Запальні захворювання; кишечник, дієти та дієти SOSCuisine
Як і було обіцяно в моїй останній статті про запальні захворювання кишечника (ВЗК, хвороба Крона та виразковий коліт), я тут порівнюю різні дієти, які вам могли рекомендувати, якщо ви страждаєте від ВЗК: дієта з низьким вмістом FODMAP *, конкретна вуглеводна дієта, протизапальна дієта, палео дієта та гіпотоксична дієта. Короткий зауваження перед тим, як ми почнемо: не існує жодної дієти чи типу дієти, яка б підходила для всіх людей з виразковим колітом або хворобою Крона. Однак ситуація може змінитися найближчим часом, оскільки зараз проводяться дослідження з цього питання.
Найголовніше - це індивідуалізувати свій раціон. Ваші потреби залежать від кількох факторів: вашого діагнозу, де у вашій травній системі знаходиться захворювання та стану захворювання. Дієта, адаптована до ваших потреб та ваших непереносимостей (хоч і тимчасова), дозволить вам бути максимально комфортною, задовольняючи при цьому всі ваші харчові потреби. Перш ніж починати певну дієту, поговоріть зі своєю медичною командою.
Без зайвих сумнівів, давайте розглянемо різні типи дієт, які вам могли рекомендувати: дієта з низьким вмістом FODMAP, конкретна вуглеводна дієта, протизапальна дієта при ВЗК, палео-дієта та гіпотоксична дієта. Для кожного з них я розкажу вам більше деталей та скажу, чи вдалося науковим дослідженням продемонструвати ефективність цих дієт у лікуванні симптомів, пов’язаних із хворобою Крона та виразковим колітом.
1. Низька дієта FODMAP
FODMAP - це вуглеводи, які погано засвоюються травною системою. Не перетравлюючись належним чином, вони потрапляють у великій кількості в товстий кишечник (товсту кишку), де вони ферментуються. Це бродіння викликає функціональні симптоми у людей, чутливих до нього. Вони включають диспепсію, здуття живота, діарею, запор та кишкові гази.
Більшість досліджень з FODMAP зосереджені на синдромі подразненого кишечника. З іншого боку, нещодавній огляд літератури дійшов висновку, що дієта з низьким вмістом FODMAP може бути ефективною для людей із запальними захворюваннями кишечника, щоб краще управляти функціональними симптомами, особливо в періоди ремісії.
Дієта з низьким вмістом FODMAP розрахована на дотримання протягом 4-6 тижнів. У цей період кількість FODMAP максимально зменшується в раціоні. Таким чином, симптоми зменшуються. Потім ми повторно представляємо кожну з 6 сімей FODMAP окремо, щоб визначити, яка з них є проблематичною.
Щоб спробувати дієту з низьким вмістом FODMAP, дотримуйтесь меню з низьким вмістом FODMAP, яке гарантує, що у вас є правильна кількість продуктів, які можна обмежити (ті, що мають помірний вміст FODMAP), а також відсутність високої кількості продуктів.
Щоб отримати докладнішу інформацію про те, як включити дієту з низьким вмістом FODMAP у свій повсякденний режим, чому б не поглянути на нашу книгу "Рішення FODMAP: Покінчити з болем у шлунку"?
2. Специфічна вуглеводна дієта (SCD)
Специфічна вуглеводна дієта - це надзвичайна версія дієт з низьким вмістом вуглеводів. З раціону прибирають цукор (сахарозу), лактозу, всі зернові продукти та крохмаль.
На відміну від дієти з низьким вмістом FODMAP, цей тип дієти не отримав жодних наукових доказів, що підтверджують її використання. Основи конкретної вуглеводної дієти засновані на переконанні, що продукти з високим вмістом вуглеводів погано засвоюються і швидко потрапляють у товсту кишку. Опинившись там, вуглеводи, як правило, виробляють токсини та гази, що спричиняє діарею та інші симптоми. Виключення з раціону більшості джерел вуглеводів також призведе до усунення джерела енергії для шкідливих бактерій в товстій кишці, а отже і симптомів.
Хоча ці принципи частково засновані на фактах, зараз відомо, що для досягнення зменшення симптомів не потрібно вилучати з раціону всі продукти, що містять вуглеводи. Тільки уникайте типів вуглеводів, які викликають проблеми ... Яка дієта з низьким вмістом FODMAP робить правильно!
3. Протизапальна дієта при хворобі Крона та виразковому коліті (IBD-AID)
Ця нова дієта виникла з кафедри медицини Університету Массачусетсу в США. Група дослідників та дієтологів надихнулася конкретною вуглеводною дієтою, але внесла кілька змін. Дійсно, з раціону вилучаються лише додані цукри, зернові продукти, що містять глютен (жито, пшениця, ячмінь та тритикале) та деякі крохмалі.
Кажуть, що вилучені продукти стимулюють ріст прозапальних бактерій у травній системі, коли вони присутні у занадто великій частині раціону. Видаляючи їх, ми думаємо, що зможемо усунути ці прозапальні бактерії та знайти баланс. Крім того, для того, щоб заселити кишкову флору хорошими бактеріями, рекомендується споживання пробіотиків та пребіотиків.
Незважаючи на цікаві попередні результати, перед тим, як можна скласти рекомендацію дотримуватися цього типу дієти, потрібні більш масштабні дослідження.
4. Інші модні дієти
Можливо, ви також чули про палео-дієту та гіпотоксичну дієту? На жаль, ці дієти ще не доведено для лікування запальних захворювань кишечника. Незважаючи на кілька анекдотичних випадків ремісії, у нас немає досліджень, які дозволяли б рекомендувати це.
Важливо пам’ятати, що чим більше продуктів або груп продуктів ви видаляєте, тим більший ризик харчової недостатності. Особливо в періоди ремісії рекомендується максимально ліберальна та різноманітна дієта. Зверніться до дієтолога-дієтолога, якщо вам потрібна допомога у пристосуванні дієти до ваших потреб та обмежень.
* FODMAP - це ферментовані вуглеводи, які частково відповідають за симптоми у людей із синдромом роздратованого кишечника (СРК). Для отримання додаткової інформації прочитайте цю статтю.