Діабет та гіпоглікемія Родіабет

родіабет

Гіпоглікемія виникає, коли рівень цукру в крові опускається нижче 70 мг/дл.

Хоча багато хто з нас вважає, що діабет є проблемою високого рівня цукру в крові, пероральні ліки та інсулін, які приймають деякі люди з діабетом, можуть спричинити падіння цукру в крові, і це може стати небезпечним.

ЩО ТАКЕ ГІПОГЛІКЕМІЯ?

Гіпоглікемія виникає, коли рівень глюкози в крові падає нижче норми, тобто нижче 70 мг/дл.

Раннє виявлення симптомів гіпоглікемії дозволить швидко лікувати рівень глюкози в крові, щоб досягти норми.

Основними симптомами, пов’язаними з гіпоглікемією, є:

  • Пітливість
  • Втома
  • Почуття голоду, блідість, тремтіння, збудження, нервозність, неспокій або паніка аж до ліпотимії (непритомність)

Симптоми гіпоглікемії можуть включати:

  • Слабкість
  • Частіша частота серцевих скорочень, ніж зазвичай
  • Порушення мови, відчуття "важкої голови", нічні кошмари, серцебиття
  • Спантеличеність
  • судоми
  • Втрата свідомості
  • У крайньому випадку кома

ХТО В РИЗИКІ ГІПОГЛІКЕМІЇ?

Хоча низький кров'яний тиск може спостерігатися у всіх, низький рівень цукру в крові може бути небезпечним для людей з діабетом, які приймають такі ліки:

  • Інсулін
  • Сульфонілсечовини (такі як глібенкламід, гліклазид, гліпізид, глімепірид, толбутамід)
  • Прандіальні регулятори глюкози в крові (такі як репаглінід, натеглінід)

Якщо ви не впевнені, чи може лікування цукрового діабету спричинити гіпоглікемію, уважно прочитайте інструкцію з експлуатації або зверніться до лікаря.

Важливо знати, чи рекомендує лікування діабету ризик розвитку гіпоклікемії.

ЯКІ ПРИЧИНИ ГІПОГЛІКЕМІЇ?

Хоча ліки є основним фактором, що бере участь у гіпоглікемії у хворих на діабет, низка інших факторів може збільшити ризик розвитку гіпоглікемії.

Факторами, пов'язаними з підвищеним ризиком гіпоглікемії, є:

  • Передозування (інсулін або таблетки, що викликають гіпоглікемію)
  • Затримка прийому їжі або її відсутність
  • Діарея, блювота
  • Інтенсивні вправи
  • Зловживання алкоголем
  • Похилий вік
  • Наявність вегетативної нейропатії, що викликає особливий тип гіпоглікемії "негіпоглікемічна гіпоглікемія"
  • Деякі захворювання, що викликають гіпоглікемію: хронічні захворювання нирок, печінкова недостатність, інсуліноми, дуже обмежувальні дієти без достатньої кількості вуглеводів.

ЯК ДІАГНОСТУЮТЬ ГІПОГЛІКЕМІЮ?

Гіпоглікемія виявляється шляхом вимірювання рівня цукру в крові за допомогою глюкометра. Будь-який рівень глюкози в крові нижче 70 мг/дл свідчить про наявність у людини гіпоглікемії. Аналізи сечі не виявляють гіпоглікемії. Гіпоглікемія виявляється за допомогою тесту на глюкометр або лабораторного аналізу.

ЯК ЛІКУЄТЬСЯ ГІПОГЛІКЕМІЯ?

Легкий випадок гіпоглікемії можна вилікувати, приймаючи 15-20 г швидкодіючих вуглеводів, таких як спеціальні таблетки для корекції гіпоглікемії, солодощі, солодкі напої або фруктовий сік.

Споживання глюкози може коригувати:

  • 10 г глюкози: глікемія з 40 мг/дл протягом 30 хвилин
  • 20 г глюкози: глікемія 60 мг/дл протягом 60 хвилин

Деяким хворим на цукровий діабет може знадобитися приймати 15-20 г вуглеводів повільнішої дії.

Через 15-20 хвилин прийому слід зробити аналіз крові або перевірити за допомогою глюкометра, щоб переконатися, що рівень цукру в крові нормалізувався.

Важка гіпоглікемія може вимагати медичної допомоги, коли втрата свідомості або судоми тривають більше 5 хвилин при введенні глюкози.

Тяжку гіпоглікемію можна вилікувати глюкагоном, будь-який пацієнт із діабетом, який приймає більше 1 ін’єкції інсуліну, повинен мати глюкагон вдома.

НАСІЛЬКО СЕРІОЗНОЮ є гіпоглікемія?

Ускладнення гіпоглікемії:

  • Постгіпоглікемічна енцефалопатія;
  • Масивні крововиливи в сітківку із втратою зору
  • Набряк мозку, інсульт, інфаркт міокарда
  • Підвищена смертність (вища у літніх людей з довготривалим діабетом та макросудинними ускладненнями та при важкій гіпоглікемії, спричиненій сульфонілсечовинами)

Гіпоглікемічні епізоди можуть варіюватися від легких до важких.

Легку гіпоглікемію зазвичай може лікувати зацікавлена ​​особа. Легкі форми гіпоглікемії не пов’язані зі значними довготривалими проблемами зі здоров’ям, якщо вони не трапляються дуже регулярно або протягом тривалого періоду часу.

Однак важка гіпоглікемія вимагає лікування, рекомендованого фахівцем. Важка форма може негайно бути небезпечною, якщо її негайно не використати правильно. Сильна гіпоглікемія може призвести до коми і навіть смерті, але це поодинокі та рідкісні випадки.

СИМПТОМИ ЗАВЖДИ ЗЯВЛЯЮТЬСЯ ДО ГІПОГЛІКЕМІЇ?

Більшість людей мають чіткі симптоми до початку гіпоглікемії. Однак у деяких діабетиків ці симптоми не виникають, і гіпоглікемія може стати важкою і вимагати негайної медичної допомоги.

ПРОФІЛАКТИКА ГІПОГЛІКЕМІЇ

Ключ до запобігання гіпоглікемії - це зрозуміти, чому виникає гіпоглікемія, а потім вжити заходів для її зупинки. Якщо ви відчуваєте, що у вас найімовірніше гіпоглікемія, споживайте вуглеводи, щоб підвищити рівень цукру в крові та запобігти його виникненню.

Регулярне тестування рівня цукру в крові показує, коли рівень цукру в крові падає нижче рівня, і ви можете запобігти гіпоглікемії.