Дієти з низьким вмістом вуглеводів; дієта з низьким вмістом вуглеводів; і високий вміст вуглеводів, пов’язаний із підвищеним ризиком розвитку

Вживання вуглеводів у помірних кількостях може бути оптимальним для вашого здоров’я, згідно з дослідженням, опублікованим у The Lancet Public Health Journal. Дійсно, занадто багато або занадто мало споживання вуглеводів може бути пов'язано з підвищеним ризиком смертності.

Комплексні результати щодо тривалого споживання вуглеводів

Трохи нагадування про вуглеводи

Вуглеводи (або цукри, або вуглеводи, або ози) мають хімічну формулу (CH22O) n. Термін вуглеводи охоплює різні цукри залежно від ступеня їх полімеризації:

  • N = 1: глюкоза, фруктоза, галактактоза
  • N = 2: сахароза, лактоза, мальтоза, лактулоза ...
  • N = 3-9: мальтодекстрин, галактозид, фруктан ...
  • N> 10: целюлоза, камедь, крохмаль, фруктан ...

Гіпоглюцидна дієта (Westman et al. 2007) забезпечує менше 50-150 г вуглеводів на день. Дієта з дуже низьким вмістом вуглеводів забезпечує менше 50 г вуглеводів на день. Це кетонові дієти.

Дієта з високим вмістом вуглеводів характеризується більш ніж 55% загальної енергії, що забезпечується вуглеводами. Надмірне споживання вуглеводів перетворюється на насичені жирні кислоти і зберігається у вигляді тригліцеридів.

ANSES (Національне агентство з питань харчових продуктів, навколишнього середовища та охорони праці) рекомендує споживання жиру 35-40%, білків 10-20% і вуглеводів 40-55% від загальної енергії. ANSES рекомендує дорослим вживати не більше 100 г загального цукру на день (крім лактози та галактози) та не більше одного солодкого напою (на користь фруктового соку).

Дієти з низьким і високим вмістом вуглеводів

Низькоуглеводні дієти " Низьким вмістом вуглеводів Набули популярності, оскільки вони можуть бути пов’язані з короткочасною втратою ваги, особливо з дієтою Аткінса, розпочатою в 1972 році. Дієти з низьким вмістом вуглеводів також називаються ВЕРХ з високим вмістом жиру, високим вмістом білка та вуглеводів. ANSES наголошує, що iДовгострокова безпека цих схем не встановлена і що ця дієта може призвести до дефіциту клітковини та мікроелементів (вітаміни С, Е та ін.), оскільки вона часто пов’язана зі зменшенням споживання злаків, фруктів та овочів.

Надалі дані суперечливі. Мета-аналіз 7 проспективних епідеміологічних досліджень (Noto et al. 2013) у Європі та Північній Америці виявив, що низький рівень споживання вуглеводів буде пов’язаний із збільшенням смертності. І навпаки, проспективне дослідження PURE (Проспективна міська епідеміологія міст), засноване на 18 країнах (n = 135355 учасників), виявило, що високий рівень споживання вуглеводів пов’язаний із підвищеним ризиком смертності на + 28%. Чим можна пояснити ці суперечності, так це вивчені популяції, які відрізняються між собою споживанням вуглеводів. Крім того, походження цих вуглеводів (раціон тваринного та рослинного походження) мало вивчено.

Дослідження ARIC щодо частки вуглеводів у раціоні

Дослідження, опубліковане в The Lancet, вивчало когорту ризику атеросклерозу в громадах (ARIC) та досліджувало 4 американські громади в Північній Кароліні, Міссісіпі, Міннесоті та Меріленді. Учасники віком від 45 до 64 років спочатку набирались між 1987 і 1989 роками (набір досі відкритий). У 1987-1989 та 1993-95 роках вони отримували частотну анкету для оцінки споживання їжі.

вмістом
Завданням цього аналізу була залежність між часткою вуглеводів у енергії у раціоні (у%) та ризиком смертності. Використані статистичні моделі враховували класичні незрозумілі фактори, пов’язані зі смертністю (вік, стать, рівень освіти тощо).

Ці дослідники також оновили мета-аналіз на цю тему, який включав епідеміологічні дослідження та рандомізовані клінічні випробування з подальшим спостереженням понад 1 рік та з урахуванням принаймні 3 факторів ризику смертності. Мета-аналіз спрямований на всебічний, неупереджений, відтворюваний, кількісно і точний синтез результатів дослідницького питання.

Щоб визначити частку рослин або тварин у раціоні, дослідники також створили оцінку 10 балів.

Результат дослідження ARIC

Медіана спостереження за цим дослідженням становила 25 років із 6283 смертельними випадками за цей період. Середня енергетична частка вуглеводів склала 48,9%.

Великі споживачі вуглеводів (Q5) були старшими, більше жінок, із нижчим ІМТ, меншим діабетом, більшою фізичною активністю, більшою кількістю споживачів білка рослинного походження та меншою кількістю тваринних та рослинних жирів та більше клітковини.

Зв'язок між споживанням вуглеводів та ризиком смертності мав u форма (нелінійний), тобто ризик смерті був вищим при низькому та високому споживанні вуглеводів порівняно з групою порівняння з помірним споживанням вуглеводів. Ризик був мінімальним для споживання близько 50-55%.

Наприклад, дієта, що забезпечує менше 30% вуглеводів (в енергії), зменшить тривалість життя на 4 роки порівняно з тим, хто споживає 50-55% вуглеводів. Подібним чином споживання більше 65% вуглеводів зменшить тривалість життя на 1 рік.

Результат мета-аналізу:

Було включено 432 179 учасників з 8 когорт. Це П-подібне відношення було знайдено.

Спостерігались значні відмінності у споживанні вуглеводів між країнами Європи/Північної Америки (середні значення 60% E).

  • Низьке споживання вуглеводів було пов'язано з 20% підвищеним ризиком смерті.
  • Високе споживання вуглеводів було пов'язано з 23% підвищеним ризиком смерті.

Ліву сторону відносин U можна пояснити "західними" країнами, а праву сторону - Азією.

Дієти з низьким вмістом вуглеводів часто були пов’язані з більшим споживанням білка та тваринних жирів, а також часто меншим споживанням овочів, фруктів та зерен. Виняток для дослідження NHS та HPFS, де дієти з низьким вмістом вуглеводів та більше рослинного походження були пов'язані зі зниженим ризиком смертності. джерело білка і жиру тому може мати значний вплив на ці відносини.

Збільшення споживання білків та жирів тваринного походження порівняно із замінниками вуглеводів рослинними білками та жирами асоціювалось із підвищеним ризиком смертності. І навпаки, збільшення споживання білка та рослинних жирів було пов’язано зі зниженням ризику смерті. Подібні результати були виявлені щодо смертності від серцево-судинних захворювань.

Межі цього дослідження

Перш за все, це дослідження є спостережливим, а не клінічним. Тому немає можливості встановити причинно-наслідкові зв’язки.

Дієта в когорті ARIS була оцінена лише двічі з інтервалом у 6 років, і протягом 25 років дієта учасників може змінюватися. Зміни у споживанні вуглеводів, як правило, зменшують ефект цього U-співвідношення. Зверніть увагу, що довірчі інтервали є широкими в кінцях U-відносин.

У метааналізі великі відмінності у споживанні вуглеводів між країнами Азії та Європи/Північної Америки ускладнюють узагальнення. Узагальнення результатів неможливе для азіатських груп населення, які, як правило, харчуються дуже багато вуглеводами, і споживання ними тваринного білка в основному надходить з риби (а не з м'яса в "західних" країнах).

Дані попередніх європейських та північноамериканських когорт часто подавались у квантилях, а не постійно, що призводило до можливої ​​втрати інформації.

Вплив їжі, що вивчається, є великою та неоднорідною групою: вуглеводи. Ми не знаємо, які типи вуглеводів, жирів та білків використовувались. Коригування певних вуглеводів могло б бути цікавим. Не можна виключати усунення залишкового змішання.

Щоб стежити за іншими новинами в блозі або дізнатися більше про суперечки щодо їжі, здоров’я та навколишнього середовища, трохи подобається або в Twitter:
Слідуйте @T_Fiolet

Зайдельманн та співавт. Дієтичне споживання вуглеводів та смертність: перспективне когортне дослідження та мета-аналіз. The Lancet Public Health, 2018; DOI: 10.1016/S2468-2667 (18) 30135-X

Шай І, Шварцфукс Д, Хенкін Ю та ін. Втрата ваги за допомогою дієти з низьким вмістом вуглеводів, Середземномор’я або з низьким вмістом жиру. N Engl J Med 2008; 359: 229-41

Nordmann AJ, Nordmann A, Briel M, et al. Вплив дієт з низьким вмістом вуглеводів проти низької жирності на втрату ваги та серцево-судинні фактори ризику: мета-аналіз рандомізованих контрольованих досліджень. Arch Intern Me 2006; 166: 285–93.

Dehghan, MMente, AZhang, X та ін. Асоціація споживання жирів та вуглеводів із серцево-судинними захворюваннями та смертністю у 18 країнах з п’яти континентів (PURE): перспективне когортне дослідження. Ланцет. 2017 р .; 390: 2050-2062

Національне агентство з харчових продуктів, охорони навколишнього середовища та охорони праці. Колективний звіт експерта. Оцінка ризику, пов’язана з харчовими практиками для схуднення Листопад 2010 р

Маринування червоного м’яса може зменшити ризик індукованого залізом колоректального раку та окислення ліпідів

Ягода хашкапу (хаскап): новий фрукт з Японії, дозволений в Європі

Органічна їжа та сільське господарство: переваги/недоліки для здоров’я? Яка харчова якість ?

6 думок на тему: "Дієти з низьким вмістом вуглеводів і високим вмістом вуглеводів, пов'язані з підвищеним ризиком смертності, згідно з дослідженням у The Lancet"

У попередній статті ми дізналися, що CO2 робить рослини багатшими на вуглеводи, але це теж проблема.
Як і те, що будь-яка зміна раціону представляє ризик для деяких людей.

Привіт, дякую за ваше зауваження. Стаття CO2 про зміну клімату лише стосується дефіциту білка, цинку та заліза у всьому світі, але не стосується безпосередньо вуглеводів, тоді як цей мета-аналіз від The ​​Lancet стигматизує занадто бідні або занадто багаті (> 55% E) дієти на індивідуальному рівні.

Ці дві публікації не суперечливі, ми можемо мати дієту з помірним споживанням вуглеводів і потребами, задоволеними білками, цинком та залізом. Маючи "збалансовану" та розумну дієту, можливо, адже, безперечно, не всі мають однакові потреби через генетичні відмінності, фізіологічні ситуації та середовище. У статті про CO2 лише зазначається, що це параметр, який доведеться враховувати в найближчі роки.

Так, ці дві публікації не суперечливі. Цей є збалансованим, оскільки стосується обох сторін шкали. Жодної згадки (апріорі, я чую лише з оригінальної публікації) у цій статті про вплив СО2, переваги екологізації, але те, що вони спостерігають, є наслідком „незначного” ефекту. були враховані ”*. І це має переваги, наприклад, для тих, хто не має вуглеводів. Вони не говорять про це.

Ось стаття від INRA, яка розповідає про дослідження з перетворення рису, рослини С3, у рослину С4. Переваги полягали б у тому, що рис вловлює більше СО2 і споживає менше води. Це саме те, що відбувається, коли рівень СО2 зростає в атмосфері: рослини з’їдають більше СО2 (що призводить до ефекту розведення) і споживають менше води (зменшення втрат води за рахунок меншого дихання). Ті самі причини дають однакові наслідки, і це призведе до однакових дефіцитів білка при незбалансованому харчуванні. Проте вони намагаються це зробити, щоб покращити ситуацію. Ми завжди можемо знайти маргінальне населення, яке постраждає від цього рішення, але недоїдання зменшиться. Тож напишіть статтю під назвою: "Дослідники INRA прагнуть знизити харчову цінність певних культур". Оскільки підвищення рівня CO2 або перетворення рису на рослину С4 - це насправді те саме.

http://www.inra.fr/Chercheurs-etudiants/Biologie-vegetale/Toutes-les-actualites/Regards-d-expert-Peut-on-doper-la-photosynthese
Примітка: спостерігається екологізація (сукупний ефект запліднення, головним чином, і більше тепла, рослини, як і те, і інше) шляхом вимірювання фотосинтетичної активності рослин за допомогою супутника.

Я не можу зрозуміти, як стільки людей може страждати від дефіциту заліза, 2 мільярди людей говорять мені ХТО! Це найпоширеніший мінерал на планеті.

Не хвилюйся за Роберта. У мене на спині вже 7 років.

Вибачте, що не в темі щодо цього повідомлення.

* Я вважаю ваше речення неправильним: "Досліджено лише вплив на харчові якості зернових культур, незначний ефект підживлення, який може збільшити врожайність, тут не врахований". Насправді саме ефект запліднення спричиняє те, що вони спостерігають, тому ми не можемо сказати, що воно не враховується (ані що воно є легким, оскільки його наслідки не ...). Рослина зростає більше, але оскільки споживання, крім CO2, не змінюється, воно стає відносно бідним на цинк тощо ...

Що не враховується, має бути збільшення сільськогосподарського виробництва за рахунок ефекту запліднення та зміни раціону, який він спричиняє.
Насправді, як ви вже говорили, що "дієти залишатимуться незмінними до 2050 року", проблематична фраза є зайвою AMHA.

Чи є у нас вибірки для категорії людей, що формують когорту (спортсмени, активні сидячі особи), оскільки харчові потреби залежать, перш за все, від способу життя, ні ?

Завжди біля позначки мій бідний друг ...

У таблиці 2 статті наведено деякі деталі когорт. Щоб піти далі, вам потрібно зайти і переглянути оригінальні статті (мета мета-аналізу - не скласти колективний звіт експерта на 50 сторінок).
Звичайно, спосіб життя був врахований підходить для багатоваріантних моделей. Я цитую: “Чисті результати є з урахуванням віку, статі, освіти, співвідношення талії та стегон, куріння, фізичної активності, діабету, міського або сільського розташування, центру, географічних регіонів та споживання енергії“. Тому фізична активність була врахована. Проведення однофакторного аналізу без урахування незрозумілих факторів мало що представляє. Звичайно, упередження завжди є притаманними когортам добровольців, але засобів для довгострокових досліджень небагато.
Харчові потреби в основному залежать від віку, статі, фізіологічної ситуації (атлетична, вагітна, зростаюча ...) та генетики.

Що поруч із тарілкою? Я не бачу причини вашої безкоштовної лопати без аргументів ...

дякую за цю інформацію .

Нікіас є адміністратором кліматичної зони сайту, для нього все добре намагатись дискредитувати роботу кліматологів або будь-яких дисциплін, пов'язаних з глобальним потеплінням, його зауваження не обійшлося без прихованих мотивів ....