Дієта та фертильність Gyneco Online

Катерина ЛАКРОСНІР

У Франції кожна восьма пара щороку консультується щодо безпліддя (дані Інсерму). Зараз дієта чітко визначена як один із факторів, який потенційно може вплинути на фертильність (1). Якщо офіційних рекомендацій ще немає, є кілька шляхів, якими слід керуватися.

дієта

Стан гри

Все більше досліджень наполягають на тому, що збалансоване харчування протягом періоду перед зачаттям покращує фертильність як у жінок, так і у чоловіків (2).

У 2008 році Хорхе Чаварро та Вальтер Віллет опублікували основи "дієти для народжуваності" (3), дієти для фертильності.

У великому проспективному американському дослідженні Nurses 'Health Study II (NHS II), яке включає понад 115 000 жінок, було використано ці дієтичні рекомендації та зроблено висновок, що вони пов'язані з меншим ризиком безпліддя (2).

"Дієта родючості" (3,4) пропонує принаймні раз на день збільшувати споживання білка рослинного походження (бобових, олійних культур, тофу), щоб замінити м'ясо та зменшити споживання білка тваринного походження.
Для Хорхе Чаварро та співавт. (5), які провели дослідження серед жінок старше 32 років, велике споживання тваринного білка пов’язане з підвищеним ризиком безпліддя, тоді як рослинні білки зменшують безпліддя.

Що стосується жирів, дієта на фертильність (3) виступає за низьке споживання трансжирних кислот, цих жирів, які є результатом промислової трансформації рослинних жирів шляхом часткового гідрування (чіпси, кулінарні торти тощо) та насичених жирів для боротьби з хронічними низькими ступінь запалення. З іншого боку, він сприяє підвищенню мононенасичених жирів (як в оливковій олії) та поліненасичених жирів (рослинні олії, риба тощо), зокрема омега 3. Ці омега-3 містяться в деяких рослинних оліях, олійних насінні, але також і в жирній рибі . Однак для останнього необхідні подальші дослідження, щоб встановити взаємозв'язок між впливом забруднювачів навколишнього середовища в цих продуктах та родючістю.

Вибрані вуглеводи мають низький або помірний глікемічний індекс і пов'язані з клітковиною для кращого контролю глікемічного піку.
Дослідження, проведене серед 438 жінок з безпліддям через аномалію овуляції, виявило позитивну зв'язок між загальним споживанням вуглеводів, глікемічним навантаженням та безпліддям. Що стосується глікемічного індексу, то він позитивно пов’язаний з овуляційним безпліддям лише у нуліпара (6)

Автори надають перевагу джерелам негемового заліза (біла або червона квасоля, шпинат, гарбуз, помідори та буряк)

Вони не усувають продукти з коров’ячого молока, але виключають 0% молочних продуктів. На сьогоднішній день література не показує наукових доказів того, що молочні продукти можуть бути причиною безпліддя.

Те саме стосується сої. Насправді соя та соєві добавки навіть покращують фертильність у жінок, які проходять лікування (7, 8).

Вода повинна забезпечувати достатнє зволоження. Чай, кава та алкоголь пропонуються в помірних кількостях. Алкоголь та кофеїн давно причетні до безпліддя, але нові дослідження заперечують ці факти (7,9,10,11)

Ця дієта, досить близька до середземноморської дієти (крім молочних продуктів), вивчалася в багатьох інших наукових публікаціях (в Іспанії, Італії чи Греції .). Хоча це покращує фертильність у жінок, воно також впливає на фертильність чоловіків. Дієта, багата клітковиною, фолієвою кислотою (вітамін В9), лікопіном корелює з якістю сперми. Це покращує рухливість сперматозоїдів та їх концентрацію (4,7,8, 12,13)

Підсумовуючи, ми рекомендуємо:

  • Різноманітне споживання фруктів та овочів, цільних зерен та бобових для споживання клітковини, антиоксидантів (вітаміни, мінерали, поліфеноли, каротиноїди ...) та помірний глікемічний індекс.
  • Ненасичені жири з рослинними оліями (оливковою, ріпаковою, горіховою та ін.) Та олійними
  • Рослинні білки у формі бобових, соєвих бобів, а також тваринні білки, які не зникають повністю, навіть якщо вони менш представлені птицею, органічною рибою для обмеження забруднення, морепродуктами та молочними продуктами, які не становлять 0%.
  • Щонайменше від 1 літра до 1,5 літра води на день

З іншого боку, споживання занадто великої кількості насичених жирів (особливо при вживанні занадто великої кількості червоного м’яса), трансжирних кислот із закупованих у магазинах продуктів та надлишок цукру знижує фертильність.

Вага, основний показник

Для команди Гарвардського університету, яка започаткувала дієту щодо фертильності (3), ідеальний ІМТ (індекс маси тіла) становить від 20 до 24.

У жінок ожиріння, що визначається індексом маси тіла більше 30 (ІМТ = вага (кг)/зріст2 (м2)), є незаперечним фактором ризику безпліддя. Маючи недостатню вагу (ІМТ