Діарея після видалення жовчного міхура »чому вона виникає
Видалення жовчного міхура (холецистектомія) іноді може призвести до діареї або інших проблем з травленням. Ці різні скарги охоплюються цим терміном Синдром постхолецистектомії узагальнено. Причини часто невідомі. Зазвичай симптоми можна покращити, відкоригувавши дієту.
Видалення жовчного міхура при скаргах жовчних шляхів
Більшість людей з повторними проблемами жовчовивідних шляхів можуть отримати користь від холецистектомії, яка полягає у хірургічному видаленні жовчного міхура. Хоча жовчні коліки, нудота та біль у животі були порядком дня після їжі, більшість пацієнтів відновлюють якість життя після холецистектомії. Вони можуть їсти те, що їм подобається зазвичай - або з невеликими обмеженнями - і в основному не мають симптомів.
Синдром постхолецистектомії
Однак у деяких випадках у пацієнтів розвивається стан, який називається синдромом постхолецистектомії. Це означає, що навіть після видалення жовчного міхура симптоми зберігаються, погіршуються або виникають нові проблеми з травленням. Термін постхолецистектомічний синдром є збірним терміном для великої кількості скарг, які можуть виникнути після операції жовчного міхура. Часто велика їжа з високим вмістом жиру переноситься погано. Це може Гази, спазми в животі або діарея відбуваються.
Для більшості людей ці скарги можна взяти під контроль шляхом невеликих змін у їх раціоні: нежирна дієта та кілька невеликих прийомів їжі, розподілених протягом дня, вже можуть суттєво сприяти самопочуттю. Увімкнено В основному слід уникати метеоризної їжі, сирих овочів у великих кількостях, кави або солодощів буде. Якщо проблеми з травленням зберігаються протягом декількох тижнів після операції, бажано вести харчовий щоденник. Це найкращий спосіб з’ясувати, до яких харчових продуктів організм чутливий.
Синдром втрати жовчної кислоти
Якщо після видалення жовчного міхура з’являються симптоми, особливо часто описується стійка діарея, яку не можна полегшити, пропустивши певні продукти. Причина цієї діареї в основному невідома, оскільки вона виникає лише у кількох пацієнтів, тоді як у більшості пацієнтів після видалення жовчного міхура повністю відсутні симптоми.
Проблема може полягати в тому, що жовч більше не регулюється. Здоровий жовчний міхур виділяє жовч, коли є робота з травленням. Якщо жовчний міхур більше не використовується як орган зберігання, жовч, що виробляється в печінці, виводиться безпосередньо в дванадцятипалу кишку. Якщо їжа не потрапляє всередину і немає чого перетравлювати, то є надлишок жовчі. Зазвичай ця жовч всмоктується в кінці тонкої кишки (надходить через стінку кишечника). У деяких випадках агресивна жовч, однак, у товсту кишку. Потім говорять про синдром втрати жовчної кислоти. Жовч може подразнювати слизову оболонку кишечника і спричиняти сильну діарею, відому як холодонова діарея. Проти діареї добре зарекомендувало себе лікування діючою речовиною Холестирамін доведено. Порошок розчиняють у воді і приймають перед їжею.
Слабкість жовчних шляхів
Друга можливість того, що у деяких людей без жовчного міхура може бути діарея після їжі - це ще й тому, що Жовч більше не зберігається може бути. Можливо, після вживання їжі жовчі, що виділяється печінкою, недостатньо для повного перетравлення жирів, що містяться в їжі. Неперетравлений жир виводиться з калом. Виникає діарея з жирним стільцем (стеаторея). Препарати з артишоку, прийнятий перед їжею може полегшити симптоми. Також Чаї, що зміцнюють жовч з аптеки може допомогти. Поради щодо харчування, які стосуються проблем із жовчним міхуром, також допоможуть після видалення жовчного міхура: в першу чергу дієта з низьким вмістом жиру та роздратування невеликими порціями.
Причини не завжди можна з’ясувати
Як жовчну кислоту в калі, так і занадто високий вміст жиру можна визначити при дослідженні стільця. Не завжди можна з’ясувати, чи насправді діарея пов’язана з видаленням жовчного міхура. Особливо, якщо симптоми існували раніше, не виключено, що пусковим механізмом був не жовчний міхур, а інші причини. Так може і Синдром подразненого кишечника, харчова алергія або Непереносимість, така як непереносимість лактози або фруктози та целіакія викликають періодичну діарею. Якщо симптоми не зникають, бажано провести подальші обстеження, зокрема, щоб виключити хронічні захворювання, такі як хвороба Крона або виразковий коліт.