Дієта Монтіньяка, логічне рішення небезпечної медичної парадигми

Днями колега запитав мене, про що я думаю дієта для схуднення підвищений як Дієта Монтіньяк, після імені одного з його промоутерів. З того, як він зобразив мене, сповнену чеснот, як результат інтенсивного розголосу, я з самого початку сказав йому, що це, швидше за все, маркетингова робота, і я скептично ставлюся до цього. механізми який його прихильники дієти щоб схуднути, закликайте їх.

Я сказав, що розгляну теорію, бібліографію і, звичайно, профіль авторів цієї бібліографії, і передам свою поінформовану думку, до тих пір залишаючись вірним теорії (парадигма, як я покажу нижче), що якщо ви їсте більше, ніж їсте, має сенс набрати вагу, аргумент полягає в тому, що організм не має інших механізмів схуднення, крім дефіциту калорій, але він має безліч механізмів набору ваги, як я дізнався з біохімії та фізіології.

1. що має значення не те, чи ви з’їдаєте більше калорій, ніж споживаєте, а форма, в якій ви з’їдаєте ці калорії, неявний вплив на гомеостаз (враховували зміни в крові протягом дня, статус ліпідемії в кінці дослідження - академічне дослідження, не те, що " після блоків ", а також відчуття ситості учасників, головний фактор прихильності пацієнтів до будь-якого дієта для схуднення)

2. дієта з низьким вмістом жиру, неймовірно пропагується кардіологами (які також мають свої аргументи; і вагомі аргументи, позначення класів I, IIa, IIb, не залишаючи місця для сумнівів - як це виглядає помилково бути "занадто впевненим" у чомусь) має наслідком розлад здатності регулювати обмін речовин, матеріалізований накопиченням все більшої кількості жиру в періоди інтенсивного прийому, що фактично призводить до саботажу зусиль зменшення захворюваності через серцево-судинні захворювання, захворювання від яких ми заробляємо свій хліб, бо я на першому місці у світі

3. Збалансоване харчування з точки зору впливу на коливання цукру в крові після їжі (після їжі) призводить до нормалізації співвідношення між ліпідами в крові ("погані" жири і "хороші" жири), на відміну від дефіциту калорій та гіполіпідної дієти, вони мають ефект, що суперечить нашому наміру (який інакше відомий нам, лікарям, але ігнорується за тим самим усталеним принципом, що якщо ми не знаємо, що з цим робити, краще ігнорувати).

Висновки дослідження Монтіньяка

Тоді я покажу тобі дослідження, якщо ти захоплений. Це дослідження підтверджує підозру, що офіційні рекомендації щодо харчування фактично базуються на теоретичних моделях, а не на фактах і тим більше на результатах. У деяких випадках, як ми бачили під час дослідження, результати суперечать тому, чого ми маємо намір досягти, зменшивши споживання калорій і жиру.

Це дослідження порівняно конкретно показує, що метод Монтіньяка, на якому зосереджено увагу метаболічний потенціал їжі (і особливо те, що він називав глікемічний індекс вуглеводів, тобто який відсоток їх специфічна здатність підвищувати рівень цукру в крові, порівняно з тією ж ємністю глюкози, яка вважається стандартною), призводить до нормалізації ліпідного складу крові за дуже короткий проміжок часу (6 днів).

Ці позитивні зміни включають:

спонтанне зменшення споживання калорій, поки людина їсть насичено (важливий фактор)
зменшення окружності та ваги живота (ну, ви розумієте, не за ці 6 днів ...)
зниження піку рівня цукру в крові та інсуліну протягом дня (тут мій колега вказав мені, що метод починається з того, що Низькокалорійна дієта порушує здатність підшлункової залози до саморегуляції, і він правий, як показано на графіку: інсулін - крива b нормокалорійний режим, a і c гіпокалорійний, гіполіпідемічний)
зниження рівня інсуліну між прийомами їжі та під час постпрандіальної гіперглікемії
зниження загального рівня холестерину (подробиці в цій статті)
поліпшення співвідношення загального холестерину до ЛПВЩ - холестерину
вражаюче зниження рівня тригліцеридів на 35%
збільшення розміру молекул ЛПНЩ-холестерину.

І як наслідок:

Ось чому професор Думеніл, керівник дослідницької групи, яка проводила дослідження, стверджує, що метод Монтіньяка дозволяє ефективно схуднути, не переносячи почуття голоду постійно (саме це дає можливість людина залишатися худорлявою, насолоджуватися її довгостроковими результатами, не боячись рецидивів), і крім того, забезпечує нам ефективний засіб для запобігання і навіть зменшення ризику серцево-судинних захворювань та діабету II типу, як за рахунок нормалізації ліпідів крові та уникаючи перевантаження ендокринної підшлункової залози (яка виділяє інсулін). Отже, саме це нам і має статися. Все більше і більше хворих на серце виявляють, що вони також страждають на цукровий діабет II типу, який на своєму піку, хоча і невиліковний, іноді проходить через них незрозумілим чином. Тепер я з'ясовую, чому.

На жаль, як лікар, у мене будуть проблеми, якщо я порекомендую пацієнту щось інше, ніж кажуть спеціалізовані путівники.

Звичайно, навіть якщо результати цього "дослідження" є багатообіцяючими та відповідають параметрам, що слідують, будучи дослідником і вченим, проф. Думеніл, який проводив дослідження, вирішив провести нове, більш масштабне дослідження перевірити довгостроковість достовірності спостережуваних результатів.

В одній зі своїх презентацій він закінчив цими словами:

"У цьому контексті ми також повинні пам'ятати результати професора Гарвардського університету Уолтера Віллетта. Завдяки широкомасштабним епідеміологічним дослідженням ("Дослідження здоров'я медсестер", яке включало 75 000 медсестер протягом 10-річного періоду та "Дослідження медичних працівників", в якому взяли участь понад 43 000 людей у галузі медицини), він змогла наочно продемонструвати це існує пряма залежність між вмістом глікемії в їжі та ризиком ішемічної хвороби серця та частотою розвитку діабету II типу."

Отже, результати цього першого дослідження є важливим епідеміологічним підтвердженням передумов теорії. Глікемічний індекс та його корисність у просуванні здорові харчові звички. Ці дослідження також є непрямим доказом того, що, ймовірно, є, Резистентність до інсуліну та діабет II типу мають харчову причину. Отже, наступним кроком є побачити, як концепція глікемічний індекс тепер може використовуватися терапевтично довгостроково.

Логічний. А тепер дозвольте мені показати вам, з чого складалося маленьке дослідження

У листопаді 2001 року престижний науковий журнал, British Journal of Nutrition, опублікував канадське дослідження, що підтверджує наукові передумови методу Монтіньяка. (1)

Автори цього дослідження - відомі дослідники медицини з Університету Квебеку. У 1996 році професор Жан Думеніл втратив понад 18 кг завдяки дієті Монтіньяка. Дуже вражений тим, як цей метод творив для нього дива, Думеніл вирішив дослідити принципи, що лежать в основі методу, і випробувати їх.

Зі своєю командою та співпрацею двох видатних колег (дієтолог проф. Анджело Тембле та проф. Жан - П’єр Депре, фахівець з розладів ліпідів), проф. Дюменсіль розпочав дослідження, покликане порівняти метод Монтіньяка із встановленими дієтами, рекомендованими персоналом на медичній основі міжнародні настанови офіційно уповноважений.

Для участі у дослідженні було набрано 12 добровольців із зайвою вагою середнього віку 47 років та середньої ваги 103,5 кг. Незважаючи на те, що їх індекс маси тіла (ІМТ) був підвищений до 33 кг/м2, усі добровольці мали гарне здоров'я.

Зразки крові відбирали на початку та в кінці кожного з цих експериментів. В останню добу кожну годину брали зразки крові для вимірювання погодинних коливань рівня глюкози, інсуліну та тригліцеридів протягом нормальної доби.Цю групу піддавали трьом різним дієтам, кожна з яких тривала 6 годин. днів, між якими вони залишали період відновлення у два тижні. Протягом кожного 6-денного періоду всі страви приймали в лікарні Квебека Лаваль, дослідницькому центрі. Все, що вони їли, планували і обчислювали під суворим наглядом лікарів.

Для експерименту було обрано три дієти:

Дієта 1: Це дієта, яку рекомендує Американська асоціація серця (AHA) і дотримується усіма лікарями цивілізованого світу. Немає обмежень на кількість їжі, яку можна вживати, людина може їсти стільки, скільки хоче, лише споживання ліпідів буде низьким.

Дієта 2: Ця дієта відповідала методу Монтіньяк, який підкреслює, що їсти слід лише вуглеводи з низьким глікемічним індексом. В іншому випадку обмежень не було, і учасники мають можливість харчуватися за бажанням (за бажанням).

Дієта 3: Ця дієта базується на режимі, рекомендованому Американською асоціацією серця, як описано вище, просто так споживання калорій було обмежено значенням, яке людина споживала спонтанно (за бажанням), коли група йшла за ним Дієта No2, заснований на методі Монтіньяка.

Дієта 1. АГА було обрано тому, що в Північній Америці, і не тільки, воно використовується як орієнтир для профілактика серцево-судинних захворювань. Її основною метою ніколи не було допомагати людям схуднути, а в першу чергу була розроблена для поліпшення ліпідного балансу в крові. Ось чому він навіть не містить обмежень щодо кількості їжі, яку можна вживати. Він побудований на тих самих рекомендаціях дієтологів, що ми повинні їсти дуже мало жиру і багато вуглеводів, без чіткого розмежування їх видів.

Початковою гіпотезою, висловленою Думенілом, було те, що дієта 2 (метод Монтіньяка) призведе до того, що учасники їдять менше калорій, ніж при дієті 1 (AHA), незважаючи на те, що в обох випадках вони могли їсти за бажанням (тобто за бажанням). Дотримуючись методу Монтіньяка, проф. Думеніл спостерігав сатіогенний ефект цієї дієти (це було село, а не фламандське). Це відчуття ситості було доведено вірним в інших випадках, як пізніше заявили учасники дослідження.

Щодо дієти 3, оскільки споживання було обмежене певною кількістю калорій, ми могли б сказати, що це обмежувальний варіант дієти AHA, який цілком відповідає дієтам для схуднення, що пропонуються та рекомендуються в лікарнях., а також більшість дієтологів.

Харчові результати
Для кожного з періодів вимірювали середню кількість споживаних калорій та пропорційний розподіл кожного макроелемента. Подібним чином порівнювали різницю у вазі та зрості протягом шестиденного періоду. Вони вказані в наступній таблиці: