Діабет та ожиріння частіше зустрічаються в соціально-економічно неблагополучних регіонах - Центрі Гельмгольца
IAP Інститут профілактики астми та алергії
Цукровий діабет та ожиріння частіше зустрічаються в соціально-економічно неблагополучних регіонах
Люди, які проживають у соціально-економічно неблагополучних регіонах, частіше страждають на цукровий діабет 2 типу та ожирінням. Це показує поточний аналіз даних телефонного опитування здоров’я GEDA вченими Центру Гельмгольца в Мюнхені та Інституту Роберта Коха в Берліні. Результати опубліковані в спеціалізованому журналі "PLOS ONE".
Лікар. Андреас Міельк, Вернер Маєр (зліва направо)

Проживання в соціально-економічно неблагополучному районі є фактором ризику ураження цукровим діабетом та ожирінням. Це також стосується незалежно від індивідуального соціального статусу мешканців. До такого висновку прийшли вчені Інституту економіки охорони здоров'я та управління охороною здоров'я (IGM) Центру Гельмгольца в Мюнхені (HMGU) та Департаменту епідеміології та моніторингу здоров'я Інституту Роберта Коха (RKI) у Берліні. "Регіональні фактори, такі як середній дохід населення, безробіття чи природа середовища проживання, можуть впливати на здоров'я всіх жителів - незалежно від освітнього статусу окремих людей", - пояснює перший автор Вернер Маєр.
Під керівництвом Вернера Майєра в команді навколо Dr. Андреас Міельк та професор доктор Рольф Холль з HMGU, група авторів оцінила дані понад 33 000 людей у віці від 30 років, які брали участь у телефонному опитуванні здоров’я RKI „Gesundheit in Deutschland Aktuell (GEDA)” у 2009 та 2010 рр.
У соціально-економічно неблагополучних регіонах мешканці страждають на цукровий діабет та ожиріння більше середнього. Географічний недолік називають "регіональною депривацією". Він визначається за допомогою «німецького індексу багаторазової депривації» (GIMD), який формується з регіонально доступної інформації про доходи, зайнятість, освіту, муніципальний дохід, соціальний капітал, навколишнє середовище та безпеку у визначеній галузі. На додаток до GIMD, при аналізі даних також були враховані окремі фактори ризику, такі як вік, стать, індекс маси тіла, куріння, фізична активність, освіта та партнерське життя.
У регіонах з найбільшим неблагополуччям (депривація) захворюваність на діабет 2 типу становила 8,6 відсотка обстежених, а ожиріння 16,9 відсотка порівняно з 5,8 та 13,7 відсотками обстежених лише в дещо неблагополучних районах (знедолені) регіони. Ці результати перевірялись на відповідні відмінності за всіма окремими факторами. Відповідно до цього, люди в районах з найвищими показниками депривації мали приблизно на 20 відсотків більше шансів захворіти на діабет 2 типу порівняно з чоловіками та жінками в найменш незахищених регіонах. У випадку ожиріння була майже на 30 відсотків вища ймовірність у зв'язку з вищою депривацією. Висока регіональна депривація була незалежним фактором, що впливає на виникнення діабету та ожиріння, особливо у жінок. У чоловіків було виявлено статистично значущу та незалежну асоціацію щодо ожиріння, але не для діабету.
"Наші результати вказують на важливість регіональних факторів у зв'язку із загальними проблемами зі здоров'ям, такими як цукровий діабет та ожиріння в Німеччині", - пояснює д-р. Андреас Міельк з HMGU, "попередні дослідження щодо цього часто були сфальсифіковані індивідуальним соціально-економічним статусом або використовувались лише регіонально обмежені дані або дані, що не походять з Німеччини". Вернер Майер додає: "Просторові фактори ризику, такі як матеріальна та соціальна депривація, є важливою відправною точкою для розробити регіональні, ефективні профілактичні заходи ". Кріста Шейдт-Нав з RKI додає: «Тільки завдяки великим загальнонаціональним опитуванням, таким як GEDA, ми маємо поточні дані про епідеміологію хронічних захворювань, таких як діабет. Для цілісних стратегій профілактики ми повинні визначити регіональні та окремі фактори ризику, а також пролити світло на їх взаємодію ".
Згідно з результатами загальнонаціонального моніторингу стану здоров'я, на сьогоднішній день в Німеччині на цукровий діабет страждають близько шести мільйонів людей віком від 18 років, і більше ніж удвічі більше дорослих страждають ожирінням.
Додаткова інформація
Епідеміологічні аналізи були проведені в рамках проекту співпраці між двома установами з питань цукрового діабету та соціальної нерівності в мережі компетенцій щодо цукрового діабету. В рамках цієї дослідницької мережі обидва заклади фінансуються Федеральним міністерством освіти та досліджень. Збір даних про GEDA відбувається регулярно в рамках загальнонаціонального моніторингу здоров'я в РКІ за фінансування Федерального міністерства охорони здоров'я.
Оригінальна публікація:
Вернер Майер, Кріста Шайдт-Нав, Рольф Холле, Ларс Е. Кролл, Томас Ламперт, Йонг Ду, Крістін Хайдеман, Андреас Міельк (2014), Депривація на рівні району є незалежним фактором, що визначає поширений діабет 2 типу та ожиріння на національному рівні в Німеччина. Результати національних опитувань телефонних інтерв’ю щодо здоров’я „Німецьке оновлення здоров’я” GEDA 2009 та 2010, PLOS ONE, doi: pone.0089661
Центр Гельмгольца в Мюнхені Як Німецький дослідницький центр охорони здоров'я та навколишнього середовища, переслідує мету розробити персоналізовану медицину для діагностики, терапії та профілактики таких загальних захворювань, як цукровий діабет та легені. Для цього він вивчає взаємодію між генетикою, факторами навколишнього середовища та способом життя. Штаб-квартира центру знаходиться в Нойберзі на півночі Мюнхена. Центр Гельмгольца в Мюнхені працевлаштовує близько 2200 чоловік і є членом Асоціації Гельмгольца, яка включає 18 науково-технічних та медико-біологічних дослідницьких центрів з близько 34000 співробітників.
Інститут економіки охорони здоров'я та управління охороною здоров'я (IGM) вивчає підходи до підвищення ефективності та економії охорони здоров’я. Система охорони здоров’я стикається з проблемою забезпечення якісної та доступної медичної допомоги для всіх громадян. Швидкий медико-технічний прогрес та демографічні зміни посилюють описану напруженість. Обгрунтована оцінка структур і процесів охорони здоров'я з точки зору результативності та ефективності є необхідною передумовою раціональних дій.
Інститут Роберта Коха є національним інститутом охорони здоров'я. Будучи провідним науковим і медичним закладом федерального уряду, він відіграє помітну роль в системі охорони здоров’я Німеччини у профілактиці та боротьбі з інфекційними захворюваннями та аналізі довгострокових тенденцій здоров’я серед населення.
Технічний контакт у Центрі Гельмгольца в Мюнхені
Лікар. Андреас Міельк, Інститут економіки охорони здоров’я та управління охороною здоров’я, Центр Гельмгольца, Мюнхен - Німецький дослідницький центр охорони здоров’я та навколишнього середовища (ГмбХ), Ingolstädter Landstr. 1, 85764 Нойберг, тел. +49 89 3187-4460 - електронна пошта