Діабет, хворий на інсулін - керівництво - здоров’я
При лікуванні діабету 2 типу лікарі повинні ретельно зважити переваги інсулінотерапії. Оскільки гормон може призвести до небажаних побічних ефектів, таких як збільшення ваги. Крім того, організм може звикнути до інсуліну, тому потрібні все більші та більші дози. Можливими наслідками є ожиріння і зростає ризик серцевих нападів та інсультів. З цієї причини інсулінотерапію слід проводити лише при цукровому діабеті 2 типу, якщо альтернативні форми лікування недостатні. Однак при цукровому діабеті 1 типу тривале лікування гормоном неминуче.
Діабет 1 і 2 типу - відмінності
Інсулін дозволяє клітинам м’язів та органів поглинати та використовувати цукор із крові; рівень цукру в крові падає. Організм зберігає непотрібний цукор як запас жиру.
- В Цукровий діабет 1 типу Підшлункова залоза не виробляє достатньо інсуліну або не виробляє достатньо інсуліну, тому її потрібно вводити під шкіру.
- В Цукровий діабет 2 типу клітини організму стають стійкими до інсуліну. Підшлунковій залозі доводиться виробляти все більше і більше гормону, щоб підтримувати метаболізм цукру і знижувати рівень цукру в крові - поки в якийсь момент вона більше не справляється.
Терапія інсуліном не завжди має сенс
Лікарі часто використовують інсулін для діабетиків 2-го типу, хоча це може мати серйозні наслідки для постраждалих: інсулін особливо добре використовує цукор, що циркулює в крові, і створює його як запас жиру. Вага тіла збільшується - і постраждалі потребують ще більше інсуліну.
Терапія діабету: ліки замість інсуліну
У більшості випадків цукровий діабет 2 типу можна контролювати без інсуліну. Якщо зміни дієти та збільшення фізичних вправ недостатньо для стійкого зниження рівня цукру в крові, нові препарати можуть допомогти. У багатьох дослідженнях вони довели, що вони явно перевершують інсулінотерапію:
- Аналоги GLP-1 (Гліптини) стимулюють підшлункову залозу виділяти більше власного інсуліну. Вони знижують апетит, зменшують ожиріння та ризик серцевого нападу та інсульту.
- Інгібітори SGLT-2 (Гліфлозин) працює через нирки та гарантує, що більша кількість цукру виводиться з крові із сечею. Це також знижує масу тіла та ризик серцевих нападів та інсультів.
Метою терапії є повернення діабету 2 типу до більш легкої стадії та значне зменшення маси тіла. Це позбавляє постраждалих від інсулінотерапії з багатьма можливими наслідками шкоди.
Неправильні стимули для інсулінотерапії
Незважаючи на його недоліки, багато лікарів призначають інсулінотерапію при цукровому діабеті 2 типу. Рання та первинна інсулінотерапія навіть не передбачена в наукових рекомендаціях.
З іншого боку, нові ліки від діабету застосовуються порівняно рідко. Цьому є дві основні причини:
- Активні інгредієнти дорожчі за інсулін - лікарі повинні побоюватися фінансових обмежень, якщо їх використовувати занадто часто.
- Державні медичні страхові компанії отримують значні компенсаційні виплати з фонду компенсації структури ризику, якщо їх застрахованим особам доводиться вводити інсулін.