Діабет та рак
Наукове забезпечення: Проф. Стефан Герциг
Здається, існує зв’язок між двома загальними захворюваннями діабету та раку. На це вказують дослідження різних вчених. В основному це вражає діабет 2 типу. Дані про діабет 1 типу менш чіткі.
Точні причини поки не відомі. Однак наука працює над розкриттям механізмів, щоб розробити відповідні методи лікування.
Для хворих на цукровий діабет - як і для людей із здоровим метаболізмом - регулярна участь у профілактичних оглядах та здоровий спосіб життя особливо важливі.
Діабет та рак - як вони пов’язані?
Взаємодія діабету та раку дуже складна і важка для розшифровки. На обидва хронічні захворювання впливає багато факторів і вони можуть мати дуже різні форми. Проте, певним є те, що діабет може сприяти патологічному зростанню деяких клітин в організмі. Це результат популяційних досліджень, в ході яких дослідники можуть об'єднати дані численних пацієнтів і таким чином виявити більші кореляційні зв'язки.
Добре знати:
Численні дослідження свідчать про зв’язок між діабетом 2 типу та різними типами раку. Точні механізми досі не зрозумілі.
Більшість досліджень, що повідомляють про зв'язок між діабетом і раком, не розрізняють різні типи діабету. Оскільки діабет 2 типу набагато частіше, ніж діабет 1 типу, можна припустити, що результати переважно стосуються діабету 2 типу. На думку дослідників, необхідні подальші дослідження, щоб мати змогу зробити більш точні твердження про можливі зв’язки між діабетом 1 типу та раком.
Шістнадцятирічне дослідження, в якому взяли участь понад 1 мільйон учасників, показало, що різні типи раку частіше трапляються у хворих на цукровий діабет, ніж у людей із здоровим метаболізмом. У цьому дослідженні також не було визначено тип діабету чи вік на момент встановлення діагнозу.
В Жінки із цукровим діабетом Наступні типи раку зустрічаються частіше, ніж у жінок без діабету:
- Рак товстої кишки
- Рак молочної залози
- Рак підшлункової залози
В Чоловіки із цукровим діабетом Наступні ракові захворювання частіше, ніж у чоловіків без діабету:
- Рак товстої кишки
- Рак підшлункової залози
- Рак печінки
- Рак сечового міхура
Як повідомляють інші дослідження, пухлини в сечовивідних шляхах та жіночих репродуктивних органах все ще обговорюються. За даними Німецького діабетичного товариства (DDG), ризик розвитку пухлин нирок, щитовидної залози та стравоходу також вищий у людей з діабетом, ніж серед загальної популяції. Крім того, деякі ліки від діабету підозрюють у тому, що вони викликають пухлини, а інші - у захисному механізмі.
Однак зв’язки аж ніяк не є односторонніми: ракові захворювання (наприклад, підшлункова залоза) можуть також спровокувати діабет, а деякі ліки від раку також можуть призвести до порушення метаболізму цукру.
Ожиріння часто зустрічається при цукровому діабеті 2 типу. Зараз відомо, що жирова тканина виділяє гормони, що сприяють росту раку. Ожиріння - це хронічний запальний стан. Численні запальні клітини жирової тканини виділяють запальні речовини, які можуть сприяти розвитку раку.
Ось відео від Vimeo. Зв’язок із Vimeo встановлюється за вашою згодою. Vimeo також може використовувати файли cookie. Для отримання додаткової інформації натисніть тут: Політика конфіденційності Vimeo
Діабет і рак: що відбувається в клітинах організму?
Як саме діабет може сприяти формуванню пухлин, поки не ясно. Тут спостерігається кілька факторів. Одне припущення полягає в тому, що за це відповідає підвищений рівень інсуліну. При цукровому діабеті 2 типу організм виробляє це спочатку для того, щоб компенсувати ослаблюючу дію гормону (резистентність інсуліну до клітин організму).
Однак інсулін не тільки регулює рівень цукру в організмі, він також контролює ріст клітин та їх поділ. Тривале підвищення рівня інсуліну може стимулювати існуючі пухлинні клітини до збільшення їх росту. Окрім інсуліну, інсуліноподібний фактор росту IGF-1 (інсуліноподібний фактор росту 1) бере участь у метаболізмі цукру та жиру. Це ще більше стимулює поділ клітин.
На додаток до інсуліну, інші живильні речовини, так звані "адипокіни", все частіше виділяються з жирової тканини, коли у вас надмірна вага. Ці речовини-месенджери, включаючи добре відомий лептин, не тільки регулюють апетит та обмін речовин, але й можуть безпосередньо втручатися в контроль поділу та росту клітин. Крім того, згадуються також хронічні запальні реакції, які часто пов’язані з діабетом, а також окислювальний стрес та гормональні зміни. Зокрема, запальні реакції, такі як ті, що виникають, коли люди страждають від надмірної ваги, можуть дедалі більше сприяти росту пухлини та поділу клітин.
Порівняно новими є дослідження, чи можуть ліки від діабету бути причиною раку. Підозрюють аналог інсуліну гларгін, сульфонілсечовини або сам інсулін, однак експерти вважають ці дослідження сумнівними в деяких випадках, оскільки розвиток більшості типів раку зазвичай займає більше часу, ніж ці препарати зараз є на ринку та застосовуються при цукровому діабеті. Може застосовуватися терапія. Якщо такий ризик насправді існує, наслідки, отже, доведеться довести лише пізніше.
Натомість терапія метформіном, як видається, навіть знижує рівень захворюваності та смертність від раку. Однак необхідні подальші дослідження, щоб ще точніше довести ці стосунки.
Ситуація подібна до результатів дослідження, опублікованого в 2013 році: У ньому дослідницька група зв’язала інгібітор DPP-4 ситагліптин та аналог ексенатиду GLP-1, серед іншого, із збільшеною частотою раку підшлункової залози у людей із діабетом 2 типу. принесли. Німецьке діабетичне товариство (DDG) вважає, що тут необхідні подальші довгострокові дослідження.