Десять факторів ризику раку молочної залози; Біогін

У Румунії рак молочної залози є найпоширенішим видом раку, який діагностується у жінок, але також є основною причиною смерті у жінок, яким діагностовано рак. На жаль, близько 80% випадків раку молочної залози виявляються на запущених стадіях, коли прогноз стриманий. Основним викривальним фактором пізньої діагностики цього захворювання є відсутність профілактики та обмежений доступ до інформації.
Рання діагностика є обов’язковою для загоєння при раку молочної залози. Важлива роль у ранній діагностиці раку молочної залози - це знання факторів ризику цього захворювання та виявлення пацієнтів, які мають ці фактори ризику.
Точна причина раку молочної залози невідома, але визначено фактори, що викликають рак молочної залози. Фактором ризику є будь-яка подія чи факт, що збільшує ймовірність того, що хтось захворіє на хворобу. Але це не означає, що людина, яка має один або кілька факторів ризику, обов’язково захворіє. Давайте подивимось, хто вони:
- Жіноча стать
Це може звучати дивно, але найважливішим фактором ризику є самка. Це пов’язано з тим, що чоловіки також можуть страждати на рак молочної залози - 1% випадків раку молочної залози діагностується у чоловіків.
- Вік
Ризик розвитку раку молочної залози зростає з віком. Близько 75% випадків раку молочної залози виникає після 50 років. Менше 5% випадків діагностується у жінок молодше 35 років. Наприклад, ризик розвитку раку молочної залози становить майже 1: 20 000 у віці 25 років, але до 80 років ризик досягає 1: 8.!
- Гормональні фактори
естроген, жіночий статевий гормон - головний "винуватець". Ризик розвитку раку молочної залози зростає, якщо жінки зазнають більшої кількості або довшого часу дії цього гормону. Отже, ризик підвищується у жінок, у яких перша менструація була у віці 12 років, або у жінок, у яких менопауза розпочалася у віці 55 років. Дослідження показали, що жінки, які мають більш високий рівень естрогену в крові в постменопаузі, мають вдвічі більший ризик, ніж жінки, які мають нижчий рівень естрогену.
Замісна гормональна терапія іноді його призначають для полегшення симптомів, пов’язаних з менопаузою. Багато досліджень показали, що замісна терапія гормонами в постменопаузі збільшує ризик розвитку раку молочної залози - особливо поєднання естрогену та прогестерону. Хоча призначається набагато рідше, ніж 15-20 років тому, замісна гормональна терапія також може мати переваги - особливо знижуючи ризик остеопорозу. Рішення про використання замісної гормональної терапії повинно прийматися в кожному конкретному випадку, ретельно зважуючи ризики та вигоди, і застосовувати найменші дози якомога швидше.
Таблетки проти запліднення містять комбінацію естрогену та прогестерону та теоретично можуть збільшити ризик раку молочної залози. Однак численні клінічні випробування на цю тему не досягли консенсусу. Більшість досліджень показали незначне збільшення ризику. І цей підвищений ризик зникає через 10 років після припинення прийому. З іншого боку, контрацептиви, здається, знижують ризик раку яєчників або матки. Однак важливо пам’ятати два аспекти: сучасні протизаплідні засоби мають набагато менші дози гормонів, ніж ті, що застосовувались у 60-70-ті роки. По-друге, їх призначають молодим жінкам, які в будь-якому випадку мають дуже низький ризик раку молочної залози, тому незначне збільшення цього ризику призведе лише до дуже мало додаткових видів раку.
- Сімейний анамнез раку молочної залози
Будь-яка пацієнтка, у матері чи сестри якої діагностовано рак молочної залози, має підвищений ризик заразитися цією хворобою. Ризик ще вищий, якщо у родича першого ступеня діагностовано рак молочної залози до менопаузи або у нього двосторонній рак молочної залози. Ризик раку молочної залози подвоюється (у порівнянні з пацієнтом без сімейної історії) у пацієнтів з одним родичем першого ступеня, який страждає на це захворювання, але збільшується в 5 разів у пацієнтів, у яких є два родичі першого ступеня, про яких відомо, що вони страждають на рак молочної залози.
Цей ризик можна зменшити за допомогою профілактичної операції. Перед такою операцією ретельна генетична оцінка та психологічне консультування є обов’язковими. Інші стратегії включають профілактичне лікування наркотиками, ретельне спостереження за допомогою щорічних мамографій та/або МРТ молочної залози.
- Особиста історія раку молочної залози
Жінка, яка перенесла рак молочної залози, має вищий ризик розвитку іншого раку молочної залози або контралатерального раку молочної залози.
- Особиста історія інших захворювань
Рак молочної залози частіше зустрічається у жінок, які раніше мали інші види раку: лімфома Ходжкіна (особливо в молодому віці та при лікуванні променевою терапією), злоякісна меланома, рак легенів, колоректальний рак, рак матки, лімфолейкоз літопис.
Діабет 2 типу (який зустрічається у дорослих) може трохи збільшити ризик раку молочної залози, це може бути пов’язано з тим, що люди з діабетом частіше страждають надмірною вагою.
Також збільшується ризик аутоімунного захворювання щитовидної залози.
- Щільність грудей
Груди складаються із залозистої тканини, жирової тканини та фіброзної тканини. Деякі жінки мають більше залозистої та фіброзної тканини, і їхні груди мають більшу щільність на мамографіях. Оскільки в цьому випадку присутні кілька клітин молочної залози, і ризик розвитку раку зростає вдвічі. На жаль, мамографія не є настільки надійною у цих жінок, але УЗД молочної залози та МРТ молочної залози можуть виявити пухлини, які неможливо було побачити при мамографії.
- Куріння та вживання алкоголю
Вживання алкоголю трохи збільшує ризик розвитку раку молочної залози. Хоча помірні кількості алкоголю можуть захистити від серцево-судинних захворювань, ризик зростає на 30% у жінок, які в середньому вживають більше 2 склянок алкоголю на день (одна склянка - 400 мл пива, 150 мл вина або 40 мл міцних напоїв) . А куріння збільшує ризик, особливо у жінок, які палять з молодих років або які почали палити до першої вагітності.
- Вага
Жінки, які були важчими при народженні, мають більший ризик раку молочної залози до менопаузи. Жінки, які страждають від надмірної ваги або страждають ожирінням у постменопаузі, також зазнають підвищеного ризику. До менопаузи майже всі жіночі гормони виробляються яєчниками, але після менопаузи (коли яєчники вже не виробляють гормони) жирова тканина є основним джерелом естрогену. Крім того, жінки з надмірною вагою також мають високий рівень інсуліну в крові - іншого гормону, який, схоже, збільшує ризик раку молочної залози.
- Репродуктивна історія
Рак молочної залози частіше зустрічається у жінок, які не мають дітей або які народжують первістка в старшому віці. Наприклад, у жінки, яка має першу дитину у віці 35 років, ризик розвитку цієї хвороби в 5 разів вищий, ніж у жінки, яка має першу дитину у віці 18 років. Чим більше дітей у жінки, тим менший ризик.
Наявність цих факторів ризику не обов'язково означає еволюцію до раку молочної залози. Кожному пацієнту слід допомогти визначити свої фактори ризику раку молочної залози і, зокрема, навчитись профілактиці та ранній діагностиці раку молочної залози. Кожна жінка повинна запитувати та отримувати інформацію про:
- Важливість самопальпації грудей після закінчення менструальних кровотеч щомісяця;
- Необхідність клінічного огляду молочної залози, який періодично проводить лікар;
- Роль мамографії та УЗД у ранній діагностиці раку молочної залози;
- Сигнали тривоги щодо раку молочної залози: зміни форми та обсягу молочної залози, зміни шкіри, наявність набряку в грудях або ареолі.
Дізнайтеся більше про стан грудей та про те, як їх можна вчасно запобігти або виявити, натиснувши тут.