Діабет та ожиріння; Цукор цього не робить; Новини з Гейдельберга - RNZ
Професор Пітер Наврот, медичний директор клініки внутрішніх хвороб Університетської лікарні, присвячений діабету та огрядним людям
Професор Пітер Наврот. Фото: Університетська лікарня
Професор Пітер Наврот (Фото: Uniklinik), медичний директор Клініки внутрішньої медицини I Університетської клініки, виступав проти надмірної медичної терапії діабету 2 типу на Клінічному вечорі Вивчіть основи спеціальної дослідницької програми.
Професор Наврот, що не так із медичними рекомендаціями щодо діабету?
Ми визначаємо діабет з точки зору рівня цукру в крові, але між цукром та тривалою шкодою існує незначний зв’язок. Але ми приймаємо занадто багато побічних ефектів для цього. У багатьох людей з діабетом 2 типу, особливо у літніх людей, рівень цукру в крові знижується набагато агресивніше.
Чому так?
Оскільки медичні товариства з діабету, які пропонують ліки за допомогою рекомендацій, залежать від контактів у галузі та переоцінюють важливість зниження рівня цукру.
Тож ви не можете їм повірити?
У них багато ідеології та великий інтерес до власної професії.
Якщо не цукор - що відповідає за довгострокове діабетологічне пошкодження судин, нирок або очей?
Це невеликі молекули, реактивні метаболіти, на які нам слід звернути особливу увагу. Але терапії для цього досі немає, оскільки фармацевтична промисловість фіксується на рівні цукру в крові. У будь-якому випадку, фізичні вправи та зміна дієти не допоможуть. У США дослідження з 5000 діабетиками було припинено через десять років з етичних міркувань, оскільки було виявлено, що зміни способу життя ні до чого.
Це не звучить добре для постраждалих.
Є тверді дані, що ви можете їсти себе хворим. Але це неправда, що правильна дієта захищає від тривалого ураження діабетом або раку. Дуже часто замість досліджень втручання наводяться спостережні дослідження. Тоді вони мають такі результати, як: чим більше в країні їдять шоколаду, тим більше лауреатів Нобелівської премії виробляє ця країна.
Жирність не впливає на причини смерті, такі як інфаркти, інсульти та рак?
Наприклад, індекс маси тіла 40, наприклад, не має значення для людей старше 70 років, але це стосується 40-річних. Один має високі шанси відчути довгострокові наслідки зайвої ваги, інший здається захищеним. Не вистачає досліджень втручання, які б показали, що хтось живе довше, якщо він худне за рахунок зміни способу життя. Однак є дані, які показують, що це можливо після операції на шлунку.
Фізичні вправи допомагають запобігти захворюванню?
Вам слід рухатись, бо вам так комфортніше. Немає змістовного дослідження з питань профілактики. Відсутність куріння та добре контрольований артеріальний тиск є захисними, коли здорові люди займаються спортом, відсутні дані втручальних досліджень.
Чому сьогодні люди так товстіють?
Від мишей та людей відомо, що їжа впливає на психіку. Миші під стресом їдять все більше і більше жиру. Люди можуть пом'якшити сумні події, вживаючи жир. Під час перегляду сумного фільму дослідження показало, що ті глядачі, у яких у шлунку було більше жирних кислот, знайшли фільм лише наполовину сумнішим.
Кажуть, саме психосоціальний стрес робить когось товстим?
Так. Ось чому профілактичні програми не мають успіху. Наприклад, освіта захищає від ожиріння, безробіття сприяє цьому, оскільки соціальну ситуацію можна краще перенести з їжею. Діти, батьки яких не піклуються про них і яким доводиться харчуватися поодинці, також часто товстіють. У США є дослідження, які показують успіх соціального втручання. Переїзду в кращий житловий район було достатньо, щоб люди схудли. Я за гуманне ліки, яке запитує: Що стоїть за хворобою?