Діабетична нейропатія - симптоми, діагностика та лікування
Цукровий діабет в наш час це все більше жертв. Цей метаболічний розлад характеризується підвищеним рівнем цукор (глюкоза) в крові, через дефіцит інсуліну (гормон підшлункової залози, який сприяє засвоєнню глюкози в клітинах). Діабетична нейропатія є ускладненням діабет, при якому нерви руйнуються через високий рівень глюкози в крові (гіперглікемія).
Симптоми діабетичної нейропатії
симптоми залежно від типу невропатії та уражених нервів. Деякі пацієнти можуть протікати безсимптомно, а для інших хвороба, як правило, починається із слабких симптомів. Оскільки руйнування нерва відбувається з роками, симптоми воно погіршується з часом, якщо не вдаватися до належного лікування.
Симптоми діабетичної нейропатії:
- оніміння, поколювання або біль, печіння в пальцях ніг, стопи, кисті, кінцівок;
- атрофія м’язів (дегенерація м’яза) кистей і стоп;
- порушення травлення, нудота або блювота;
- діарея або запор;
- запаморочення або непритомність через падіння тиску після підйому або стояння;
- проблеми з сечовипусканням;
- еректильна дисфункція у чоловіків та сухість піхви у жінок;
- порушення функціонування зіниць (круговий отвір в центрі райдужки);
- слабкість.
Часто, втрата ваги і депресія супроводжувати невропатії.
Види діабетичної нейропатії
Діабетична нейропатія його класифікують за сегментами тіла, на які воно впливає. Периферична нейропатія вражає стопи, руки і пальці ніг. Вегетативна нейропатія (вегетативний) впливає на серце та судини, травну систему, сечовивідні шляхи, статеві органи, потові залози, очі та легені. Проксимальна нейропатія вражає стегна, стегна, сідниці та нижні кінцівки. Фокальна нейропатія вражає лише один нерв: очей, м’язів обличчя, вух, тазу, грудної клітки та живота.
Найчастіше розвиваються діабетики полінейропатія, поєднання периферична нейропатія і це автономний.
Причини діабетичної нейропатії
Приблизно у половини діабетиків нерви будуть уражені на десятий рік після встановлення діабет. На руйнування нервова система кілька факторів сприяють:
- метаболічний: високий рівень глюкози в крові, старий діабет, ненормальний рівень жиру в крові та, ймовірно, низький рівень інсуліну;
- нервово-судинна, які призводять до руйнування судин, що постачають нерви киснем і поживними речовинами;
- аутоімунний, що викликає запалення нервів;
- механіка, такі як синдром зап’ястного каналу (серединна нейропатія зап’ястя);
- спадкові, які підвищують сприйнятливість до нервових захворювань;
- поведінковий: куріння, вживання алкоголю.
Ускладнення, що викликають діабетичну нейропатію
- рана ніг, через втрату чутливості;
- знищення і дисбаланс м’язів;
- втрата контролю над вмістом цукру в крові, через нудоту і блювоту;
- виразка (втрата речовини) шкіри та м’яких тканин;
- можливо маска стенокардія (біль у грудях, що сигналізує про серцеві захворювання та інфаркт).
Діагностика діабетичної нейропатії
діагностика базується на симптоми і медичний огляд. Під час цього лікар перевіряє ваш артеріальний тиск, пульс, м’язову силу, рефлекси та чутливість до зміни положення, вібрації, температури або легкого дотику. Діабетикам рекомендується проводити детальний фізичний огляд щороку нога, перевірити існування чи ні, a периферична нейропатія. Слід частіше консультуватися з людьми, у яких діагностований такий тип невропатії.
Навчання нервової провідності і електроміографія (ЕМГ) використовуються для визначення типу та площі руйнування нерва. перевірка варіабельність серцевого ритму показує, як серце реагує на глибоке дихання та зміни артеріального тиску та постави. УЗД корисний при дослідженні сечовидільної системи, для перевірки будови органів і чи порожній сечовий міхур після сечовипускання.
Лікування діабетичної нейропатії
Лікування Це захворювання спрямоване на попередження ускладнень та зменшення наявних симптомів. Найголовніше - це контроль рівня глюкози в крові. У разі травм та травм будь-якого характеру, нехтуючи на рівні стоп, остаточним рішенням може бути ампутація.
Наркотики корисний в лікування діабетичної нейропатії:
- Тіогамма, Мільгамма, яка допомагає поліпшити та підтримувати нервовий приплив;
- антидепресанти;
- протисудомні засоби;
- ті, які блокує скорочення сечового міхура;
- Еритроміцин, Мотіліум або Метоклопрамід діють на нудоту та блювоту;
- знеболюючі засоби мають короткочасний ефект;
- Віагру, Сіаліс та Левітру можна використовувати для лікування імпотенції, якщо немає інших органічних речовин (бажано після консультації з лікарем);
- Капсаїцин можна застосовувати місцево для зменшення болю.
Діабетична нейропатія є прогресуючим ускладненням тих, у кого діагностовано діабет. Зверніть увагу на рівень глюкози в крові, як нейропатія може впливати на нерви по всьому тілу. Також щодня слідкуйте за зовнішнім виглядом своїх ніг і пам’ятайте, що куріння значно збільшує ризик ампутації.