Депресивний розлад - розлади, пов’язані з; настрій - Appsy

Депресивний розлад характеризується повсякденним смутком або втратою інтересу та задоволення.

розлади

ЛЮДИ, ЩО ВРАЖЕНІ

Захворювання вражає людей віком 18-29 років набагато більше, ніж осіб старше 60 років, до 3 разів більше. Жінки також страждають до 3 разів частіше, ніж чоловіки.

11 людей із 100 0

РОЗУМІННЯ ХВОРОБИ

Депресію часто плутають з горем або падінням морального духу, яке триватиме лише кілька днів і що часто пояснюється зовнішньою подією (фінансові втрати, сімейні проблеми тощо).

Ми говоримо про депресивний розлад, коли симптоми є принаймні два тижні, і вони свідчать про значну зміну емоцій та думок.

Цей епізод може тривати кілька тижнів, кілька місяців і навіть довше. Пацієнт відчуває сильний смуток, а також втрату інтересу чи задоволення майже у всіх спочатку приємних справах. Песимізм знищить щасливі хвилини минулого, відтінить теперішнє безглуздям і передбачить майбутнє без інтересу.

Ще однією характеристикою депресії, яка відрізняє її від «горя», буде ставлення пацієнта до вини та/або принизливих думок про себе (почувати себе погано, не відчувати себе здатним), про навколишній світ і матиме відчайдушну перспективу розвитку депресії. майбутнє. Можуть бути присутніми темні думки.

Депресивний розлад також спричинить зниження концентрації уваги, порушення сну (безсоння або гіперсомнія), відчуття сильної втоми, зміну апетиту (більш-менш), соціальну відстороненість або навіть "безтурботність". -догляд або особиста гігієна.

Якщо її не лікувати, депресія може мати дуже потужні наслідки. Це може призвести до повної соціальної та професійної відмови, до зловживання такими речовинами, як алкоголь або наркотики, або навіть до самогубства у найсерйозніших випадках.

ЇЇ ВПЛИВ НА ЖИТТЯ ХВОРИХ

Ось кілька відгуків пацієнтів з депресією у їх повсякденному житті.

“Вранці, коли я встав, у мене не вистачило мужності вмитися та вдягтися. Підготовка до ранку вимагає великих зусиль "

"Я постійно втомлювався і відчував біль по всьому тілу, здавалося, що я пробіг марафон напередодні".

"Я був великим шанувальником плавання, плавав кілька разів на тиждень, коли виникала проблема, я більше не хотів їхати, я вважав за краще залишатися замкненим у своїй кімнаті, нікого не бачачи".

"У мене все ще болів живіт і боліла голова, і я повністю втратив апетит"

"Я став дратівливим, я більше не хотів виходити на вулицю і ненавидів усіх, навіть своїх дітей"

ПРИЧИНИ

Освітній фактор

Важке дитинство може призвести до депресії у підлітковому або післяшкільному віці.

Генетичний фактор

У дітей, батьки яких страждають депресією, до 4 разів частіше розвивається депресивний розлад.

Психологічний фактор

Люди з неврозами набагато частіше розвивають депресивні епізоди.

Екологічний фактор

Такі фактори, як хронічний стрес, авітаміноз, емоційний зрив, зловживання алкоголем, сприяють появі хвороби.

ДІАГНОСТИКА ТА ОЦІНКА

КРИТЕРІЇ ДІАГНОСТИКИ ЗА ДСМ-5

Написано Асоціацією améрикан психіатрії (APA) протягом 60 років, Діагностичний та статистичний посібник з психічних розладів (DSM) - це довідник з психічних захворювань. Ось як розпізнати депресивний розлад:

Зверніть увагу, ці критерії є лише орієнтиром, лише співбесіда з психологом або психіатром може поставити діагноз.

А. Принаймні 5 із наведених нижче симптомів повинні бути присутніми протягом того самого періоду 2 тижнів і представляти собою зміну від попереднього функціонування; принаймні одним із симптомів є або (1) пригнічений настрій, або (2) втрата інтересу чи задоволення.

Примітка: Не включайте симптоми, явно пов'язані з іншим захворюванням.

  • 1. Пригнічений настрій присутній більшу частину дня, майже кожен день, повідомляється випробовуваним (наприклад, почуття порожнім, сумним чи безнадійним) або спостерігається іншими (наприклад, плач або на межі сліз). NB: Можлива дратівливість у дітей або підлітків.
  • 2. Помітне зменшення задоволення від усіх або більшості видів діяльності більшу частину дня, майже щодня (повідомляється суб’єктом або спостерігається іншими).
  • 3. Значна втрата або збільшення ваги за відсутності дієти (наприклад: зміна маси тіла за 1 місяць перевищує 5%) або зниження або збільшення апетиту майже щодня.

Примітка: У дітей враховуйте відсутність очікуваного збільшення ваги.

  • 4. Безсоння або гіперсомнія майже щодня.
  • 5. Неспокій або психомоторне уповільнення майже щодня (спостерігається іншими, не обмежуючись суб'єктивним відчуттям неспокою або внутрішнього уповільнення).
  • 6. Втома або втрата енергії майже щодня.
  • 7. Відчуття нікчемності або надмірної або неадекватної провини (що може мати оману) майже щодня (а не просто сумувати або відчувати провину за хворобу).
  • 8. Зниження здатності мислити, зосереджуватись чи нерішучість майже щодня (повідомляється суб’єктом або спостерігається іншими).
  • 9. Повторювані думки про смерть (не просто страх перед смертю), повторювані суїцидальні думки без певного плану, конкретного плану вбити себе чи спроби самогубства.

B. Симптоми спричиняють клінічно значущі страждання або погіршення соціальних, професійних чи інших важливих сфер.

C. Симптоми не зумовлені фізіологічним впливом будь-якої речовини чи іншим захворюванням.

Примітка: Критерії від А до С характеризують ОДГ (охарактеризований депресивний епізод).

Примітка: Реакція на значні втрати (наприклад, смерть, фінансові руйнування, втрати внаслідок стихійного лиха, важкий стан здоров'я або інвалідність) може включати сильний сум, роздуми про втрати, безсоння, втрату апетиту та втрату ваги, зазначені в критерії А, та може нагадувати депресивний епізод. Хоча ці симптоми можуть бути зрозумілими або вважатись доцільними перед цією втратою, слід також враховувати наявність EDC на додаток до нормальної реакції на цю втрату. Це рішення вимагає, щоб клінічне судження враховувало індивідуальну історію та культурні норми щодо вираження страждання в контексті втрати.

Щоб скласти однополярний депресивний розлад, до нього необхідно додати критерії D та E.

D. Поява EDC не краще пояснити шизоафективним розладом, шизофренією, шизофреніформним розладом, маячним розладом або іншим психотичним розладом.

E. Ніколи не було маніакального чи гіпоманічного епізоду.