Діабулімія - JDRF
Пролити світло на розлад харчової поведінки, характерний лише для людей із діабетом 1 типу (T1D)
Розлади харчування є відносно поширеними у людей із СД1. Насправді майже кожна п’ята дитина з цукровим діабетом 1 типу та кожна четверта жінка демонструють ознаки порушення своєї харчової поведінки. 1
Діабулімія - це розлад харчової поведінки, який переважно вражає молодих жінок з Т1Д. Люди, які страждають цим захворюванням, навмисно уникають або обмежують споживання інсуліну, намагаючись схуднути, каже д-р Майкл Валліс, Інститут охорони здоров’я та Університет Далхузі, штат Нью-Брансвік, Шотландія, Галіфакс.
Хоча обмеження кількості інсуліну призводить до втрати ваги, кожен, хто живе з T1D, знає, що це також призводить до стрімкого зростання рівня цукру в крові, а з часом і до його несприятливих наслідків для здоров'я, а наслідки яких можуть бути серйозними.
Діабулімія може прискорити появу ускладнень з T1D у молодих людей, включаючи сліпоту, ниркову недостатність та ампутації кінцівок, ускладнення, які зазвичай спостерігаються у набагато старших пацієнтів.
Одним з найсерйозніших ускладнень є діабетичний кетоацидоз, який характеризується нестачею інсуліну і змушує організм спалювати жир для палива, що призводить до токсичності в організмі і, можливо, до коми або навіть смерті.
Випадки діабумілії офіційно не перераховані, додає доктор Валліс. Вважається, що у нього від 6 до 7% людей з Т1Д. Емілі Вільсон - одна з таких людей. У цієї 24-річної викладачки балету в 1 рік поставили діагноз T1D і вона каже, що вона щаслива, здорова і одужує від діабету.
Бій Емілі з розладами харчової поведінки розпочався у віці 11 років з розвитком анорексії. У 16 років її харчові звички змінилися від суворого обмеження до булімії, а потім до методів очищення. Діабет вона виявила випадково, помітивши втрату ваги після відмови від прийому інсуліну.
“Коли я почав гратися з кількістю інсуліну, я зрозумів, що маю силу контролювати свою вагу. Я перестав контролювати рівень цукру в крові, бо знав, що він буде високим. Я їла все, що хотіла », - говорить Емілі.
Але в якийсь момент з’явилися симптоми, що свідчать про шкоду поганого контролю рівня цукру в крові. Емілі страждала від "нестерпної" втоми і помітила значне зниження здатності до концентрації.
“Я вже не міг виконувати навіть найпростіших щоденних завдань. Я ледве працювала, і мені довелося кинути університет і закінчити своє найбільше захоплення: танці ", - каже вона.
Емілі брала участь у традиційних програмах розладів харчування, включаючи інтенсивну програму, яка включала госпіталізацію, але вони не призвели до тривалого одужання.
Доктор Валліс пояснює, що це не дивно. Традиційні програми лікування розладів харчової поведінки не зосереджуються на унікальних потребах хворих на цукровий діабет, часто не справляючи їх.
Емілі закінчилася успіхом, взявши на себе власне одужання. Для неї це було поєднання стратегій, отриманих з різних програм лікування, уважної йоги та художньої виразності.
«Я стояв перед вибором вмерти чи перемогти, бо більше не міг жити з порушенням харчування. Це був довгий процес, який відзначався кількома рецидивами, але я твердо вирішила якнайшвидше повернутися на шлях ", - говорить Емілі.
Оскільки діабулімія досі є відносно невідомою хворобою, підвищення рівня обізнаності серед громадськості та медичної спільноти щодо цього стану є надзвичайно важливим для профілактики та кращого лікування. Ключове: розробка цілеспрямованих програм лікування, орієнтованих на оптимальне лікування діабету та лікування основних причин розладів харчової поведінки ”, - говорить доктор Валліс.
"Якщо ви або хтось із ваших знайомих вважаєте, що у вас діабет, зверніться до вашої діабетичної групи або сімейного лікаря, щоб обговорити варіанти надання послуг та отримати підтримку", - говорить доктор Валліс.
1. Догляд за діабетом 36: 3382–3387, 2013
Знати ознаки діабумілії
За даними Національної асоціації розладів харчової поведінки, можливими ознаками діабету є:
- Рівень гемоглобіну A1C 9,0 або вище на постійній основі
- Безпричинна втрата ваги
- Часта потреба в сечовипусканні або стійка спрага
- Турбота про зображення тіла
- Дані про рівень глюкози в крові, які не відповідають результатам гемоглобіну А1С
- Депресія, зміна настрою та втома
- Рівень цукру в крові, ін’єкції та споживання їжі тримаються в таємниці
- Повторні інфекції сечового міхура та дріжджів
- Низький рівень натрію та калію
- Підвищений апетит, особливо до солодкої їжі
- Скасування призначень лікаря