише з невеликою затримкою після того, як керівник його відділу скасував відпустку, про яку він обговорював задовго до цього з оперативних причин. Послушний та амбіційний працівник не поїхав у відпустку, але через короткий час у нього розвинулися розлади сну, а потім і повна картина депресивного епізоду. Поточний конфлікт легко визначити. Йдеться про конфлікт між прагненням до відпочинку, релаксації та відпочинку, з одного боку, та почуттям обов’язку робити свою справу та відстоювати інтереси компанії, з іншого.

Лікування депресивного епізоду в Hardtwalklinik II

Hardtwaldklinik II - це клініка психотерапевтичної/психосоматичної реабілітації, яка має понад 25-річну традицію. Щороку близько 2000 пацієнтів отримують лікування в середньому за 6 тижнів лікування. За останні кілька років різні форми депресивних захворювань складали трохи більше 50% основних діагнозів. Якщо взяти основний та вторинний діагнози разом, трохи більше 2/3 всіх пацієнтів страждають різними депресивними розладами. Приблизно від 600 до 700 наших пацієнтів діагностують депресивний епізод різного ступеня тяжкості як основний або вторинний діагноз.

В принципі, всі депресивні епізоди можна лікувати в клініці, якщо:

  • є серйозні думки про самогубство, які спонукають до дії, що вимагає пильного контролю.
  • депресія настільки виражена, що хвора людина вже не в змозі самостійно виконувати основні повсякденні справи (вставання, особиста гігієна, годування тощо) або
  • концентрація недостатня для проведення психотерапевтичних дискусій.

Після прийому проводиться детальна медична та психотерапевтична діагностика. Це включає обстеження в повному обсязі (особливо внутрішній та неврологічний статус), лабораторний скринінг, детальний аналіз хвороби та біографічний анамнез, створення психологічного звіту та поведінковий аналіз або формування психодинамічної гіпотези щодо розвитку захворювання. При необхідності застосовуються тестові психологічні обстеження.

Суттєвою особливістю стаціонарного психотерапевтичного лікування завжди є перш за все звільнення від домашніх та професійних обов'язків. Для багатьох пацієнтів ефективна психотерапія може розпочатися лише з таким полегшенням. Психотерапевтичне лікування в Hardtwaldklinik II зазвичай завжди поєднується високочастотна групова психотерапія та супроводження індивідуальних психотерапевтичних дискусій. У груповій терапії лінгвістичні процеси (аналітично-інтерактивна терапія або поведінкова терапія групи депресії) чергуються з творчим процесом (Креативна терапія, концентративна рухова терапія або музикотерапія).

У груповій терапії пацієнтів із депресією, за нашим досвідом, особливе значення мають загальні ефекти групової терапії, описані І. Д. Джалом. У терапевтичній групі пацієнт із депресією стикається з однодумцями і, таким чином, розуміючи. На відміну від попереднього вітчизняного чи ділового досвіду, згідно з яким ніхто не вірив, що хворий, розуміння інших пацієнтів має полегшуючий ефект. Відчуття покращення симптомів депресії у інших пацієнтів дасть надію подолати власну депресію, а також повідомлення про подолання ранніх фаз хвороби. Група також пропонує можливості заново відкрити власні звіти про стан здоров’я та, за допомогою зовнішніх відгуків, краще зрозуміти та класифікувати власну історію життя. У соціальній матриці групи можна розпізнати власні несприятливі моделі поведінки. Водночас це знаменує собою початок розробки новіших та дешевших методів спілкування з іншими. Загалом, групова терапія дає можливість глибше зрозуміти власну депресію та можливість коригуючих емоційних переживань.

Є важливою частиною стаціонарного процесу загоєння різноманітні інформаційні та лекційні заходи, які займаються питаннями депресії та боротьби з депресією у вужчому та ширшому розумінні. Вивчення основ а є обов’язковим Процедура релаксації. Випускні спортивні заходи, походи по місцевості на відкритому повітрі, плавання (і сауна) представляти важливі пропозиції, щоб знову відчути власне тіло позитивно.

Обов’язковий збір анамнезу та медичний огляд повинні надати інформацію про те, чи є фізичні захворювання чи фармакологічні побічні ефекти, які сприяють депресії. За необхідності починається лікування антидепресантами або модифікується існуюча терапія. Надається індивідуальне консультування щодо того, чи вважають супутнє психофармакологічне лікування і чому корисним. Психофармакотерапія відбувається відповідно до керівних принципів наукових товариств.

У нашій клініці, дотримуючись нашого базового розуміння реабілітаційного центру, основна увага приділяється конкретним наслідкам депресії для повсякденного приватного та професійного життя. У співпраці С Соціальний педагогn та консультантів з реабілітації за межами клініки ми визначаємо на ранній стадії, чи буде потреба в подальших реабілітаційних заходах після стаціонарного лікування. Наскільки це можливо, такі заходи не тільки заздалегідь обговорюються в клініці, але й ініціюються.