Діабетична ретинопатія »BeTa - допомога для людей із вадами зору GmbH

  • почати
  • Послуги
    • Корона - інформація
    • консультація
    • Навчання та підтримка
    • Адаптація
    • Застосування
  • Продукти
    • Електронні лупи
    • Зчитувачі з екрану
    • Зчитувачі екрану з мовним виходом
    • Камерні системи
    • Системи зчитування
    • OrCam - мобільні системи розпізнавання
    • Відображається шрифт Брайля
    • Програмне забезпечення для ПК
    • освітлення
    • Обладнання робочого місця
    • інші продукти
  • Поточний
    • Новини
    • Події
    • Спеціальні акції
  • Область сповіщення
    • Корона - інформація
    • Все про око
    • Закони
    • Інструменти
    • фінансування
    • корисні посилання
    • Завантаження
  • про нас
    • Місцезнаходження
    • Історія компанії
    • Відгуки
    • вірчі грамоти
    • Сертифікати
  • Зв'язок
Меню
  • BeTa | Довідка для людей із вадами зору GmbH
  • Область сповіщення
  • Все про око
  • Очні хвороби
  • Діабетична ретинопатія

Діабетична ретинопатія

Що таке діабетична ретинопатія

Діабетична ретинопатія - це захворювання сітківки ока в результаті діабету (цукровий діабет).

Цукровий діабет - це повзуче метаболічне захворювання, при якому внаслідок підвищеної концентрації цукру в крові з роками відбувається все більше і більше змін у судинах у всьому тілі. Причиною підвищеної концентрації цукру в крові є те, що найменший цукровий будівельний матеріал (глюкоза) не може в достатній мірі всмоктуватися з крові в клітини організму, щоб там далі розщеплюватися. Причиною цього є брак гормону (інсуліну), який відповідає за всмоктування глюкози в клітини організму. Діабет може виникати у дітей та підлітків або молодших дорослих людей або у вигляді цукру для похилого віку. У довгостроковій перспективі діабет пошкоджує судини і, крім ураження нирок та нервів та серцево-судинних проблем, також призводить до пошкодження сітківки. Через високу концентрацію цукру в крові крихітні кровоносні судини сітківки змінюються, що з часом може призвести до значного погіршення зору. Це вторинне захворювання на цукровий діабет називається діабетичною ретинопатією.

Захворювання діабетичної сітківки зазвичай розвиваються повільно і спочатку непомітно. В середньому вони з’являються через 10-12 років діабету. Якщо рівень цукру низький, вони можуть виникнути набагато раніше, а якщо рівень хороший, вони можуть виникнути значно пізніше. Однак у важких випадках вони призводять до серйозної втрати зору і навіть до сліпоти, особливо якщо їх взагалі не лікують або лікують дуже пізно. Тому рання діагностика та своєчасний початок лікування дуже важливі для збереження зору. Сучасна терапія може затримати подальший перебіг захворювання, а в багатьох випадках навіть зупинити його. Тому регулярні огляди офтальмолога особливо важливі для діабетиків.

Захворювання сітківки, пов’язані з діабетом, є основною причиною сліпоти у людей у ​​віці від 20 до 65 років у Європі та Північній Америці.

beta

Вид на Ерфуртський собор із нормальним зором

Сприйняття при діабетичній ретинопатії

Які типи діабетичної ретинопатії існують?

Офтальмолог може розрізняти різні стадії діабетичної ретинопатії:

Якщо високий рівень цукру в крові відбувається протягом тривалого періоду часу, як це буває при цукровому діабеті, відбувається збільшення пошкодження стінок судин. У стінках судин можуть бути дрібні опуклості (мікроаневризми). Якщо лопаються дрібні вени, на сітківці можна помітити типові точкові крововиливи. Ця форма діабетичної ретинопатії також відома як непроліферативна ретинопатія. "Не проліферативний" означає, що ніякі новоутворені кровоносні судини не ростуть. На цій стадії часто відсутні або є лише незначні порушення зору, які можна добре вилікувати. Офтальмологи розрізняють три стадії: легку, середню та важку непроліферативну ретинопатію, причому остання форма несе великий ризик переходу до проліферативної ретинопатії.

Якщо не лікувати описаний процес судинних змін, він може прогресувати та призвести до недостатнього надходження очей до кисню. Це стимулює ріст нових судин, які також можуть перерости в склоподібне тіло. Як правило, нові кровоносні судини не призводять до кращого надходження кисню до сітківки, а навпаки, легко розриваються і виникає кровотеча в склоподібне тіло. Потерпілі бачать, що все розмито, ніби через завісу. Ця набагато більш серйозна форма захворювання може призвести до сліпоти. Розрізняють різні форми цієї форми діабетичної ретинопатії. Говорять про початкову проліферативну ретинопатію, коли початкове утворення нових судин видно десь на сітківці. Однак, якщо на сосочку або більше двох квадрантах є нові судини, то спостерігається важка проліферативна ретинопатія.

Якщо так звана жовта пляма (макула), місце найгострішого зору в центрі сітківки, пошкоджена діабетом, це називається діабетичною макулопатією. Це важлива область сітківки, яка є. є визначальним для фіксації та різкого зору, ураженого судинними змінами, спричиненими діабетом, існує загроза руйнування центральних зорових клітин, що може призвести до погіршення зору із втратою здатності до читання та навіть великою сліпотою. При діабетичній макулопатії витікання пошкоджених судин сітківки є основною проблемою, що призводить до хронічного набряку жовтої плями, так званого макулярного набряку. Цей набряк сітківки погіршує зорову функцію і посилює розлад кровообігу жовтої плями. Зі збільшенням тривалості набряку це призводить до незворотного пошкодження центральної сітківки з постійною втратою гостроти зору. Якщо прогресування діабетичної ретинопатії або діабетичної макулопатії не обмежується відповідними методами лікування, зір гостро загрожує.

Які симптоми діабетичної ретинопатії?

Тривалий час зміни, які загрожують зору, залишаються прихованими від діабетика. Пацієнти зазвичай помічають порушення зору, такі як помутніння або спотворення зору, сліпі плями або навіть повна втрата зору, коли хвороба на діабет пошкоджує зорові клітини в центрі сітківки (пляма) або є ускладнення, що спричиняють погіршення зору в результаті проліферативної ретинопатії, наприклад B. Кровотеча з склоподібного гумору. Однак у цьому випадку часто буває занадто пізно максимально повно зберегти зір. Тому кожен діабетик повинен проконсультуватися зі своїм офтальмологом на самому початку хвороби. Після цього офтальмологічний огляд принаймні раз на рік є обов’язковим, навіть якщо у вас хороший зір.

Які варіанти терапії існують при діабетичній ретинопатії?

Загалом, чим раніше виявлено діабетичне захворювання сітківки, і чим швидше розпочнеться лікування, тим більше шансів на успіх. Тому у випадку діабетиків офтальмолога слід регулярно перевіряти; раз на рік, якщо сітківка ще не пошкоджена, і кожні три-шість місяців, якщо ознаки діабетичного захворювання сітківки вже є очевидними.

Пацієнт може зробити вирішальний внесок у сприятливий перебіг хвороби: підтримуючи нормальну масу тіла, уникаючи нікотину та надмірного вживання алкоголю та дотримуючись дієтичних рекомендацій. Найкраще можливе встановлення рівня цукру в крові, артеріального тиску та вмісту жиру в крові є важливою передумовою захисту від діабетичної ретинопатії, що зменшує зір. Але навіть при ідеальному курсі терапії захворювання сітківки не завжди можна запобігти.

Якщо на очне дно уражений цукровий діабет, погіршення зору в багатьох випадках може бути уповільнено або зупинено лазерним лікуванням. Якщо виникає діабетичний макулярний набряк, можна застосовувати регулярні ін’єкції так званих інгібіторів VEGF (антитіла, що перешкоджають росту кровоносних судин) або імплантати кортизону. Чим раніше судинні зміни розпізнає і лікує офтальмолог, тим м’якшим може бути лікування і тим кращими будуть результати.
Якщо хвороба прогресувала настільки, що ефективне лікування вже неможливе лише за допомогою лазера, доступна хірургічна процедура, вікректомія. Склоподібне тіло, а також кров, яка витекла всередину ока і, можливо, рубцева тканина, видаляються, і око зазвичай можна врятувати від повної сліпоти.