Дієта у пацієнтів після інсульту - PostAVC

Дієта у пацієнтів після інсульту

Кажуть, що найпростіший спосіб - запобігти, а у випадку інсульту на більшість модифікуючих факторів ризику впливає дієта (гіпертонія - гіпертонія, дисліпідемія, діабет, ожиріння, надмірне вживання алкоголю). У цьому контексті дієта відіграє роль не тільки після інсульту, але дуже важливо перейти на здоровий спосіб життя, якщо у вас є фактор ризику інсульту. Більше того, якщо після інсульту ви не зміните дієту, існує ризик інсульту. Ліки, які ви отримуєте від гіпертонії, холестерину або діабету, не усувають ризик, вони лише зменшують його.

Дослідження показують, що інсульт можна зменшити на 55-84%, кинувши палити, здорове харчування, фізичні вправи, контроль ваги. Звичайно, дотримуючись цих принципів здоров’я, на розвиток інсульту впливає кілька основних факторів ризику, таких як: гіпертонія, гіперхолестеринемія та діабет.

Ожиріння, незалежний фактор ризику інсульту, розраховується за індексом маси тіла (ІМТ) - вагою (у кг)/зростом 2 (у м 2). Можна отримати наступні значення:

Звичайний: 18,5-24,9
Надмірна вага: 25,0-29,9
Ожиріння: 30,0 і більше.

Наприклад, якщо наш пацієнт важить 95 кілограмів і 1,70 м, тоді ІМТ буде розрахований 95/1,7 * 1,7 = 95/2,89 = 32,87 кг/м 2 і буде визначений у категорії ожиріння.

Ми рекомендуємо 5 прийомів їжі на день, 3 основних прийоми їжі та 2 закуски (сирі або сухофрукти). Сніданок повинен бути найбільш калорійним.

ОСНОВНІ ПОРАДИ PВВОДИТЕ НА ЗБАЛАНСОВАНУ ДІЄТУ, також рекомендована Всесвітньою організацією охорони здоров’я:

Рідко потрібно більше 1800-2300 ккал/день, він розраховується індивідуально і повинен бути обговорений з лікарем. Найкраще, якщо ви споживаєте необхідні калорії, яких вимагає ваша діяльність. Якщо вам потрібно схуднути, тоді споживання їжі має зменшитися.
Споживайте достатню кількість білка та вуглеводів, речовин, що забезпечують підтримку нових нервових зв’язків;
Споживайте якісну кількість жиру (ненасиченого замість насиченого та трансжиру), що забезпечує підтримку ліпопротеїдів, судин та функції печінки. Вони багато представлені рибним м'ясом та насінням цього типу - горіхами, арахісом, гарбузом тощо.; Баланс Омега3/Омега 6 кращий для лляної або оливкової олії, на відміну від соняшникової (вживайте останню рідше). Рекомендується не нагрівати варити рослинні жири (олії), покласти максимум одну столову ложку олії, коли їжа вже на тарілці.
Високе споживання вітамінів, мінералів та антиоксидантів, які є важливими компонентами ферментів, забезпечується за рахунок більшого споживання фруктів та овочів, цільного зерна та олійних культур;
Обмежте споживання цукру, він повинен представляти дуже малу кількість споживання калорій;
Слід уникати надмірного вживання солі. Одного дня рекомендується вживати максимум чайну ложку солі, яка покриває добову потребу в натрії. Загалом, найпоширеніша помилка допускається пересоленням вже готової їжі або використанням консервів, ковбас, які збереглися, і додаванням додаткової солі. Інші продукти з високим вмістом солі: соління, йогурт, сир (рідше, сир, урда). Їжу можна заправити петрушкою, часником, кропом або іншими травами;
Споживайте електроліти, такі як калій, натрій, магній і кальцій у відповідних пропорціях, які допомагають проводити нервові імпульси. Рекомендується їсти банани, авокадо, буряк, осінній гарбуз, крохмаль (сочевиця, нут, квасоля, горох + зелень), шпинат/стевію/кропиву, свіжі фрукти та овочі тощо;
Рекомендується вживати хліб, виготовлений із цільнозернового борошна, хліба Грем або інших круп (ячмінь, овес) із насінням соняшнику або без нього, льону, гарбуза. Хліб можна замінити під час прийому їжі полентою або препаратами з інших видів круп (булгур, лобода, гречка та ін.), Сухарями з борошна грубого помелу, розширеними препаратами пшениці/рису/кукурудзи. Макарони можна вживати 2-3 рази на тиждень, якщо вони виготовляються з борошна грубого помелу, без яєць;
Більш слабкі молочні продукти можна вживати, але не без жиру (!). Показано, що знежирені молочні продукти несуть підвищений ризик розвитку діабету у пацієнтів зі схильністю і не знижують рівень холестерину настільки суттєво, як вважалося раніше. У багатьох молочних продуктах жири замінюються вуглеводами для підтримки органолептичних якостей. Залежно від переносимості травлення пацієнтом, молочні продукти рекомендуються у вигляді молока, йогуртів, кефіру, коров’ячого сиру, урди/рікотти, моцарели, овечого сиру або телемеї (зверніть увагу на вміст солі). Рекомендується нежирний сир - 20-25% (стежте за людьми з інсультом, у яких запор!);
Рекомендується риба, птиця - індичка, курка або телятина і менше свинини.

Уникайте усіх видів смаженої на маслі їжі, яка підвищує рівень холестерину в крові. Їжу готуватимуть, тушкують/готують на пару або смажать у власному соку без додавання жиру - на грилі/в духовці або упаковують у харчову фольгу на грилі/в духовці.

Замість соусів на основі майонезу приготуйте соус з лимонного соку, 1-2 столові ложки олії та 2-3 столові ложки йогурту (2-5% жирності) з ароматними травами або паприкою/каррі тощо.

Для приготування страв з рант або складних соусів ви можете вибрати томатний соус або йогурт.

ПАЦІЄНТИ З ПРОГЛАТИМИ

Від 40 до 60% пацієнтів з інсультом можуть мати різну ступінь проблем із ковтанням їжі. Ці проблеми, як правило, покращуються в перші 3 місяці після інсульту. Пацієнтам із порушеннями ковтання (ковтання) потрібно мати їжу м’якшої, однорідної консистенції (їжа відсутня). Залежно від ступеня порушення ковтання, їжа може мати різну консистенцію - рідку, або твердішу - як фруктовий нектар, як мед або як пюре. Гарячу, дуже холодну і злегка в’язку їжу легше ковтати. Вибирайте такі страви, як суп-крем або смузі (вода + овочі та сирі фрукти, подані в блендері). Для меню цих пацієнтів натхненням може стати будь-який рецепт, який передбачає велику кількість механічного приготування (різання, подрібнення) та додавання змінної кількості води/йогурту/молока. Включаючи сирі веганські рецепти, які представлені у вигляді соусів або макаронних виробів різної консистенції (тобто не шматочків сирих овочів).

Будьте обережні, щоб забезпечити необхідне постачання води, ці пацієнти піддаються зневодненню. Рекомендується обприскувати мінімум 8 склянок (250 мл) водою на день (тобто півсклянки кожні 30-45 хвилин).

В ідеалі, невеликі порції будуть споживатися частіше протягом дня (6-7-8 прийомів їжі/день)

ЯКІ АЇЖА, ЯКА ВАМ ПОТРІБНАЦИЦІ?

Загалом слід уникати їжі, яка збільшує ризик деяких захворювань, які можуть ускладнитися інсультом: гіпертонія, високий рівень холестерину в крові та погіршення діабету.

Надмірне споживання:

жирна їжа - жирне м’ясо, сметана, збиті вершки, жирні йогурти, масло, майонез, смажена на маслі їжа, тістечка, пироги, будь-яка випічка тощо;
довголанцюгові вуглеводи, вони перетворюються в організмі на жир - рафіновані солодощі, цукерки, молочний шоколад, комерційні соки (у тому числі «натуральні») тощо;
соуси (заправка, кетчуп, гірчиця), зайві спеції, багаті сіллю;
копчена, бекон. Кайзер, салямі, ковбаса;
алкоголь, підсолоджені газовані напої;
Надлишок кави і дуже концентрований. Можна замінити чаями (зеленими).
напівфабрикати, кубики супу, оскільки вони містять надмірну кількість солі та добавок - барвників, консервантів та підсилювачів смаку;
не рекомендується вживати більше 2 яєць на тиждень. Відварені яйця надають перевагу, а не смажать.
м'ясні та похідні препарати - ковбаси, ковбаси, гомілки.

Якщо у вас діабет, ваш раціон є ще більш обмежувальним, і його слід обговорювати окремо з лікарем!

НАБЛИЖАЮТЬ ЗИМОВІ СВЯТИ! Яку їжу може їсти пацієнт у святкові дні після інсульту?

Здорова дієта для пацієнта після інсульту повинна бути способом життя, а не дієтою протягом декількох тижнів.

Харчова піраміда у пацієнта після інсульту

Деякі ідеї:

МІСЯЦІ В МІСТІ

Перш ніж вийти в місто, спробуйте заздалегідь проконсультуватися з меню ресторану (більшість з них показує його в Інтернеті), щоб розглянути страви, що підходять для вашого типу меню (зміст та консистенція). Не соромтесь зателефонувати в ресторан, щоб переконатися, що вибрані вами страви відповідають формі обслуговування, консистенції. Якщо ви практикуєте дієту з невеликими порціями та частими прийомами їжі, ви можете попросити упакувати те, чого не можна закінчити.

В ідеалі його їдять за столом, без стресу або відволікаючих факторів. Пацієнт зосередиться на пережовуванні їжі повністю, з невеликими глотками. Приємна компанія не повинна бути надто буйною, інакше вона втомлюється і стомлює.

Всі ці показання будуть адаптовані до харчової толерантності, відомі раніше пацієнту, і застосовуватимуться з урахуванням гастрономічних уподобань пацієнта. Для деяких сімей/пацієнтів корисно проконсультуватися з дієтологом, щоб створити індивідуальний раціон із якомога більшою кількістю прикладів. Не соромтеся звертатися до фахівців.