Дієтолог «Резистентність до лептину викликає голод і зменшує кількість споживаних калорій
Ми звикли вважати, що проблеми з вагою стосуються лише сили волі та споживання калорій. Ну, це не так. Дослідження останніх років ввели новий фактор у рівняння збільшення ваги: стійкість до лептину. Ми обговорюємо це явище з доктором Міхаелою Посей, спеціалістом з діабету, харчування та метаболічних захворювань, із клініки Smart Nutrition.
Він має понад десять років досвіду в галузі харчування та метаболічних захворювань і є одним із шести лікарів в Румунії, сертифікованих у галузі управління ожирінням Всесвітньою федерацією ожиріння. З 2014 року він постійно бере участь у міжнародних навчальних курсах у сферах, що представляють інтерес, а в 2015 році здобуває звання доктора медицини в УМФ «Керол Давіла».
Худий або жирний: Все більше досліджень ставлять під сумнів роль лептину у розвитку ожиріння. Поясніть, будь ласка, про що йдеться.
Д-р Михаела Посей: Лептин - це гормон, що виділяється жировою тканиною, який виконує роль регуляції жирових відкладень, а також кількості калорій, які ми споживаємо або спалюємо. Його відкриття в 1994 році було надією на лікування ожиріння, заклавши основи для розуміння механізмів, за допомогою яких виникає це захворювання. Лептин діє через рецептори в центральній нервовій системі (в мозку) на ділянки, що стримують апетит, і, отже, людина менше їсть.
Отже, ми набираємо вагу, якщо маємо дефіцит лептину?
Не тільки тоді. Насправді бувають випадки, коли рівень лептину в крові не виявляється, а також випадки мутацій гена лептину або гена, що кодує рецептор лептину. Однак ці вроджені вади вкрай рідкісні - менше 100 випадків у всьому світі. У більшості пацієнтів із ожирінням рівень лептину високий. Його секреція визначається жировими клітинами в контексті аномально високої ваги та рівня лептину. Однак, хоча ми очікували б, що лептин призведе до зменшення кількості їжі, яку їсть пацієнт із ожирінням, цього не відбувається, оскільки він має стійкість до лептину.
"Бувають випадки, коли рівень лептину в крові не виявляється, і бувають випадки мутацій гена лептину або гена, який кодує рецептор лептину. Однак ці вроджені вади вкрай рідкісні - менше 100 випадків у всьому світі ".
Як досягти цього опору?
Пацієнти з ожирінням повинні, природно, обмежувати споживання їжі, оскільки їх мозок повинен знати, що в організмі достатньо жиру. Однак здається, що ці сигнальні механізми не працюють за нормальних параметрів, і мозок не "бачить" цих підвищених кількостей лептину, помилково "думаючи" про те, що організм голодує. Отже, це стимулює апетит і зменшує метаболічні опіки. Причини цього явища досі незрозумілі, але ми можемо перерахувати запалення або підвищений рівень вільних жирних кислот. Низька ефективність ендогенного лептину для сприяння зниженню ваги у пацієнтів із ожирінням породила цю концепцію стійкості до лептину, концепцію, подібну до концепції резистентності до інсуліну. А у випадку інсулінорезистентності високий рівень інсуліну співіснує з низькою реакцією.
дієта для схуднення, зайві кілограми, лептин, рекомендується, стійкість до лептину, втрата ваги