Дієта при полікістозному яєчнику

Дієта при полікістозному яєчнику
Переваги дієти з низьким вмістом глікемії
Ключовою метою лікування СПКЯ є підвищення чутливості до інсуліну і, таким чином, зниження концентрації інсуліну. Навіть незначне зменшення ваги спричиняє це, і таким чином призводить до зменшення підвищеного рівня андрогенів та поліпшення функції яєчників. Через підвищений ризик кардіометаболізму пацієнтам слід отримувати довготривалу специфічну харчову терапію на ранніх стадіях.
ЧЕРВ МІКОЛАЯ

Значна частина цих пацієнтів вже має T2DM. Загалом у пацієнтів із СПКЯ підвищений ризик розвитку СД2 та серцево-судинних захворювань, а також ризик гестаційного діабету та деяких видів раку (7, 9, 10).
Необхідна профілактика
Ожиріння та відсутність фізичних вправ сприяють розвитку ІР та прояву СПКЯ або МетС та вторинних захворювань. І навпаки, підтримка нормальної ваги та регулярна напружена м’язова діяльність є найефективнішими профілактичними заходами. У дослідженнях профілактики діабету застосовувалася дієта з низьким вмістом жиру та вуглеводами, і завдяки успіху в профілактиці така дієта зараз розглядається як золотий стандарт для зміни дієти. Однак немає жодних доказів, що підтверджують припущення, що зменшення жиру або співвідношення поживних речовин як таких мають значний вплив на поліпшення чутливості до інсуліну (ІС). Швидше, це відсоток жиру в організмі та розподіл жиру-

закономірності є вирішальними факторами (11). Яка дієта може найкраще запобігти розвитку ожиріння, є суперечливим, оскільки недостатньо доказів.
Харчова терапія
Головною метою лікування СПКЯ є сприяння ІС і тим самим зниження рівня інсуліну. Навіть невелике зниження ваги на 5% покращує ІС і призводить до зниження рівня андрогенів та поліпшення функції яєчників (12). В принципі, це працює з усіма редукційними дієтами, включаючи замісну терапію їжею, та з медичною підтримкою (13–15).
Дієтичні форми у порівнянні Дієта із зниженим вмістом жиру на основі вуглеводів («з низьким вмістом жиру»), яку досі підтримують спеціалізовані товариства, досягає середньої максимальної втрати ваги у 3 кг у рандомізованих контрольованих дослідженнях, що зазвичай досягається протягом перших шести місяців. З іншого боку, досягайте низьковуглеводних “дієт за винятком” (“низьковуглеводних”)

Тригерні фактори: абдомінальне ожиріння інсулінорезистентність інші
Первинна аномальна секреція андрогенів
Рисунок 1: Два фактори розвитку СПКЯ у взаємодії: аномально збільшене вироблення андрогенів, з одного боку, та абдомінальне ожиріння з наслідком інсулінорезистентності та гіперінсулінемія, з іншого боку (1). Між крайніми показниками у худих пацієнтів із СПКЯ з високою секрецією андрогенів, але без інсулінорезистентності, та у пацієнтів із ожирінням СПКЯ з трохи підвищеною секрецією андрогенів, але сильною резистентністю до інсуліну існує широкий спектр СПКЯ, що пояснює неоднорідність захворювання та супутні захворювання.

виходячи за межі втрати ваги.

При зниженні глікемічного навантаження залишає

себе незалежно від ваги-

зменшення зменшити гіперінсулінемію

і, отже, терапія ГКН-

вплив. Будьте одночасно

з «дієтами LOGI» інші, пов’язані з ІЧ-

фактори ризику MetS, особливо

гіперглікемія, дисліпопротеїди-

емія та гіпертонія-

Лікар. Ніколай Ворм Випускник екотрофолога Гейбельштрассе 9 D-81679 Мюнхен Електронна пошта: [email protected] Інтернет: www.logi- Methode.de

---