Дієтологія - медична енциклопедія - Medix
Дієта, при якій рівень енергії нижчий за нормальний рівень для даної людини.
Враховується зріст, вага і стать, а також фізична активність.
Ми проводимо опитування їжі.
Споживання калорій зменшується на третину порівняно зі звичайним споживанням пацієнтом.
Метою є зменшення ваги шляхом поступового схуднення за рахунок жирової тканини, а не м’язової маси.
Рідко ожиріння простий (чистий).
• Гіпертонія
2) ВИМІРЮВАННЯ ожиріння:
> 30% ваги, отриманої за формулою Лоренца.
Індекс Кетлі.
3) ВСТАНОВЛЕННЯ ПЛАНУ:
• Високий вміст білка: 20% від нормального споживання їжі
• З низьким вмістом жиру: 30% Незалежно від вибраного споживання калорій, ці пропорції повинні дотримуватися.
Від 800 до 1400 калорій/день.
4) ЗАГАЛЬНІ КОНСУЛЬТАЦІЇ:
Втрата ваги не повинна бути занадто швидкою.
Він повинен бути прогресивним.
Настійно рекомендується поєднання фізичних навантажень:
• Сприяє метаболізму жирів
• Психологічна допомога Пацієнт повинен харчуватися три рази на день: перш за все, не пропускати їжу.
• Ми, як правило, їмо більше під час наступного прийому їжі
• Організм звикає накопичувати жир для компенсації
Пацієнт із ожирінням та діабетом, якщо він пропускає прийом їжі, переходить у стан постійної гіпоглікемії.
5) ВИБІР ХАРЧУВАННЯ:
Див. Аркуш. Ми уникаємо розмов про заборони.
Ми рекомендуємо чи не рекомендуємо ту чи іншу їжу.
6) ЛЕГКІ ПРОДУКТИ:
а) Так звані "легкі" продукти:
Продукти без цукру, підсолоджені синтетичними підсолоджувачами:
Перевага, зокрема, для молодих пацієнтів.
Вони не рекомендуються іншим пацієнтам.
Солодкий смак цих продуктів не дозволяє пацієнтові відмовитись.
Може викликати рефлекторним явищем сосочки, які не розпізнають помилковий цукор справжнього, секрецію інсуліну: реактивна гіпоглікемія.
б) Продукти з низьким вмістом цукру:
Містить цукор, але в меншій кількості.
в) Продукти з низьким вмістом жиру:
Масло, крем-крем, вінегрет, що містять лише певний відсоток від звичайної кількості жиру.
Недоліком є те, що якщо ми не контролюємо кількість цих продуктів, пацієнт схильний збільшувати їх, щоб компенсувати: нульовий результат.
7) ШЛЯХ ГОТУВАННЯ:
Див. Аркуш. Проблема полягає в приготуванні основної страви.
Використання спеціального матеріалу: антипригарне деко.
A - ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ:
Найчастіше.
Рідко у молодих людей: розвивається після 40 років.
Порушення рівня цукру в крові.
Норма: 8 г/л крові; 5,5 ммоль/л
Загалом, цей тип діабету виявляється внаслідок гіперглікемії.
• Цукор в крові натще
• Індукована гіперглікемія Інсуліннезалежний діабет виникає внаслідок надмірної ваги.
У хворих із ожирінням рецептори інсуліну «засмічені» і, отже, менш чутливі.
Дієта така ж, як для класичного пацієнта з ожирінням.
Якщо дієта недостатня, її поєднують з пероральними антидіабетиками (гіпоглікемічними.
Вони допомагають підшлунковій залозі виробляти інсулін.
Вони уповільнюють кишкове всмоктування цукрів.
Уникайте інсуліну, який має тенденцію сприяти утворенню жирової тканини.
B - СУЩИЙ ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ
Представляє 15% хворих на цукровий діабет.
Більше втручається в молодь.
Організм не виробляє достатньо інсуліну, щоб нормалізувати рівень цукру в крові після їжі.
Застосовують ін’єкції інсуліну.
Це діє незалежно від рівня глюкози, що забезпечується дієтою.
Ми наполягатимемо на необхідних вуглеводах і розподілятимемо їх у добовому раціоні відповідно до типу використовуваного інсуліну.
Допит про їжу, щоб максимально наблизитися до харчових звичок пацієнта.
Мова йде про адаптацію норми калорій, щоб пацієнт залишався в рівновазі ваги.
Дієта повинна бути адаптована до кожного пацієнта.
Дієта нормокалорійна і навіть може бути гіперкалорійною: втрата ваги у пацієнта, який декомпенсує діабет.
Якщо є великі харчові дисбаланси, ми скористаємось можливістю збалансувати дієту пацієнта.
• Білки: 18% нормального споживання енергії
• Вуглеводи: споживання 50% становить від 1600 до 2400 кал/добу.
3) ВИБІР ХАРЧУВАННЯ:
Ми віддаємо перевагу їжі, яка не містить вуглеводів.
Допускається будь-яке м’ясо та риба; але слідкуйте за жирами.