Діабет - які симптоми і коли фрукти, овочі та алкоголь стають небезпечними Інтерв’ю
Лікарі відносять цукровий діабет як збочену хворобу, оскільки вона з часом виникає, і її симптоми можна легко сплутати з іншими станами.
Багато пацієнтів уникають солодкої їжі і замість цього їдять багато фруктів. Але чи можна їх споживати без ризику? Які продукти повністю заборонені для діабетика? Наскільки небезпечно вживати алкоголь, якщо у вас діабет? Наскільки високий ризик розвитку діабету, якщо у вас є батько чи брат чи сестра з цим захворюванням?
Ziare.com поспілкувався з доктором Лаурою Ене, спеціалістом з діабету, харчування та метаболічних захворювань, у клініці харчування KiloStop, щоб дізнатися відповідь на всі ці питання.
Які перші ознаки діабету?
Симптоми діабету сильно різняться залежно від того, наскільки високий рівень цукру в крові. У більшості людей, особливо у тих, хто страждає на переддіабет або у тих, хто почав хворіти на діабет 2 типу, спочатку може не спостерігатися жодних симптомів, а підвищений рівень цукру в крові може бути виявлений випадково.
У пацієнтів з незбалансованим діабетом (тобто з високим вмістом цукру в крові понад 200 мг/дл) можуть спостерігатися: сильна спрага (також звана полідипсія), часте сечовипускання (або поліурія), сильний голод (поліфагія), незрозуміла втрата ваги, наявність кетонових тіл у сеча, помітна втома (втома), дратівливість, затуманення зору, сухість у роті, часті інфекції, особливо на шкірі або статевих органах.
Є тести, які можуть показати, що людина схильна до діабету?
Звичайно, існує три типи аналізу:
1. Тест на глікозильований гемоглобін (HbA1C) - являє собою середнє значення рівня гліцемії за останні три місяці, яке, як правило, нижче 5,7%. Будь-яке значення від 5,7 до 6,3% означає, що у вас є переддіабет, тобто ви схильні до розвитку діабету.
2. Цукор в крові натще. Коли рівень глюкози в крові у венозній крові (тобто збирається з вени, в лабораторії, а не на глюкозному тесті!) Голодування (тобто вранці натщесерце, після 12 годин голодування вночі) перевищує значення 100 мг/дл, але не вище 126 мг/дл Сер, це означає, що у вас переддіабет.
3. Пероральний тест на толерантність до глюкози, який передбачає прийом цукру в крові через дві години після вживання розчину, що містить 75 грам порошку глюкози, розчиненого в 300 мл води. У вас переддіабет, якщо рівень цукру в крові перевищує 140 мг/дл кожні дві години, але менше 200 мг/дл.
Ігноруваний та нелікований переддіабет може перерости у діабет менш ніж за кілька років. Однак прогресування діабету можна уникнути та запобігти, якщо вчасно вжити заходів. Зміна способу життя, що передбачає вибір здорової їжі, введення регулярних фізичних вправ як частини повсякденного розпорядку та підтримання ваги в межах норми, може призвести до нормалізації рівня цукру в крові.
Які фактори ризику?
Надмірна вага. Це один з найважливіших і грізних факторів ризику виникнення діабету типу 2. Чим більше в організмі жиру, тим більше воно стає стійким до дії інсуліну і більше схильне до підвищення рівня цукру в крові.
Бездіяльність. Чим менше руху у повсякденному житті, тим більший ризик. Перевага фізичної активності в тому, що вона запобігає як збільшенню ваги, так і ролі збільшення споживання глюкози в крові та допомагає клітинам ставати більш чутливими до дії інсуліну, тобто легше та швидше захоплювати надлишок глюкози.
Сімейний анамнез діабету. Ризик розвитку діабету 2 типу високий, якщо хтось із батьків або братів та сестер хворіє на діабет .
Перегони. Деякі народи та раси, такі як африканського походження, латиноамериканці, корінні американці та американці Азії, частіше хворіють на діабет 2 типу.
Вік. Ризик розвитку діабету зростає з віком, і це тому, що виникає малорухливий спосіб життя, відсутність фізичних вправ є більш вираженою, і, таким чином, втрачається м’язова маса і накопичується надлишок жиру в організмі. В останні десятиліття, на жаль, діабет почав поширюватися серед дітей та молоді. .
Гестаційний діабет. Жінки, яким діагностували цукровий діабет під час вагітності, мають підвищений ризик розвитку діабету в подальшому житті, особливо якщо вони мають інші пов'язані з цим фактори ризику. Крім того, народження дітей, що перевищують чотири кілограми, збільшує ризик розвитку діабету 2 типу в подальшому житті.
Синдром полікістозу яєчників. У жінок наявність синдрому полікістозних яєчників, який, як правило, характеризується нерегулярним менструальним циклом, надмірним ростом волосся та ожирінням, збільшує ризик діабету.
Гіпертонія. Артеріальний тиск понад 140/90 мм рт. Ст. Схиляє до діабету 2 типу.
Аномальні показники жирів у крові. Якщо у вас низький рівень холестерину (ЛПВЩ) або високий рівень тригліцеридів, у вас підвищений ризик розвитку діабету.
На які верстви населення найбільше страждає діабет 2 типу?
Діабет 2 типу, також відомий як діабет у дорослих, є найпоширенішою формою діабету, що виникає у віці старше 40 років. Підшлункова залоза цих пацієнтів спочатку виділяє достатньо інсуліну, але він не використовується ефективно - стан, який називається синдромом інсулінорезистентності (або інсулінорезистентності).
Під час перебігу хвороби, особливо якщо діабет нехтується з точки зору дієти та не лікується, секреція інсуліну з підшлункової залози стає недостатньою (тобто поступово зменшується до виснаження), і, отже, можуть знадобитися ін'єкції інсуліну для контролю рівня цукру в крові.
Наскільки важливим є спадковий фактор?
Це має значення, оскільки воно виявляє схильність до розвитку хвороби та викликає тривогу щодо ризику розвитку діабету, але не обов’язково, щоб цей спадковий фактор виражався у формі захворювання.
У разі діабету 2 типу найважливішим пусковим фактором є не спадковість, а спосіб життя та зайва вага.
Які продукти повністю заборонені?
Всі продукти, що містять концентрований цукор і надлишок жиру, повинні уникати будь-хто, а особливо пацієнти з діабетом. Тому з раціону діабетиків рекомендується виключити всі комерційні газовані соки, концентровані фруктові соки, цукор та продукти, що містять надлишок цукру, а також випічку та кондитерські вироби, які, крім цукру, містять найгірші види. жиру, а саме трансжирів.
Щодо фруктів, коли і в яких кількостях вони стають небезпечними?
Все, що в надлишку, може стати небезпечним, не тільки фрукти. Всі фрукти підвищують рівень цукру в крові, деякі більше, інші менше при однаковій вазі, залежно від кількості цукру в них. Таким чином, існує 3 основні категорії фруктів:
- з 5% вуглеводів, які можна вживати у більших кількостях (приблизно 300 гр/порція) - а саме грейпфрут, диня, помело;
- з 10% вуглеводів - до яких входять яблука, абрикоси, персики, полуниця, вишня тощо та цитрусові;
- з 20% вуглеводів - які є найсолодшими, а порція яких, як правило, обмежена 100 грамами - банани, груші, сливи, виноград, айва.
Овочі переважніші?
Овочі також належать до трьох категорій: які можна їсти, не турбуючись про рівень цукру в крові, оскільки вони містять не більше 5% вуглеводів, і сюди входить більшість зелених та кольорових овочів; овочі з 10% вуглеводів, як правило, вкорінюються, а ті, що мають 20% вуглеводів, еквівалентні борошну - а саме картопля та бобові - квасоля, нут, сочевиця, кукурудза, горох - їх рекомендують на обід, зважують.
Наскільки небезпечний фаст-фуд?
Брудна, що біжить, оброблена їжа, повна консервантів, барвників, добавок, цукру та шкідливих жирів, таких як фаст-фуд, справді є однією з відомих причин епідемії діабету у світі сьогодні.
Хворі на цукровий діабет, які відмовились від цукру, вживають сахарин. Це неправильно?
Взагалі, навіть рекомендується хворим на цукровий діабет виключити з раціону цукор і замінити його штучними підсолоджувачами, сахарин - один із варіантів.
Здається, що в даний час найздоровішими видами штучних підсолоджувачів є ті, що базуються на стевії та еритритолі.
Наскільки небезпечний алкоголь?
Це залежить від кількості, якості та частоти, а також від типу лікування, яке пацієнт проводить для контролю гліцемії.
Алкоголь може призвести до раптового або, навпаки, раптового та неконтрольованого зниження рівня цукру в крові, а також до подальшого пошкодження печінки, серця та периферичних судин.
Загалом, пацієнтам з діабетом іноді рекомендують 330 мл пива або 125 мл вина або 40 мл міцного.
Як попередити діабет?
Щоб зменшити ризик розвитку діабету, важливо:
Вибирайте здорову дієту на основі овочів, фруктів, цільнозернових злаків та якісних жирів.
Підтримуйте правильну вагу. Якщо ви страждаєте ожирінням або надмірною вагою, вам потрібно зменшити загальну кількість калорій, які ви вживаєте щодня, і підвищити рівень фізичної активності, щоб ви могли схуднути з часом.
Якщо у вас нормальна вага, вам потрібно прийняти збалансовану дієту та активізувати фізичні навантаження для захисту серцево-судинної системи.
Постійно рухайтеся. Важливо робити будь-які форми вправ, якомога менше, щодня.