Діабетична стопа »Симптоми діабету стопи, початковий етап; лікування

У діабетиків часто страждають ноги через порушення відчуттів і кровообігу. Для того, щоб уникнути таких наслідків, як діабетична стопа, яка в гіршому випадку призводить до ампутації, діабетикам слід приділяти особливу увагу ногам. pflege.de пояснює, як може виникнути діабетична стопа і які варіанти лікування доступні.

Зміст

Діабетична стопа: визначення

Багато людей задаються питанням: що таке діабетична стопа і як виглядає діабетична стопа?

Синдром діабетичної стопи стосується змін на стопах, спричинених підвищеним рівнем цукру в крові (гіперглікемія), пошкодженням нервів (полінейропатія) та порушенням кровообігу. Діабетична стопа є можливим наслідком цукрового діабету, і в гіршому випадку може супроводжуватися інфекцією та іншими серйозними ускладненнями.

Діабетична стопа: причини

Цукровий діабет є одним із типових захворювань у літньому віці. Загальним симптомом при всіх типах діабету є високий рівень цукру в крові. Якщо вона занадто висока протягом багатьох років, це може мати наслідки для нервів, а також кровоносних судин ніг.

Наслідки підвищення рівня цукру в ногах

Біль майже не помічається. Будь то тісне взуття або занадто гарячі ванни - постраждалі не помічають, що ноги піддаються сильному тиску або що шкіра перегрівається.
Пошкодження нервів призводить до неправильних положень, таких як B. Пальці кігтів і посилене утворення рогівки, під яким виникає кровотеча. Розвиваються виразки.
Незначні травми, такі як точки натиску, осколки шкіри або пухирі, помічаються занадто пізно і залишаються необробленими.
Порушення кровообігу (оклюзійна хвороба периферичних артерій - PAD) обмежує здатність рухатися (так звана періодична кульгавість)

Лікуючий лікар може поставити надійний діагноз діабету за допомогою тестів на діабет.

Якщо у вас діабет, вам доведеться щодня (!) Перевіряти ноги і стопи на наявність травм

Як діабетику, вам слід регулярно перевіряти рівень цукру в крові та пильно стежити за цим. Діабетична стопа не повинна бути раптовою, а серйозним наслідком нелікованого діабету. Вам слід щодня (!) Перевіряти ноги та стопи на наявність травм. Вам слід якомога швидше проконсультуватися з лікарем, якщо у вас є незначні травми ніг.

Діабетична стопа: симптоми

Діабетична стопа має ряд характеристик, до яких діабетики повинні бути чутливими. Зверніть увагу та зверніться до свого лікаря, якщо у вас є якісь із наведених нижче симптомів.

Нечутливість: Ви більше не відчуваєте болю та різниці температур у стопах.
сухість: Ваша шкіра стає сухішою.
Рогівка: У вас все частіше з’являються мозолі на ногах.
глухота: Ваші ноги відчувають оніміння, ніби вони спали або мають сильне поколювання (що також може свідчити про гіпоглікемію).
Жало і печіння: Ви страждаєте від колючого або пекучого болю в ногах, особливо вночі.
Розбіжність: Ваші пальці ніг демонструють деформацію, так звані пальці на пазурах.
Набряк: Ви помічаєте почервоніння або набряки на ногах.
Рани: У вас є травма або навіть запущена виразка на нозі.

Як діабетик, ви не повинні просто йти відповідно до моди, купуючи взуття. Швидше, переконайтеся, що взуття вам дуже добре підходить, тобто, щоб вона не була ні занадто широкою, ні занадто тісною. Високі підбори для вас повинні бути табу, оскільки вони сильно напружують пальці ніг. Пластмасові тапочки непридатні, оскільки в них потіють ноги, а занадто тугі ремінці можуть пошкодити шкіру. Якщо у вас вже є перші пошкодження ніг, вам слід звернутися за консультацією до фахівця з ортопедичним шевцем.

Діабетична стопа: діагностика

Якщо у вас діабет, регулярні відвідування лікаря, безумовно, є частиною вашої рутини. Раз на рік слід просити, щоб ваші ноги також ретельно оглядалися. Сльози, мозолі, травми, грибкові інфекції - лікар все це ретельно перевірить. Якщо є підозра на порушення кровообігу, він призначить подальші обстеження, напр. B. спеціальне ультразвукове дослідження, так звана доплерівська сонографія.

Діабетична стопа: Обов’язково відвідуйте профілактичні заходи та огляди

Діабетики повинні регулярно оглядатися лікарем.

Контроль діабету

Тест камертона на діабетичній стопі

За допомогою тесту камертона ваш лікар може перевірити, наскільки чутливі ваші ноги. Для цього він вдарить камертоном і притримає його до медіальної кісточки або плюснефалангового суглоба великого пальця ноги. Потім він попросить вас сказати йому, чи можете ви відчути вібрацію і як довго. Якщо лікар отримав цю інформацію від вас, він може шукати таблицю, щоб перевірити, чи у вас нерви в ногах.

Діабетична стопа: профілактика

11 порад щодо профілактики діабетичної стопи

Носіть правильне взуття
Носіть відповідне взуття (зручне, м’яке і досить широке, бажано зі шкіри, а не з гуми чи пластику).
Зробіть акцент на гігієні ніг
Мийте ноги щодня (не більше трьох-п’яти хвилин) і завжди добре їх висушуйте. Якщо ви не можете самостійно здійснити догляд за ногами, зверніться за професійною допомогою до медичного працівника.
Бережіть ноги
Доглядаючи за нігтями, переконайтесь, що ви не травмуєте нігтьове ложе або шкіру. Використовуйте стрілки для нігтів, а не ножиці, щоб запобігти травмам. Акуратно видаліть мозолі пемзою.
Запобігання посухи
Кремуйте суху шкіру за допомогою якісного зволожувача. Дозвольте нам порадити вам з цього приводу.
Уникайте звужень
Уникайте панчіх з натискаючими швами і міняйте їх щодня.
Завжди захищайте ноги
Будьте обережні або взагалі уникайте ходьби босоніж.
Остерігайтеся інфекцій
Захистіться від ніг спортсмена (наприклад, у басейнах).
Не перегрівайтесь
Не піддавайте ноги дії надмірного тепла (пляшки з водою, грілки).
Контролюйте ноги
Регулярно перевіряйте ноги і ступні на наявність ранок або подразненої шкіри
Розширте свої знання
Відвідайте навчальний курс діабетиків, щоб швидко виявити ризики. Дізнайтеся про причини діабету.
Не соромтеся негайно йти до лікаря
Поставтеся серйозно до травм, зсувів або розладів чуття на ногах - негайно зверніться до лікаря. У гіршому випадку невеликі травми можуть настільки погіршитися протягом декількох днів, що ампутація є крайнім засобом.

Використовуйте дзеркало, щоб допомогти контролювати ноги!

Щоб захистити шкіру та поверхні від патогенних мікроорганізмів, таких як бактерії та віруси, слід використовувати медичні дезінфікуючі засоби, якщо це необхідно. Вони належать до допоміжних засобів для споживання та доступні безкоштовно з фонду допомоги людям з визнаним ступенем догляду за певних умов. Якісні медичні дезінфікуючі засоби для поверхні та шкіри - z. B. Частина curabox від pflege.de, за допомогою якої ви отримуєте безкоштовні допоміжні засоби як щомісячну передплату до дому.

Синдром діабетичної стопи: стадії

Якщо у вас діагностовано синдром діабетичної стопи, ваш лікар спочатку визначить ступінь, тобто стадію. Для цього він може зорієнтуватися на так званій класифікації Вагнера-Армстронга діабетичних ран ніг.

класифікація Вагнера: Класифікація від 0 до 5 ступеня та (= глибина рани)
класифікація Армстронга: Класифікація за стадіями від А до D (= факторна інфекція та розлад кровообігу)

Обидві класифікації знаходяться в Німеччині i. d. Зазвичай застосовується в поєднанні, щоб глибина рани була розглянута разом із такими факторами, як інфекція та проблеми кровообігу.

0	1	2	3	4-й	5
А.	Точка тиску, яка може стати виразкою або травмою в районі виразки	Поверхнева рана	Глибока виразка до рівня сухожиль/капсул	Глибока виразка та інфекція до рівня кісток та суглобів	Некроз (відмирання) частин стопи	Некроз всієї стопи
B.	При інфекції
C.	При ішемії (недостатній кровотік)
Д.	При інфекції та ішемії

Діабетична стопа: лікування та терапія

Лікування синдрому діабетичної стопи повинні проводити фахівці. Це залежить від спостерігається стадії:

Діабетична стопа - рання стадія
З оцінкою 0 за Вагнером проводиться регулярна перевірка.
Діабетична стопа - догляд за ранами
1 і 2 ступінь за Вагнером стосуються зняття тиску та лікування ран.
Терапія діабетичної стопи антибіотиками
У 3 ступені за Вагнером необхідне лікування антибіотиками.
Ампутація діабетичної стопи
У 4 і 5 класах за Вагнером ампутація може запобігти зростанню інфекції.

Прочитайте це розумно

Дотримання гігієнічних норм - це «все-все» і «все-в-кінці» у догляді. Тому вам слід набути всебічних знань з догляду. pflege.de узагальнює важливу інформацію простою мовою та надає корисні поради та підказки - наприклад Б. про гігієнічні заходи при домашньому догляді.

У так званих діабетологічних центрах стоп лікування проводиться в міждисциплінарній групі діабетологів, мікробіологів, рентгенологів, хірургів та ортопедів.

Лікування та терапія синдрому діабетичної стопи має різні цілі:

Відмерлі тканини видаляються
Лікують рани
Рівень цукру в крові регулюється якомога точніше
Видаляються оклюзії судин

Спеціалізовані практики діабету в Німеччині

У Німеччині вже існує понад 1100 спеціалізованих практик з діабетологами. З 2013 року Німецьке діабетичне товариство видає сертифікат для клінік, які підходять для хворих на цукровий діабет. На сьогодні сертифіковано 83 клініки. Більшість усіх діабетиків досі перебувають під наглядом лікарів загальної практики.

Діабетична стопа: догляд за ранами та догляд за ними

Проблема синдрому діабетичної стопи полягає, з одного боку, у тому, що рани часто дуже глибокі, а з іншого - в тому, що метаболічне захворювання цукровий діабет ускладнює загоєння. Крім того, багато хворих на цукровий діабет також страждають розладами кровообігу, так що рани погано заживають. Отже, при лікуванні синдрому діабетичної стопи переслідуються дві цілі:

Кровопостачання в зоні ураженої рани повинно нормалізуватися.
Рана потребує професійного лікування.

Діабетична стопа: ампутація

Цифри високі: щороку в Німеччині проводиться близько 60 000 ампутацій пальців, стоп і ніг. Понад 70% страждають в основному від діабетиків. Якщо виразка глибоко інфікована, єдиним можливим варіантом для медичних працівників є ампутація, щоб запобігти зростанню інфекції.

Тим важливіше, щоб рана на нозі була правильно оброблена і сприйнята серйозно з самого початку - якщо її неможливо запобігти.

Насолоджуйтесь життям у власному домі безтурботно та безпечно: підйомник сходів дає вам свободу пересування та незалежність. Це захищає вас від критичних ситуацій та небезпечних падінь. Ми допоможемо вам із нашою службою сходів знайти потрібну модель.

Діабетична стопа: лікування ран

Якщо у вас є або у вашої коханої є синдром діабетичної стопи, догляд за ногами є головним пріоритетом. Однак лікування ран настільки складне, що належить професіоналам. Однак ви можете зробити щось самостійно, щоб полегшити зцілення:

Час від часу піднімайте ноги. Це також допомагає при інших захворюваннях, таких як тромбоз
Киньте палити, щоб зменшити ризик проблем із кровообігом.
Зверніть увагу на свою вагу: чим менше кілограмів у вас на ногах, тим ви краще. Дізнайтеся про здорове харчування в старості.

Для лікування та догляду за синдромом діабетичної стопи можна відвідувати так звані клініки стоп. Це мережа різних постачальників послуг, таких як ортопеди (медична допомога на ногах), ортопеди (наприклад, для ортопедично пристосованого взуття) та судинні спеціалісти. Дізнайтеся більше у свого діабетолога або лікаря.

Дотримуйтесь рекомендацій щодо лікування ран

Будь-яке лікування рани при синдромі діабетичної стопи повинно ґрунтуватися на рекомендаціях Німецького товариства із загоєння ран та лікування ран або Німецького діабетичного товариства. Тут зібрані сучасні знання про лікування ран.