Дерматолог д-р

  • Робочий час
  • Ми для вас
  • Розташування та доступність
  • Наші Послуги
  • Особливі інструкції
  • Практичні поради
  • Публікації
    • вугрі
    • Екзема обличчя
    • геморой
    • Рак шкіри
    • Герпес
    • Контактна екзема
    • Художник
    • шрам
    • Гриби
    • Рецепти
    • Розацеа
    • Захист від сонця
    • Укуси та укуси
    • Виразка на нозі
    • Зостер
  • Ліворуч
  • відбиток

дерматолог

Рис. 1 Алергія на новий лак для нігтів

Рис.2 Відповідь на журавлинний сік

Рис.3 Алергія на зубну пасту

Рис.4 Інфекція вірусом герпесу

Рис.5 Роздратування шкіри від лавандової олії

Екзема обличчя

Не завжди винна косметика

Висип на обличчі - те, що в 1950-х роках вважалося "хворобою стюардеси", стає все більш поширеним в наші дні. Причини різноманітні і виходять далеко за рамки перебільшеної косметики, різниці в часі та стресу.

У порівнянні з рештою шкіри, ніжна шкіра століття та губ має більш тонку шкіру, а тому більш сприйнятлива до проникнення потенційних алергенів. Одночасно він піддається вищим побічним ефектам терапевтичних засобів. Підвищена щільність стероїдних рецепторів в області очей пояснює часті побічні ефекти кортизону та схильність шкіри до атрофії.

Обличчя має найвище естетичне значення в суспільстві, а це означає, що рівень страждань у пацієнтів з періоральним дерматитом іноді є значним. Однак більшість пацієнтів не рідко з'являються на практиці з історією хвороби понад півроку і стверджують, що вони абсолютно не уявляють, звідки береться висип на обличчі ". -негативні результати.

Висип на зубній пасті

Причини висипу на обличчі різноманітні. Але коли зал очікування заповнений, часу на тривалий анамнез немає. Деякі потенційні причини можна швидко і легко з’ясувати. У жінок алергени часто асоціюються косметично. До них належать, зокрема, ароматизатори та парфуми в косметиці та фарбувальних засобах для волосся. Вони можуть навіть викликати екзему на обличчі партнера. Підводка для очей, тіні для повік, туш для вій або помада, олівці для брів, пензлі для вій та бігуді з металу, а також маски для обличчя та відтінки вій можуть викликати шкірні реакції. Подвійна фторована зубна паста також може бути причиною алергії (Рис.3). У разі косметичної алергії алергени часто спочатку досягають кінчиків пальців, а потім переносяться на обличчя. Свербіж, що виникає там, призводить до подряпин і починається порочне коло. Навіть лак для нігтів може викликати алергію на обличчі (рис. 1). Тому порада для пацієнта загалом така: не тримайте рук від обличчя!

Однак, шукаючи спусковий гачок, слід думати не лише про косметику. Наприклад, у деяких жінок припинення прийому таблеток може призвести до рецидиву їхніх андрогенних вугрів. Винуватцями можуть бути також алергени, які не контактують безпосередньо зі шкірою, наприклад у випадку з пацієнтом, якому альтернативний лікар рекомендував журавлинний сік при бактеріальному циститі (Рис.2).

Не варто недооцінювати ускладнень

Особливо обережно слід ставитися до шкірних висипань, які становлять загрозу для інших органів, таких як очі. У разі зараження вірусом герпесу слід звернутися до офтальмолога через ускладнення, що загрожують зору та ураженню рогівки. Під час терапії важливо уважно спостерігати за шкірою. Оскільки в деяких випадках стан шкіри ще більше погіршується. З жінкою в (Рис.4) висип погіршився через алергію на мазь, що містить тромантадин для лікування герпетичної інфекції.

Розацеа із ураженням очей також повинна бути диференційована. Розплавлення рогівки та рубцювання кон’юнктиви представляють серйозні ускладнення. У ЛОР-консультації диференціальний діагноз часто виявляє інфекції перинатальної щелепи та навколоносових пазух. Стоматолог також іноді виявляє періоральні каріозні зуби або верхівкові гранульоми.

З відходом кортизону через долину сліз

Екзема на обличчі часто виробляється як ятрогенний побічний ефект. Зокрема, часто виписувані три- та полівалентні "кортизонові мазі всебічного дії є причиною висипань на шкірі. Ці креми можуть зробити все, але нічого не правильно! Натомість, якщо ви підозрюєте алергію, скоріше використовуйте масло 2,5% Випишіть очну мазь з гідрокортизоном. Якщо за тиждень не загоїться, лікування буде складнішим, і в таких випадках краще направити пацієнтів до колеги.

Оскільки небезпека полягає в тому, що пацієнти все частіше використовуватимуть зовнішній кортизон, оскільки ефект зменшується. У деяких випадках заради гарного вигляду їх навіть таємно отримують від знайомих та родичів. Але така поведінка може призвести до повного пошкодження шкіри, так званих стероїдних вугрів.

Тоді лише негайне припинення прийому кортизонового крему допомагає у вигляді нульової дієти для шкіри та керівництва пацієнта по долині сліз. Оскільки після відміни кортизону шкіра спочатку погіршується. Але після цього можна провести правильне лікування для поліпшення кольору обличчя.

Шкірі потрібен час для відновлення

Мазь для очей та носа Bepanthen® або Linola Fett® популярні для базового догляду за шкірою. Маловідомий, але також добре підходить, альбом вазеліну про офтальмік, що не викликає подразнень. Для заспокоєння шкіри рекомендуються компресійні прокладки з теплим чорним чаєм. У важких випадках слід використовувати двічі 50 мг міноцикліну. Тонована тетрациклінова мазь (Imex®) забезпечує хороший косметичний покрив протягом дня. Rp.: 1% метронідазолу, 1% оксиду цинку в унг. емульсії. aquos. оголошення. 30,0 (без консервантів).

Продукти дьогтю застарілі, а сірка має комедогенну дію. Гіпоалергенний шампунь Physiogel® від Stiefel підходить для миття обличчя та волосся. Цинк (Unizink® 50), як правило, завжди корисний для регенерації клітин шкіри.

Будь ласка, проінструктуйте пацієнта щодо більш тривалого відновлення шкіри та необхідного терпіння. Тому що: "Природа встигає, а людина - ні!"

Компактний

Винний на подушці

У деяких випадках для розкриття винного потрібен нюх. Так само у випадку з жінкою старшого віку. Тривалий час вона страждала від передбачуваного еризипелагу (Рис.5). Він не зажив навіть після тривалого антибіозу. Лише коли було виявлено, що вона поливала маслом лаванди на подушку, щоб допомогти їй заснути, стало зрозуміло, що викликає алергію.

Не всі екземи створені рівними

Себорейна екзема ніколи не зустрічається лише на кришках, а також на лінії волосся на лобі. Типовими є також лускаті вогнища еритеми в області брів та слухових проходів. Натомість при атопічній екземі століття помітно потовщення ободок повік, подвійні складки нижньої повіки та втрата бічних брів. Характерним для цієї екземи є страхітливий вираз в очах.

Пухирі замість ідеального макіяжу

Будь то підводка для очей, підводка для брів чи губ - перманентний макіяж стає все більш популярним. Однак і тут може виникнути алергія. Наприклад, через три дні після того, як жінці ввели постійний вкладиш для губ, на татуйованих ділянках з’явилося безліч щільних бульбашок. Вони зажили під стероїдною терапією, але жертвами цього стали і татуювання, і частини кольору губ. Причиною висипу в цьому випадку був не сам колір, а забруднення нікелем, на яке жінка мала високу алергію.
J Dtsch Dermatol Ges 2005, 3: 527

Ваш доктор. мед. Майкл Шніке