Діагностика хвороби Пейроні; Новини-Медичні

Застереження: Ця сторінка є автоматичним перекладом цієї сторінки спочатку англійською мовою. Зверніть увагу, оскільки переклади створюються машинно, не всі переклади будуть ідеальними. Цей веб-сайт та його веб-сторінки призначені для читання англійською мовою. Будь-який переклад цього веб-сайту та його веб-сторінок може бути неточним і неточним, повністю або частково. Цей переклад подано на практиці.

Хвороба Пейроні - це поширене, виснажливе статеве життя розлад статевого члена, яке призводить до утворення нальоту і подальшої деформації статевого члена. Одного разу вважається рідкісним захворюванням, воно може бути виявлене у приблизно 13% чоловіків, що негативно впливає на психосоціальне та сексуальне функціонування постраждалих чоловіків та їхніх оточуючих.

В даний час лише хірургічні підходи дають відмінні результати, хоча останні досягнення в лікуванні мають великі перспективи щодо зменшення деформації та поліпшення функції. Тому основним є отримання всієї необхідної інформації від пацієнтів та проведення необхідної діагностики для індивідуального коригування схем лікування.

Історія хвороби та оцінка матеріалу

Огляд пацієнта з хворобою Пейроні завжди повинен включати тривалість стану та можливу наявність або визначення болю. Цінний аналіз можна отримати, отримавши інформацію про сексуальні практики, можливу наявність супутніх захворювань (гіпертонія, гіперхолестеринемія, діабет), а також існування всіх судинних факторів ризику еректильної дисфункції.

Належний фізичний огляд повинен вимагати загальної оцінки стегнових імпульсів, тоді як кисті та ноги повинні бути ретельно перевірені, щоб підтвердити або виключити можливу контрактуру Дюпюітрена або хворобу Леддерсоса (підошовний фіброматоз). Однак найважливішою частиною фізичної обробки є огляд пеніса пацієнта.

Спочатку лікар оцінить зовнішній вигляд статевого члена в млявому стані та перевірить, чи обрізаний він. Далі буде проведено вимірювання довжини пеніса (довжина лобка до залози), ширина та жорсткість під час ерекції. Правильна оцінка еректильної тканини часто проводиться шляхом розтягування стовбура статевого члена.

Після цього проводиться оцінка викривлення пеніса та нальоту. Ступінь викривлення коливається практично від прямої (яка становить приблизно 15 градусів) до 180 градусів при важких формах захворювання. Хоча найчастіше спостерігається вигин спинного дрейфу, сенс може бути також вентральним, поперечним або складним.

Бляшки пов’язані з хворобою Пейроні та іншими деформаціями статевого члена і можуть бути присутніми як одиничні, так і множинні зміни. Зазвичай найпрямішим способом ідентифікації бляшок є пальпація, оскільки 82% усіх бляшок мають діаметр більше 1,5 сантиметрів. Таким чином також можна оцінити ступінь кальцифікації нальоту.

Лабораторні та представницькі дослідження

Хоча пояснюється зв'язок між хворобою Пейроні та безліччю антигенів гістосумісності (а також з анти-ДНК, антиеластином та антинуклеарними антитілами), дотепер жодне з них не використовується як специфічний маркер цієї хвороби. Тому роль лабораторії в діагностиці цього стану незначна.

Однак зображення дерева пеніса може бути чудовим заходом у діагностиці хвороби Пейроні, оскільки воно дозволяє оцінити рівень кальцифікації нальоту, а також остаточне зауваження щодо безперервної стадії захворювання, де не видно жодної кутоподібної форми.

Звичайну рентгенографію (тобто візуалізацію з використанням рентгенівських променів) можна використовувати для ідентифікації кальцинованих бляшок у м’яких тканинах, хоча це також може бути доповнене КТ-скануванням для виявлення некальцинованих бляшок. Хоча магнітно-резонансна томографія (МРТ) є дуже ефективною альтернативою для спостереження бляшок на ранніх стадіях захворювання і може бути корисною в сумнівних випадках, вона рідко використовується через свою вартість.

Набагато більш економічним підходом є ультразвук пеніса з високою роздільною здатністю, особливо при кальцинованих бляшках, із частотою скринінгу до 95%. Для пацієнтів із супутньою хворобою Пейроні та еректильною дисфункцією ультразвук може доповнюватися ін’єкцією певних вазоактивних речовин у кавернозні тіла статевого члена для оцінки артеріального потоку.

Джерела

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24040888
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4535719/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1473022/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4893516/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4857830/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4708604/
Бітеллі М. Візуалізація при хворобі Пейроні. У: Кавалліні Д, Пауліс Д, редактори. Хвороба Пейроні: повне керівництво. Springer International Publishing Switzerland, 2015; Стор. 73-82.

Подальше читання

Д-р Томіслав Мештрович

Доктор Томіслав Мештрович - лікар (доктор медичних наук), доктор філософії біомедичних та медичних наук, фахівець у галузі клінічної мікробіології та доцент наймолодшого університету Хорватії - Північного університету. На додаток до його інтересу до клінічної, дослідницької та лекційної діяльності, його величезне захоплення медичною літературою та науковим спілкуванням сягає ще студентських часів. Він із задоволенням допомагає громаді. У вільний час Томіслав - любитель кіно і завзятий мандрівник.

Цитати

Будь ласка, використовуйте один із наступних форматів, щоб цитувати цю статтю у своєму есе, роботі чи доповіді:

Мештрович, Томіслав. (2019, 27 лютого). Діагностика хвороби Пейроні. Новини-Медичні. Отримано 28 січня 2021 року з https://www.news-medical.net/health/Peyronies-Disease-Diagnosis.aspx.

Мештрович, Томіслав. «Діагностика хвороби Пейроні». Новини-Медичні. 28 січня 2021 року. .

Мештрович, Томіслав. «Діагностика хвороби Пейроні». Новини-Медичні. https://www.news-medical.net/health/Peyronies-Disease-Diagnosis.aspx. (дата звернення 28 січня 2021 р.).

Мештрович, Томіслав. 2019. Діагностика хвороби Пейроні. News-Medical, переглянутий 28 січня 2021 року, https://www.news-medical.net/health/Peyronies-Disease-Diagnosis.aspx.

News-Medical.Net надає цю медичну інформаційну послугу відповідно до цих умов. Зверніть увагу, що медична інформація, розміщена на цьому веб-сайті, призначена для підтримки, а не для заміщення стосунків між пацієнтом та лікарем/лікарем та медичної консультації, яку вони можуть надати.

News-Medical.net - Сайт AZoNetwork