Дермографізм (кропив’янка) - причини, онлайн-діагностика, терапія
Дермографізм зустрічається у найрізноманітніших формах, починаючи від нешкідливих шкірних реакцій, закінчуючи механічними впливами і закінчуючи фізичними вуликами. Діагностика надзвичайно важлива для розробки відповідної стратегії лікування. Ця стаття спеціаліста інформує вас про причини, перебіг та варіанти лікування дермографізму. Ви також можете скористатися нашою домашньою сторінкою, щоб оцінити вашу проблему шкіри в Інтернеті досвідченими дерматологами з Гейдельберга.
Зображення: Дермографізм у пацієнта з кропив'янкою (кропив'янка factitia)
Дермографізм - що це таке?
Якщо провести пальцями по шкірі, вона відреагує білим або рожевим слідом: саме цей відгомін механічного подразнення шкіри відомий як дермографізм. Однак наслідки не завжди такі нешкідливі, на думку досвідченого гейдельберзького дерматолога доктора. Тіт Брінкер. Особливо фізичні вулики надзвичайно незручні: шкіра реагує на найрізноманітніші фізичні подразники сверблячкою та ушкодженнями - ось огляд.
Термін, що походить з грецької, найкраще перекласти як "написання шкіри" або "малювання шкіри", що добре описує видиму реакцію шкіри на механічні подразники:
Нормальний дермографізм
Ви, мабуть, знайомі з дермографізмом ruber, тобто типово червоною смужкою, яка розвивається після подразнення шкіри дерев’яним шпателем або тупим олівцем. Записаний подразник передається по нервах і викликає розширення кровоносних судин. Ця шкірна реакція є абсолютно нормальною і зникає через короткий час.
Dermographis albus
На відміну від цієї нормальної реакції, існує також дермографізм albus - на шкірі після почервоніння з’являється біла відмітина. Це переважно має місце, якщо зацікавлена людина схильна до атопії, тобто нейродерміту або алергії. Кровоносні судини реагують не розширенням, а звуженням. Ця реакція є однією з атопічних стигмат і вже вказує на схильність до алергічних шкірних реакцій.
Уртикарний дермографізм
Іншою і значно складнішою формою є уртикарний дермографізм, при якому підняті колеса (кропив'янка) заповнюються рідкою формою через підвищене вивільнення гістаміну. Сама пшениця має лінійну форму, а навколишня шкіра зазвичай почервоніла. Однак утворення пшениці залишається обмеженим зоною механічного подразнення, і подальшого розповсюдження не побоюється. Ця форма дермопграфізму вражає в основному людей, постраждалих від кропив'янки, навіть якщо є окремі випадки, що відхиляються.
Дермографізм нігер
Менш важливою формою є дермографізм нігер, який насправді не належить до цієї групи. Наприклад, темне забарвлення шкіри може бути спричинене ювелірними виробами. В принципі, це тонке стирання металу на шкірі, а не хвороба.
Основні симптоми уртикарного дермографізму
Типово, що фізичні кропив'янки викликаються зовнішніми впливами: шкіра реагує сверблячими птахами в області, що зазнає дії подразника. Перш за все, уртикарний дермографізм схожий на алергію, але це не одне. Важко те, що не можна передбачити ні тривалість захворювання, ні інтенсивність, оскільки існує безліч типів. В основному існує шість різних типів:
Фрикційні вулики
Цей кропив`яник також відомий як симптоматичний дермографізм і є найпоширенішою формою фізичних кропив'янок: приблизно від двох до чотирьох відсотків населення Німеччини страждає на цю клінічну картину. Причина та ступінь можуть бути різними, але легкого розтирання, подряпин або розтирань зазвичай достатньо. У крайньому випадку футболка, яка лежить на шкірі, може спричинити свербіж на шкірі та почервоніння.
Вулики під тиском
Якщо шкіра піддається стресу, шкіра набрякає - як правило, на спині, на підошвах ніг або на кистях рук. Реакція на тиск часто займає короткий час, але також може затримуватися на кілька годин. Ця форма демографізму, яка є переважною серед чоловіків, зазвичай лікується самостійно через шість-дев'ять років.
Холодні вулики
Як тільки постраждалі контактують з холодним повітрям, холодними предметами або рідинами, постраждалі страждають від набряків шкіри та слизових оболонок та спалахів. Інтенсивність також різна, у деяких хворих плівка випаровування, яка утворює піт на шкірі, викликає сплеск. Ця форма дермографізму може загрожувати життю, якщо, наприклад, при стрибку в холодну воду виділяється надмірна кількість гістаміну. Ущільнення з’являються через кілька хвилин, але іноді лише тоді, коли ділянка шкіри прогрівається, і тривають щонайменше 30 хвилин.
Тепло вуликів
Ця рідкісна форма дермографізму проявляється у формуванні крупинок на ділянках шкіри, які контактують з джерелом тепла. Зазвичай температура від 38 до 56 градусів Цельсія викликає таку реакцію.
Легкі вулики
Цей варіант також дуже рідкісний, він сильно обмежує життя постраждалих: крупи утворюються там, де світло потрапляє на шкіру. Зазвичай реакцію призводять ультрафіолетові промені, рідше - ультрафіолетові.
Можливості терапії
Наскільки різноманітним може бути дермографізм, лікування має бути індивідуальним: