Дієтолог Паризької Булімії в Парижі 16 Доктор Корінн Чичепортиче-Айяч Доктор -
Лікар - Харчування Париж 16
Доктор Корінн Чичепортиче-Айяче, дієтолог у Парижі (75116) представляє та пояснює булімію.
Булімія або булімія із звичайною вагою (BPN) - це розлад харчової поведінки, який страждає переважно у жінок (8 жінок на одного чоловіка), діагноз якого ставлять в середньому близько 19-20 років; це стосується від 3 до 5% молодих жінок.
Він характеризується: (витяг DSM IV)
- Повторне виникнення судом характеризується
- Проковтування за короткий час (
- Відчуття безконтрольного ("це сильніше за мене")
- Реалізація способів поведінки, призначених для компенсації споживання калорій, щоб уникнути набору ваги: прийом проносних, діуретиків, практика повторного голодування, прийом засобів, що пригнічують апетит, фізична гіперактивність та вдавання до викликаної блювоти
- Судоми повторюються принаймні двічі на тиждень протягом 3 місяців.
- Ми також відзначаємо сильне погіршення самовідчуття.
Ми говоримо про Булімія нормальної ваги оскільки булімічні атаки врівноважуються компенсаторною поведінкою і дають змогу підтримувати нормальну вагу (на відміну від гіперфагічних буліміків або BED, які не використовують методи контролю ваги)
Це переважаюча патологія у західних суспільствах.
Існує континуум між цими двома патологіями, а саме нервовою анорексією та булімією при нормальній вазі ... Деякі анорексики можуть стати анорексиками, і навпаки, деякі буліміки можуть стати анорексіями.
Як це проявляється я? ?
Ускладнення цих нападів запою є
- Порушення рідини та електролітів (нестача калію та натрію в крові) внаслідок блювоти, прийому діуретиків та проносних засобів
- Ерозія зубної емалі, яка може бути дуже нездатною
- Дуже розвинені привушні залози, пов’язані з підвищеним слиновиділенням викликаного блювоти
- Опіки стравоходу від шлункової рідини через багаторазове блювоту (гастро-езофагеальний рефлюкс, езофагіт та ін.)
- Недостатність харчування та хронічне недоїдання
- Психо-соціальний вплив, який може бути значним: необгрунтований страх набрати вагу, почуття провини та сорому, соціальна та професійна ізоляція тощо ...
Діагноз Крім клінічних симптомів, це може бути реалізовано завдяки анкеті
(Булімічний слідчий тест)
Лікування на основі
- Управління соматичним аспектом:
- Лікування ускладнень (див. Вище)
- Початок лікування, такого як флуоксетин (Prozac) або налтрексон (Revia)
- Управління психотерапевтичним аспектом:
- Ми будемо використовувати різні психотерапії іноді додаткові: когнітивно-поведінкова терапія, аналітична терапія, мотиваційна терапія, сімейна терапія тощо.