Діабетопороз, коли діабет та остеопороз пов’язані
Удвічі більше переломів стегна при цукровому діабеті 2 типу
"діабетопороз"- це ускладнення, розвинене під час діабету. Це піддає людям крихкість кісток, що схоже на остеопороз. Для кількісного визначення масштабу явища, найбільш тверді дослідження стосуються переломів стегна, що є символом остеопорозу. У разі Діабет 2 типу порівняно із загальною сукупністю, цей ризик перелом стегна подвоюється. Він навіть множиться на п'ять у випадку діабет 1 типу; цей ризик починається дуже рано в житті і зростає в геометричній прогресії (1-2).
Д-р Жульєн Пакку, ревматолог, відділення ревматології Університетської лікарні Лілля, Франція: «Загалом для всіх типів переломів, що вказують на ламкість кісток, ризик переломів збільшується на 30%, але це ще більше для переломи стегно. Незважаючи на це, остеопороз все ще занадто часто є нерозпізнаним ускладненням діабету, і мало хто з фахівців робить зв'язок між ними ".
Поганий контроль діабету, підвищений ризик переломів
Хоча діабет збільшує ризик остеопоротичного перелому, це ще більш серйозно, коли рівень цукру в крові (рівень цукру в крові) залишається високим, незважаючи на лікування. Дійсно, кілька останніх наукових публікацій висвітлюють зв'язок між поганим контролем діабету та ще більшим ризиком переломів остеопорозу (3).
Щоб виміряти цей ризик, дослідження, проведене серед людей з діабетом 2 типу, остаточно зв’язало рівень цукру в крові, представлений глікованим гемоглобіном (HbA1c, який відображає рівень цукру в крові протягом трьох місяців), все більш високим (вказуючи на дедалі слабший контроль ) із дедалі більшою частотою переломів стегна. Конкретно, між рівнем HbA1c між 6-7% та рівнем між 9-10%, ризик збільшується на 24%! (4)
Д-р Жульєн Пакку: «Ця крихкість кісток зумовлена діабетичним захворюванням. Чи можуть ліки від діабету збільшити або зменшити цей ризик розвитку остеопорозу? Відповісти не так просто, оскільки жодне дослідження не вивчало цей конкретний момент. Той факт, що люди з діабетом на інсуліні роблять ще більше переломи що інших недостатньо, щоб звинуватити їх. Дійсно, якщо вони отримують інсулін, це тому, що діабет часто є більш серйозним і старшим, що призводить до більшого ризику переломів. Захисна або шкідлива природа, характерна для молекули, не може бути продемонстрована як для найдавнішої молекули, метформіну, так і для інсуліну або новіших препаратів (інкретини, гліптини або гліфлозини). Слід з упевненістю уникати лише одного класу молекул: глітазонів. Він більше не продається у Франції, але доступний майже скрізь ".