Діагностика - клініка урології, Університетська лікарня Тюбінгена
На ранніх стадіях нирково-клітинний рак зазвичай не викликає жодних симптомів. Лише у кожного десятого пацієнта підозрюваний діагноз ґрунтується на трьох типових ознаках болю в боці, крові в сечі та пальпується пухлини. Іноді першими ознаками захворювання є підвищення температури, втрата апетиту або втрата ваги довше або регулярніше. Побічний діагноз часто ставлять за допомогою сонографії (УЗД).
Комп’ютерна томографія (КТ)
Комп’ютерна томографія (КТ) пропонує найвищу точність (принаймні 95 відсотків) у розрізненні доброякісної та злоякісної пухлини нирки. Комп’ютерна томографія також надає інформацію про ступінь поширення пухлини, можливі поселення в печінці або лімфатичних вузлах задньої черевної порожнини та про пухлинний тромб у нирці або порожнистій вені.
Для подальшої діагностики оточення (пошук/виключення дочірніх пухлин - метастазів) або для контролю терапії на запущених стадіях пухлини можуть також знадобитися обстеження грудної клітки та черепа.
Магнітно-резонансна томографія (МРТ)
Магнітно-резонансна томографія (МРТ) приблизно еквівалентна комп’ютерній томографії для оцінки пухлин нирок, але вона набагато складніша. Тому це не є частиною основного діагнозу. В основному застосовується у разі алергії на контрастні речовини, що містять йод, або хронічної дисфункції нирок.
Подальші важливі твердження можна зробити щодо поширення пухлин у відтоці венозно-судинної системи або про диференціацію раку нирки від ускладненої кісти нирки.
КТ легенів і грудної клітки (грудної клітки)
КТ легенів та грудної клітки (грудної клітки) використовується для виявлення або виключення метастазів у легенях та оцінки здатності знеболювати.
Сцинтиграфія скелета
Якщо підозрюється, що дочірні клітини (метастази) раку нирки оселилися в кістковій системі, може бути проведена сцинтиграфія скелета (ядерно-медичне обстеження кісток).