Діагностика Як діагностувати тиреоїдит Хашимото; аптечний журнал
Аналізи крові та ультразвукове дослідження щитовидної залози є важливими показниками тиреоїдиту Хашимото
Лабораторні показники можна знайти в крові, що вказує на проблеми зі щитовидною залозою
Захворювання особливо легко ігнорувати у жінок близько 50 років. Ви в основному перебуваєте в менопаузі, тому такі симптоми запалення щитовидної залози, як пітливість, відсутність драйву або втома, часто передчасно приписуються нормальним змінам в гормональному балансі жінки і неправильно сприймаються як "симптоми клімаксу". У випадку типових скарг щитовидна залоза завжди повинна розглядатися як можливий тригер.
Лікар в основному запитує про симптоми гіпертиреозу та гіпертиреозу. Під час фізичного обстеження він також звертає особливу увагу на можливі ознаки гормонального розладу.
Аналізи крові: антитіла до щитовидної залози, рівень ТТГ, гормони щитовидної залози
Антитіла: Близько 90 відсотків пацієнтів мають у крові антитіла проти ферменту щитовидної залози, який використовується для вироблення гормонів (антитіла до пероксидази щитовидної залози, антитіла до ТРО, TPO-AK). У 70 відсотків уражених можуть бути виявлені антитіла проти певного білка щитовидної залози (антитіла до тиреоглобуліну, TgAK, TAK). Обидва вказують на тиреоїдит Хашимото. Однак антитіла також можуть бути відсутніми.
Значення ТТГ: Значення ТТГ є першим ключем до поточної гормональної ситуації в організмі. ТТГ (тиреотропний гормон, тиреотропін) - це гормон контролю від гіпофіза, який сприяє кращій роботі щитовидної залози. Якщо рівень гормонів щитовидної залози падає, організм посилює вироблення ТТГ. Отже, підвищене значення ТТГ вказує на недостатньо активну роботу щитовидної залози. У дорослих нормальний рівень ТТГ у сироватці крові становить від 0,40 до 4,0 мО/л (міліо-одиниць на літр).
Часто рівень холестерину, особливо холестерину ЛПНЩ, підвищений, а рівень гормонів щитовидної залози нижче норми. Вимірюється так званий вільний тироксин (fT4) і, можливо, також - вільний трийодтиронін (fT3). Однак остання часто знаходиться в межах норми, незважаючи на недостатню активність. Рівень ТТГ вже можна підвищити, поки рівень гормонів все ще знаходиться в межах норми. Це робить його хорошим маркером для початкової гіпофункції.
Ультразвукове дослідження щитовидної залози
Лікар за допомогою ультразвукового дослідження (сонографії) перевіряє структуру та розміри щитовидної залози. Він зазвичай бачить ознаки запалення або пошкодження органів при тиреоїдиті Хашимото.
Іноді лікар проводить більше тестів, щоб виключити інші захворювання - наприклад, сцинтиграфію щитовидної залози або зразок тканини, взятої з органу. Однак ці процедури не потрібні для підтвердження діагнозу тиреоїдиту Хашимото.
Важливо: Якщо діагностується тиреоїдит Хашимото, можуть також бути присутніми інші аутоімунні захворювання, такі як діабет 1 типу або непереносимість глютену (целіакія).