Дієта Fodmap, щоб покласти край болю в животі Ел Квебек
Чи існує срібна підкладка для людей із синдромом подразненого кишечника? Харчова дієта полегшить симптоми, пов’язані з цією проблемою здоров’я.
Автор: Kenza Bennis - 22 липня 2015 р
У березні минулого року на виставці Eat Healthy and Live Green Expo в Монреалі відбулася не одна, а дві конференції, присвячені дієті FODMAP, і кімнати були переповнені. Розроблений австралійським дієтологом Сью Шеперд, зростає інтерес до цього дієтичного підходу, який обіцяє припинити здуття живота, газ і біль у животі, характерні для синдрому подразненого кишечника (СРК). Не дивно, коли ми знаємо, скільки людей з цим синдромом (вони становлять від 12 до 15% населення, а чотири з п’яти жінок) намагаються знайти рішення для полегшення своїх недуг ... З чого складається ця дієта? Чи дає це хороші результати? Суть у 10 питаннях.
Що таке кормові карти?
Ця назва є абревіатурою виразу "Ферментація" бактеріями товстої кишки - олігосахариди, дисахариди, моносахариди та поліоли (французькою мовою: олігосахариди, дисахариди, моносахариди та поліоли, що ферментуються кишковою флорою). Ці чотири типи вуглеводів зазвичай перетравлюються в тонкому кишечнику, перетворюються на поживні речовини і засвоюються організмом. Але у деяких людей, в тому числі у багатьох із СРК, вони погано перетравлюються і майже цілими потрапляють у товсту кишку, де ферментуються кишковими бактеріями, що може спричинити здуття живота, гази, біль у животі та діарею.
Де ми можемо знайти кормові карти?
Олігосахариди
Вони присутні в таких овочах, як цибуля, цибуля-порей і часник (у формі фруктанів), а також у бобових і навіть злакових культурах, таких як овес і пшениця (у формі галактанів).
Дисахариди
Серед них, що створює розлади травлення, є лактоза (молочний цукор), що міститься у продуктах, виготовлених з коров’ячого, овечого або козячого молока.
Моносахариди
У нашому раціоні ми повинні стежити за фруктозою, природним цукром у фруктах. Останній засвоюється, коли його частка низька і коли в їжі супроводжується іншим цукром (глюкозою). Отже, саме фрукти з високим вмістом фруктози (і ті, що містять набагато більше фруктози, ніж глюкоза) є проблемними, такі як груші, яблука, манго, вишня та сливи, а також сухофрукти.
Поліоли
Складність викликають переважно сорбіт, маніт та ксиліт. Вони містяться в деяких фруктах та овочах (яблука, абрикоси, нектарини, цвітна капуста, гриби), але особливо в продуктах, що не містять цукру, таких як цукерки, варення та інші продукти з низьким вмістом цукру.
Що таке Fodmap дієта?
Ідея полягає в тому, щоб повністю виключити з раціону всі продукти, багаті кормовими картами, протягом першої фази, яка триває шість-вісім тижнів. Друга фаза полягає у повторному введенні цих продуктів у їжу, по одному виду вуглеводів за раз (олігосахариди, дисахариди, моносахариди, поліоли), щотижня. Виділяючи таким чином різні кормові карти, ми визначаємо за здуттям живота, які слід виключити з нашого раціону. Згодом проводяться різні тести, щоб зрозуміти, які продукти, з яких сімейств кормових карт добре засвоюються і в яких пропорціях (наприклад, ми не витримуємо манго, але дві кураги чудово поєднуються).
З ким він розмовляє?
"Усім, хто цього потребує", - каже доктор П'єр Найс, ендокринолог, дієтолог та автор книги "Більше в шлунку" - "Рішення", щоб полегшити травні проблеми. Тобто люди, які погано переживають їжу, мають здуття живота, судоми в животі та страждають діареєю або запорами. Очевидно, що "багато людей, які страждають на СРК, відчувають подібні симптоми", - каже гастроентеролог Мікаель Буен, професор Монреальського університету. Тому вони є ідеальними кандидатами для цієї дієти ".
Чи лікує дієта Fodmap sii?
На жаль, ні: це лише допомагає зменшити симптоми. "Але будьте обережні, це не тільки продукти, які викликають проблеми з травленням", - каже доктор Найс. Стрес, який ми зазнаємо, наш спосіб життя та спосіб харчування (спокійно чи неспокійно, швидко чи з гарним жуванням) також вступають у гру.
Чи є у цій дієті ризики для здоров’я?
Не дуже, стверджують спеціалісти. "Він не виступає за остаточне виключення продуктів, тому не може спричинити недоліки, на відміну від того, що відбувається, коли ви довго забороняєте групу продуктів", - говорить доктор Найс. Якщо ми помітимо, що ми погано переносимо певну родину цукрів, ми, безсумнівно, зможемо знайти серед неї деякі продукти, які засвоюються краще ". Такої ж думки доктор Буен. "Я не думаю, що існує ризик для здоров'я, оскільки є достатньо фруктів і овочів, які містять мало продуктів харчування, тому ця дієта не заважає вам збалансовано харчуватися. Єдина проблема - коли люди не переносять лактозу. У цьому випадку я раджу їм проконсультуватися з дієтологом, який підкаже, де знайти необхідний їм кальцій і вітамін D ".
Чи можемо ми взяти цю дієту, не дотримуючись професіонала?
За словами доктора Найса, "Не потрібно ні з ким консультуватися, оскільки ця дієта не представляє ніякого ризику для здоров'я". З іншого боку, для доктора Буена на початку краще супроводжувати дієтолога, оскільки "щодня важко визначати та пам’ятати про всі продукти, які можна їсти чи ні".
Чи ефективна ця дієта?
"Так, кілька наукових досліджень це показують", - говорить доктор Буен. Я два роки призначаю своїм пацієнтам дієту FODMAP, і вона працює дуже добре. Але я не рекомендую це з першого побачення, оскільки воно є обов’язковим для виконання. Спочатку я кажу своїм пацієнтам із СРК, щоб вони пройшли спроби та помилки, щоб з’ясувати, до яких видів їжі вони не переносять. Саме тоді, коли цей метод не працює, я рекомендую повну дієту ".
І якщо цей не дасть жодного результату?
"У цьому випадку ми повинні припинити його дотримуватися, оскільки це свідчить про те, що кормові карти не відповідають за наші розлади травлення", - уточнює д-р Найс.
Що робити, коли ти веган?
Якщо ви добре засвоюєте зернобобові та зернові культури, очевидно, що проблем немає. Але в іншому випадку "все стає дуже складним", говорить доктор Найс. Щоб уникнути занадто швидкого висновку, що ви не перетравлюєте бобові, дієтолог спочатку рекомендує пробувати всі види по одному в невеликих кількостях. Крім того, пресерви (за умови, що ви викидаєте воду в банку і ретельно прополіскуєте бобові) та певні техніки приготування (замочування, тривале варіння в різних водах) сприяють кращому травленню. Нарешті, веган може звернутися до інших джерел рослинного білка, таких як тофу, темпе і текстурований соєвий білок.
Чи слід кожному обмежувати споживання кормових карт?
Звичайно, ні! Ці чотири цукру корисні для вас, і лише люди, які не можуть їх переносити, повинні менше їсти.