Діабет та психічна небезпечна комбінація - DER SPIEGEL
Контроль рівня цукру в крові: Діабет і психіка тісно пов’язані
Це одне з найбільших поширених захворювань у Німеччині: більше 4,5 мільйонів людей страждають на цукровий діабет. Але що постраждалі часто не знають: Як майже жодна інша фізична хвороба, її перебіг особливо тісно пов’язаний з психічним здоров’ям пацієнта. Деменція, депресія, залежність, розлади харчової поведінки та тривожності частіше зустрічаються серед хворих на цукровий діабет. Вони перешкоджають ефективному лікуванню діабету і, отже, можуть спричинити пошкодження або ускладнення - і скоротити життя.
Це висновок єдиної у світі настанови щодо "Психосоціальних питань та цукрового діабету", яка була представлена у вівторок Німецьким суспільством діабету (DDG) у Берліні.
Експерти вимагають: Лікарі, постраждалі та їх родичі повинні краще усвідомити серйозний вплив психологічних проблем на перебіг діабету. У майбутньому настанови також будуть доступні як практичний посібник для медичних працівників та як брошура для пацієнтів.
Ризик деменції Альцгеймера подвоївся
У поточному дослідженні, результати якого були включені до керівних принципів, американські дослідники попереджають про високий ризик розвитку деменції серед діабетиків. Відповідно до цього, люди з діабетом 2 типу в два-чотири рази частіше страждають судинною деменцією (одним із найпоширеніших видів деменції, в якій відіграють роль порушення кровообігу), коли вони старші, і вдвічі частіше страждають хворобою Альцгеймера.
Постійно високий рівень цукру в крові пошкоджує судини у всьому тілі, включаючи мозок. Якщо настає деменція, постраждалі забувають, чи вводили їм вже інсулін, або вони не впевнені в дозі. Тоді вам знадобиться стороння підтримка, щоб правильно управляти діабетом.
Ризик інших психічних захворювань також зростає з діагнозом діабету: постраждалі страждають на депресію вдвічі частіше, ніж їхні однолітки без метаболічного захворювання. Ризик розвитку тривожного розладу на 20 відсотків вищий. Порушення харчування також частіше зустрічається серед хворих на цукровий діабет. Фізичні та психічні захворювання часто взаємозалежні.
Наприклад, депресія може бути як наслідком, так і причиною діабету. Вони підвищують ризик фізичних захворювань, оскільки люди з депресією, як правило, мало рухаються, їдять нездорово і частіше стають зайвою вагою. У той же час діабет може спровокувати депресію. Наслідок такої взаємодії тіла і душі: Якщо обидві хвороби виникають одночасно, ймовірність передчасної смерті зростає.
Цукровий діабет
Потік меду вгору стрілка
Медово-солодкий потік стрілки вниз
Цукровий діабет (буквально від грецької: «медово-солодкий потік»), розмовно відомий як цукровий діабет, є хронічним порушенням обміну речовин. Назва позначає цукристу сечу, солодкість якої хвороба була визнана ще в давнину. Сьогодні діабет є загальним терміном для різних клінічних картин, які характеризуються гіперглікемією, яка характеризується надмірно високим рівнем цукру в крові. Причиною цього є те, що через брак інсуліну виноградний цукор (глюкоза) більше не може всмоктуватися в клітини і накопичуватися в крові.
Діабет 1 типу Стрілка вгору
Стрілка вниз діабету 1 типу
При діабеті 1 типу, яким страждають від п’яти до десяти відсотків усіх діабетиків, імунна система руйнує клітини, що виробляють інсулін, у підшлунковій залозі. Симптоми прогресуючої дефіциту інсуліну зазвичай починаються в дитинстві або підлітковому віці: концентрація цукру в крові надзвичайно підвищується, спостерігається сильна втрата води та поживних речовин, що призводить до постійної спраги та частої блювоти. Швидка втрата ваги також є одним із симптомів. Як терапію діабетикам доводиться вводити інсулін самостійно. Підозрюється, що генетичні зміни є причиною діабету 1 типу.
Діабет 2 типу Стрілка вгору
Стрілка вниз діабету 2 типу
Діабет 2 типу раніше був відомий як діабет похилого віку. У процесі зростання кількості людей із зайвою вагою, особливо в промислово розвинутих країнах, все більше молодих людей, а зараз навіть діти хворіють на діабет 2 типу. Неправильне харчування вважається основною причиною захворювання: велика кількість цукру, що надходить в організм, може бути компенсована підшлунковою залозою в молодому віці збільшенням виробництва інсуліну. Однак з часом вироблення інсуліну в підшлунковій залозі висихає, і клітини також стають менш чутливими до інсуліну, так що глюкоза дедалі гірше розщеплюється і накопичується в крові.
На відміну від типу 1, при цукровому діабеті 2 типу немає чітких симптомів, таких як посилене сечовипускання або відчуття спраги, а досить неспецифічні ознаки, такі як постійне почуття голоду, збільшення ваги, пригніченість та втома. Спочатку з діабетом 2 типу можна боротися за допомогою більш здорової дієти, більше фізичних вправ та втрати ваги. Якщо це не допомогло, пізніше необхідні ліки для регулювання рівня цукру в крові та інсулінотерапія.
Стрілка вгору
Розкладіть стрілку вниз
Цукровий діабет вже є однією з найпоширеніших хвороб, і його очікується значне поширення в найближчі роки. За підрахунками, у всьому світі перебуває понад 150 мільйонів людей, які страждають на діабет, і ця кількість швидко зростає.
У Німеччині, згідно з оцінками дослідження здоров’я DEGS, проведеного Інститутом Роберта Коха, 7,2 відсотка населення у віці від 18 до 79 років жили з діабетом, а це означає, що страждають 4,6 мільйона людей. Серед віків від 70 до 79 років понад кожен п'ятий страждає на діабет (21,9 відсотка). Кількість захворювань зросла на 38 відсотків між 1997 і 2010 роками, з яких лише 14 відсотків можна пояснити старінням населення.
Страх також обмежує якість життя. У настановах експерти описують те, що відоме як страх перед гіпоглікемією: явище, при якому постраждалі приймають значно надмірний рівень цукру в крові через стурбованість загрозою гіпоглікемії.
У кожного, хто насправді вже пережив гіпоглікемію, частіше виникають такі страхи: Деякі люди більше не залишають свій будинок, бо бояться, що не отримають допомогу вчасно. Інші надмірно бояться ін’єкції інсуліну і, бачачи голку, можуть знепритомніти. Багатьох також страждають соціальні страхи. Вони утримуються від уколів від сорому, наприклад, коли виходять їсти в ресторан. Страхи перешкоджають успішному припиненню метаболізму. Це може призвести до пошкодження нирок та нервової системи.
Порушена харчова поведінка як причина діабету
Нездорові харчові звички також взаємодіють з діабетом. Розлад переїдання часто призводить до сильного ожиріння, що, в свою чергу, сприяє стійкості до інсуліну - попередній стадії діабету. Якщо діагноз - цукровий діабет, запоїння ускладнює лікування метаболічного захворювання. У той же час, на думку експертів з діабету, люди з розладами харчування менше дотримуються вказівок щодо терапії. Вони менше приділяють уваги дієті, фізичним вправам або рідше контролюють рівень цукру в крові.
Для того, щоб зробити перебіг діабету якомога приємнішим, фахівці також рекомендують здоровий спосіб життя. Окрім збалансованого харчування та більшої кількості фізичних вправ, вони рекомендують діабетикам вживати алкоголь в помірних кількостях і відмовитися від куріння.
Той, хто викурює більше 20 сигарет на день, має значно вищий ризик розвитку порушення обміну речовин, ніж той, хто курить менше чи ні (більше). Дослідження також показали, що варто кинути. Колишні курці мали той самий ризик діабету, що і некурці після п’яти років утримання. У чоловіків ризик зрівнявся приблизно через десять років після відмови від куріння.
Зловживання алкоголем та залежність не частіше зустрічаються серед хворих на діабет, але наслідки набагато серйозніші. Вживання алкоголю впливає на регуляцію рівня цукру в крові та збільшує ризик гіпоглікемії. Чим більше діабетик п’є, тим рідше він виконує рекомендації лікарів. "Приблизно кожна п'ята важка гіпоглікемія, яка призводить до госпіталізації, спричинена вживанням алкоголю", - пишуть автори в рекомендаціях. На думку експертів, шкідливе вживання алкоголю при цукровому діабеті також збільшує ризик ранньої смерті.