Діагностика раку яєчок - що далі

Якщо у вас лише нещодавно діагностували рак яєчок, можливо, вам цікаво, як ви продовжуєте свій шлях через цю хворобу. Ми хочемо надати вам деяку інформацію про це тут.

раку

Після того, як лікар повідомить вам, що він діагностував у вас рак яєчок і ви сподіваєтесь переробили перший шок, ми хотіли б надати вам тут деяку інформацію про те, яке лікування може бути зараз на розгляді.

Але спочатку ми хочемо ще раз сказати вам, що у вас є дуже великі шанси знову стати повністю здоровим. Оскільки при семіномі - найпоширенішому типі пухлини яєчка - шанс на одужання становить 95%. Це дозволяє глибоко вдихнути, чи не так?!

Звичайно, ми знаємо, що у вас все ще важкий час, і ми хочемо спробувати підтримати вас у цій подорожі в наших статтях, відео та аудіофайлах з різних сфер життя.

В даний час стандартними методами лікування семіном раку яєчок є такі методи лікування:

  • хірургія
  • Стратегія спостереження: "почекай і подивись"
  • Променева терапія (опромінення)
  • хіміотерапія

У більшості випадків подорож через хворобу починається з операції, під час якої уражене яєчко видаляють і передають на мікроскопічне дослідження, щоб лікарі могли визначити, про який тип пухлини йдеться. Потрібні також певні діагностичні тести, включаючи аналізи крові. Терапія, яку вам рекомендують згодом, залежить від результату аналізів.

Операція

Коли ви читаєте такі терміни, як абляція яєчка або орхіектомія, це означає видалення ураженого яєчка, придатка яєчка та його сім’яного канатика. Лікарі завжди намагатимуться оперувати якомога м’якше, якомога менше і стільки, скільки потрібно. Тому ви завжди будете намагатися видалити лише одне яєчко, щоб інше могло продовжувати виробляти гормони, і ви можете стежити за можливим плануванням сім’ї.

Ви також можете спробувати видалити лише частину ураженого яєчка. Це залежить від різних факторів. У будь-якому випадку ви можете заздалегідь попросити свого лікаря, і ви можете обговорити, який тип операції є доцільним та можливим.

Під час операції часто має сенс вийняти з здорового яєчка невеликий шматочок (біопсію) і пройти його дослідження під мікроскопом. Тож ви можете побачити, чи є також пухлиноподібні зміни. Якщо це так, бажано одночасно видалити ці яєчка.

Якщо ви зараз задаєтеся питанням, чи є способи поліпшити цей хірургічний результат косметично, ми точно можемо відповісти ТАК! відповісти. Видалені яєчка ви можете замінити невеликими силіконовими імплантантами, форма та розмір яких адаптовані до вашого тіла. Як результат - після загоєння рубців ніхто не може відразу побачити, що ви пережили цю операцію. В принципі, це можна зробити безпосередньо в операційній. Однак, якщо ви проходите хіміотерапію після операції, імплантати можна вставляти лише після того, як вони були завершені. Однак це відносно незначне втручання.

Якщо лікарі виявлять, що уражені також лімфатичні вузли, вам можуть порадити також видалити їх. Це називається лімфаденектомія.

Які наслідки операції для мене?

Якщо ви зараз задаєтеся питанням, чи є способи поліпшити цей хірургічний результат косметично, ми точно можемо відповісти ТАК! відповісти. Видалені яєчка ви можете замінити невеликими силіконовими імплантантами, форма та розмір яких адаптовані до вашого тіла. Як результат - після загоєння рубців ніхто не може відразу побачити, що ви пережили цю операцію. В принципі, це можна зробити безпосередньо в операційній. Однак, якщо ви проходите хіміотерапію після операції, імплантати можна вставляти лише після їх завершення. Однак це відносно незначне втручання. У наш час косметичні результати настільки хороші, що дивовижно схожі на природне яєчко зовнішнім виглядом та відчуттями (кнопки).

Оскільки рак яєчок має тенденцію впливати на молодих чоловіків, планування сім'ї та сексуальність також є важливими проблемами. Знову ж таки, спершу хороша новина: Видалення одного яєчка не впливає на вашу потенцію, здатність до батьківства дітей, а також на вашу сексуальність, оскільки решта яєчка також може виконувати цю функцію самостійно.

Однак відомо, що приблизно у половини всіх хворих на рак яєчок менше утворюється сперма в здорових яєчках. Точні механізми сьогодні ще не можна пояснити. Тому бажано, щоб перед подальшою терапією (хіміотерапією або променевою терапією) у вас був такий аналіз сперми. Після здачі зразка сперми в лабораторії досліджується, наскільки якісна сперма. Для цього ви визначаєте рухливість, кількість і зовнішній вигляд сперми. Якщо тоді виявиться, що обмеження у формуванні насіння дійсно можна визначити, тоді є способи вам допомогти. Потім ви можете заморозити сперму, яку ви здали, і пізніше використовувати її для штучного запліднення.

Що відбувається після операції?

Залежно від результату мікроскопічного дослідження ураженого яєчка та поширення пухлини в організмі, ваш лікар запропонує можливі методи лікування.

Якщо виявиться, що пухлина ще не поширилася, може бути рекомендована стратегія очікування/стратегія спостереження. Це означає, що на даний момент подальша терапія проводитись не буде, і ви будете ходити на огляди лише через дуже регулярні проміжки часу, щоб ви завжди могли стежити, швидко помічати зміни, а потім втручатися.

При єдиному контролі існує ризик рецидиву близько 20%

Отже, якщо ви вирішили: а) не чекати, а мінімізувати ризик рецидиву, або б) ви виявили додаткове зараження навколишньої тканини або метастази, то у вас є два варіанти: хіміотерапія або опромінення (променева терапія).

До пункту а)

Хіміотерапія відносно коротка, і ви зазвичай отримуєте одну-дві інфузії. Це, безумовно, можна робити амбулаторно, тому за вами доглядатимуть або в лікарській практиці, або в амбулаторному відділенні лікарні.

У випадку "попереджувального опромінення" променева терапія зазвичай триває протягом п'яти днів поспіль і закінчується через два тижні. Однак цей метод зазнав критики, оскільки дослідники змогли показати, що пухлини, приурочені до одного яєчка і опромінені, мали вторинні пухлини в інших частинах тіла майже через двадцять років. Ваш лікар обговорить з вами все в спокої, і ви завжди маєте право отримати другу думку. Ви повинні давати згоду на терапію лише в тому випадку, якщо це звучить для вас значущим, і ви зрозуміли переваги та недоліки.

До пункту b)

Для певних типів пухлин (несеміном) проводять більш широку хіміотерапію. Зазвичай це триває шість тижнів, і протягом цього часу ви будете доглядати в лікарні в дні інфузії.

Якщо уражені лімфатичні вузли або метастази можна виявити в організмі, хіміотерапія залежить від ступеня, типу уражених органів та рівня онкомаркерів у крові. У цьому випадку ваш лікар пояснить вам після подання всіх необхідних висновків та пояснить, яку тривалість терапії він рекомендує. Звичайно, всі питання, які вас цікавлять, також дозволені.

Про те, як потім проводяться терапії, ви можете прочитати у статті "Як діють терапії при раку яєчок?".

Список літератури

  1. Albers, S. Krege, C. Bokemeyer et al.: Пухлини яєчок, у: Короткі міждисциплінарні рекомендації, Німецьке онкологічне товариство (Ред.), W. Zuckschwerdt Verlag 2008
  2. Лорч, Аня; Альберс, Пітер; Бейер, Йорг та ін.: Онкопедичний настанова "Пухлини статевих клітин у чоловіків". Статус: вересень 2016. Інтернет за адресою https://www.onkopedia.com/de/onkopedia/guidelines/keimzelltumoren-des-mannes/@@view/html/index.html (03.04.2019)
  3. Інститут Роберта Коха: звіт про онкологічні події в Німеччині за 2016 рік, опублікований в Інтернеті за адресою http://www.krebsdaten.de/Krebs/DE/Content/Publikationen/Krebsgeschehen/Krebsgeschehen_download.pdf (03.04.2019)
  4. Рекомендації Європейської групи консенсусу щодо раку зародкових клітин (EGCCCG) (Krege et al., 2008a) (Krege et al., 2008b). Керівництво ЄАУ (Альберт та ін., 2018).
  5. Chung, P., Daugaard, G., Tyldesley, S., Atenafu, E.G., Panzarella, T., Kollmannsberger, C., & Warde, P. (2015). Оцінка прогностичної моделі ризику рецидиву на спостереженні за семіномою I стадії. Ліки від раку, 4 (1), 155-160.

Підвищуйте свою грамотність у галузі охорони здоров’я!

До складу нашої спеціалізованої редакційної команди входять фахівці з онкології, психології, фізіотерапії, дієтології та інших дисциплін.

Ви можете знайти більше статей, відео та досвіду прослуховування в Додаток Mika!

Ми працюємо відповідно до найвищих вказівок щодо захисту даних

Mika - це лікарський засіб відповідно до німецького Закону про медичні вироби

Розроблено з лікарями

Вміст перевіряють онкологи та психо-онкологи