Диклак, таблетки
Листок диклаку, таблетки
Що таке Диклак, таблетки і для чого він використовується
показання
Diclac 75 ID належить до класу протизапальних та протиревматичних нестероїдів, похідних оцтової кислоти та суміжних речовин і застосовується при лікуванні таких захворювань:
- гострий артрит, включаючи напади подагри;
- хронічний артрит, особливо хронічний поліартрит/ревматоїдний артрит;
- хвороба Бехтерева (хвороба Бехтерева) та інші запальні ревматичні захворювання хребта;
- хворобливі спалахи при дегенеративних захворюваннях суглобів та хребта (артрози та спондилоартрити);
- запальний біль в м’яких тканинах;
- хворобливе запалення після операції або травми.
Спосіб введення
Завжди використовуйте Diclac 75 ID точно так, як сказав вам лікар. Якщо ви не впевнені, вам слід поговорити зі своїм лікарем або фармацевтом.
Якщо інших рекомендацій від лікаря щодо введення Diclac 75 ID немає, застосовується наступний графік дозування. Будь ласка, дотримуйтесь рекомендованих доз, оскільки інакше Diclac 75 ID не працюватиме належним чином.
Диклофенак натрію дозується залежно від тяжкості стану. Рекомендована доза для дорослих - 75-150 мг диклофенаку натрію на добу, розділена на 2 прийоми.
Для дорослих рекомендується 1 таблетка із модифікованим вивільненням Diclac 75 ID (75 мг диклофенаку натрію). Максимальна доза - 2 таблетки із модифікованим вивільненням Diclac 75 ID (150 мг диклофенаку натрію) протягом однієї доби.
Побічні реакції можна мінімізувати, використовуючи найменшу ефективну дозу протягом найкоротшого періоду, необхідного для контролю симптомів.
Будь ласка, приймайте таблетки Diclac 75 ID, не розжовуючи, з достатньою кількістю рідини та не натщесерце. У разі чутливості шлунка рекомендується вводити Diclac 75 ID під час їжі.
Попередження та запобіжні заходи
протипоказання
Не використовуйте Diclac 75 ID, якщо у вас є:
- гіперчутливість (алергія) на диклофенак натрію або будь-який інший інгредієнт Diclac 75 ID;
- виразка шлунка та дванадцятипалої кишки;
- важка серцева недостатність.
Diclac 75 ID не рекомендується:
- діти та підлітки;
- в останньому триместрі вагітності.
Будьте особливо обережні з Diclac 75 ID:
Диклофенак натрію можна застосовувати пацієнтам, які показали реакцію гіперчутливості, таку як напади астми, шкірні реакції або гострий риніт, до нестероїдних протизапальних препаратів або анальгетиків під час попереднього прийому, лише після розгляду обережних заходів обережності. Пацієнти з астмою, хронічними бронхоконстриктивними (обструктивними) респіраторними захворюваннями, сінною лихоманкою або запаленням слизової оболонки носа (так звані назальні поліпи) частіше за інших пацієнтів реагують на нестероїдні протиревматичні засоби через напади астми, запалення шкіри або набряк слизової. або вулики.
Далі ми опишемо, коли можна використовувати Diclac 75 ID (лише за певних умов та з особливою увагою). Будь ласка, запитайте про це свого лікаря. Вони також дійсні, якщо ви раніше страждали від однієї з перелічених нижче умов.
Ви повинні використовувати Diclac 75 ID лише з особливою обережністю (наприклад, з більшими інтервалами або меншими дозами) та під наглядом лікаря у випадках:
- певні вроджені розлади щодо утворення клітин крові (порфірія);
- шлунково-кишкові розлади або наявна виразка шлунка або дванадцятипалої кишки або запалення кишечника (виразковий коліт, хвороба Крона) в анамнезі;
- високий кров'яний тиск та/або серцева недостатність;
- попереднє ураження нирок;
- важкі порушення функції печінки;
- певні аутоімунні захворювання (системний червоний вовчак та змішаний колагеноз);
- відразу після великої операції.
Диклофенак натрію може тимчасово пригнічувати агрегацію тромбоцитів. Тому за пацієнтами з порушеннями згортання крові слід ретельно спостерігати. У разі тривалого прийому диклофенаку натрію необхідний регулярний контроль функції печінки, нирок та гематологічної функції.
Якщо Diclac 75 ID дається перед операцією, про це слід повідомити свого лікаря або стоматолога.
Тривале або невідповідне використання знеболюючих препаратів у високих дозах може спричинити головний біль, яку не слід лікувати, збільшуючи дозу препарату. Загалом, регулярне вживання знеболюючих препаратів, особливо у поєднанні з деякими знеболюючими засобами, може спричинити постійне пошкодження нирок з ризиком ниркової недостатності (знеболююча нефропатія).
Взаємодія з наркотиками
Повідомте свого лікаря або фармацевта, якщо ви приймаєте або нещодавно приймали будь-які інші ліки, включаючи ліки, що відпускаються без рецепта.
Одночасне застосування диклофенаку натрію та дигоксину (засіб, що підсилює серце), фенітоїну (протисудомний засіб) або препаратів на основі літію (засобів для лікування психічних розладів) може збільшити концентрацію цих препаратів у плазмі крові.
Diclac 75 ID може знизити ефективність діуретиків (ліків для зневоднення) та антигіпертензивних засобів (ліків, що знижують артеріальний тиск).
Diclac 75 ID може знизити ефективність інгібіторів ферментів перетворення. Більше того, супутній прийом включає ризик розвитку ниркової недостатності.
Одночасне застосування диклофенаку натрію та калійзберігаючих діуретиків (ліків для зневоднення) може підвищити рівень калію в крові.
Одночасний прийом глюкокортикоїдів та інших протизапальних препаратів збільшує ризик розвитку побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту.
Прийом Diclac 75 ID за 24 години до метотрексату може спричинити підвищену концентрацію метотрексату та посилення його токсичної дії. Ліки, що містять пробенциди або сульфінпіразон (ліки для лікування подагри), можуть затримати виведення натрію диклофенаку. Це може призвести до накопичення Diclac 75 ID в організмі і, як наслідок, посилення побічних ефектів.
На сьогодні клінічні випробування не показали взаємодії між диклофенаком натрію та антикоагулянтами. Однак належний моніторинг згортання рекомендується як запобіжний захід у разі комбінованого лікування. НПЗЗ (наприклад, диклофенак натрію) можуть посилювати нефротоксичність циклоспорину.
У поодиноких випадках повідомляється про інактивацію глюкози в крові після прийому диклофенаку натрію. у таких випадках доводилося коригувати дозу протидіабетичних препаратів. у разі одночасного прийому антидіабетиків в якості запобіжного заходу рекомендується контролювати концентрацію глюкози в крові.
При одночасному застосуванні з антикоагулянтами рекомендується в якості запобіжного заходу контролювати згортання крові. Поєднання з іншими антитромбоцитарними засобами може збільшити ризик кровотечі.
Зверніть увагу, що ці дані також справедливі для нещодавно введених ліків.
Вагітність та годування груддю
Попросіть поради у свого лікаря або фармацевта, перш ніж приймати будь-які ліки. Якщо ви завагітніли під час тривалого прийому Diclac 75 ID, слід звернутися до лікаря. Протягом першого та другого триместру вагітності.
Diclac 75 ID слід призначати лише після консультації з лікарем. Диклофенак натрію не слід застосовувати протягом останнього триместру вагітності через підвищений ризик ускладнень у матері та дитини під час пологів.
Активна речовина, диклофенак натрію та продукти його розпаду переходять у грудне молоко в невеликих кількостях. Оскільки на сьогоднішній день не відомо про токсичні наслідки для дитини, припинення грудного вигодовування зазвичай не є необхідним у разі короткочасного прийому. Однак слід розглянути питання про дострокове припинення грудного вигодовування.
Водіння та використання машин
Оскільки Diclac 75 ID може супроводжуватися побічними ефектами центральної нервової системи, такими як втома та запаморочення, здатність керувати автотранспортом або працювати з механізмами може бути порушена (в окремих випадках). Здатність реагувати вже не може бути такою швидкою і спонукає до раптових і несподіваних подій. У цих випадках не рекомендується керувати транспортними засобами, користуватися обладнанням, електроприладами або працювати в небезпечних умовах (наприклад, підніматися сходами).
Можливі побічні ефекти
Як і всі ліки, Диклак 75 ІД може спричинити побічні ефекти, хоча їх отримують не всі.
Беручи до уваги наступні побічні ефекти, вони переважно залежать від дозування та є індивідуально змінними. Зокрема, ризик шлунково-кишкових кровотеч (виразка, ураження слизової, запалення слизової шлунка) залежить від рівня дози та тривалості прийому. Такі ліки, як Diclac 75 ID, можуть бути пов'язані з дещо підвищеним ризиком серцевого нападу ("інфаркту міокарда") або інсульту.
У рідкісних випадках можуть виникати порушення у формуванні клітин крові (агранулоцитоз, анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія). Початковими симптомами можуть бути: виснаження, лихоманка, грипоподібні симптоми, біль у горлі, шкірна кровотеча, носова кровотеча та поверхневе пошкодження рота. У цих випадках лікування слід припинити та негайно звернутися до лікаря. Не лікуйте себе знеболюючими та жарознижуючими засобами. При тривалому лікуванні слід регулярно контролювати кількість крові.
У поодиноких випадках прискорене руйнування еритроцитів призводило до анемії (гемолітичної анемії). У поодиноких випадках спостерігалося запалення судин, спричинене алергією (васкуліт).
Інколи спостерігались реакції гіперчутливості, такі як висип та свербіж, рідко випадання волосся, кропив'янка. У поодиноких випадках спостерігаються висипання з пухирями, екзема, еритема, підвищена чутливість до світла, плями шкірних кровотеч (також викликані алергією) та важкі шкірні реакції (синдром Лайєлла, синдром Стівенса-Джонсона).
Повідомлялося про поодинокі випадки серцебиття, болю в грудях. Побічними реакціями, про які повідомляли у зв'язку з лікуванням НПЗЗ, були набряки, гіпертонія та серцева недостатність.
У поодиноких випадках повідомлялося про сильні головні болі, нудоту, блювоту, лихоманку, скутість шиї або порушення свідомості (ознаки асептичного менінгіту). Якщо ці симптоми виникають або погіршуються, припиніть прийом Diclac 75 ID та негайно повідомте лікаря.
Іноді спостерігається підвищення рівня печінкових ферментів у крові (плазмових трансаміназ).
У поодиноких випадках спостерігались бронхоспазм та пневмонія гіперчутливості.
Іноді очікуються розлади центральної нервової системи, такі як сонливість, збудження, головний біль, втома, дратівливість, безсоння та запаморочення. У поодиноких випадках повідомлялося про кошмари, занепокоєння, депресію, дезорієнтацію, порушення пам’яті, судоми, дзвін у вухах і минущі порушення слуху, порушення зору (розмитість або подвійне зір), порушення чутливості, зміни смаку та тремору.
Накопичення рідини в тканинах (набряки, наприклад, периферичні набряки) може траплятися рідко, особливо у пацієнтів з артеріальною гіпертензією або нирковою недостатністю. У поодиноких випадках з’являються ураження ниркової тканини (інтерстиціальний нефрит, нефротичний синдром, папілярний некроз), які можуть супроводжуватися гострими порушеннями функції нирок (ниркова недостатність), білка в сечі (протеїнурія) та/або крові в сечі (гематурія).
У поодиноких випадках можливий розвиток нефротичного синдрому (скупчення рідини в тканинах - набряки та посилене виведення білка з сечею). Зниження виведення сечі, накопичення рідини в тканинах, а також загальне нездужання можуть бути симптомами захворювання нирок або ниркової недостатності. Якщо ці симптоми виникають або погіршуються, слід припинити лікування та негайно повідомити про це лікаря.
Можливі виражені реакції гіперчутливості. Вони можуть проявлятися набряком обличчя, язика, гортані з обструкцією дихальних шляхів, утрудненим диханням до нападів астми, збільшенням частоти серцевих скорочень (тахікардія), зниженням артеріального тиску до шоку. Якщо будь-який із цих симптомів виникає відразу після першого прийому, необхідна негайна медична допомога.
Шлунково-кишкові розлади, такі як діарея, блювота та нудота та незначні шлунково-кишкові кровотечі, які можуть спричинити анемію у виняткових випадках. Іноді можуть спостерігатися втрата апетиту, спазми в животі, метеоризм, розлади травлення, а також виразка шлунка або дванадцятипалої кишки (можливо, пов’язана з кровотечами та перфорацією); рідко - блювота кров’ю, кров у калі або геморагічна діарея. Якщо виникають болі в животі та/або чорний стілець, слід припинити лікування Diclac 75 ID та негайно повідомити лікаря.
У поодиноких випадках повідомляється про запалення слизової оболонки порожнини рота, ураження стравоходу або запалення язика.
У поодиноких випадках повідомлялося про погіршення інфекційного запалення (наприклад, некротичний фасциїт) у зв'язку з прийомом певного протизапального препарату (нестероїдного протизапального препарату, такого як Diclac 75 ID). Якщо ознаки інфекції (наприклад, почервоніння, набряк, місцева спека, біль, лихоманка) знову з’являються або посилюються під час лікування препаратом Диклак 75 ІД, слід якомога швидше звернутися до лікаря.
Якщо будь-яка з побічних ефектів стає серйозною або якщо ви помічаєте будь-які побічні ефекти, не зазначені в цій інструкції, повідомте про це своєму лікарю або фармацевту.
Як зберігати Диклак, таблетки
Зберігати в недоступному для дітей місці. Спеціальні умови зберігання не потрібні.
Не використовуйте Diclac 75 ID після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці. Термін придатності відноситься до останнього дня цього місяця.
Забороняється викидати ліки у стічні води чи побутові відходи. запитайте у свого фармацевта, як утилізувати ліки, які більше не потрібні. Ці заходи допоможуть захистити навколишнє середовище.
Більше інформації
Діюча речовина - диклофенак натрію 75 мг.
Інші інгредієнти - моногідрат лактози, метилгідроксипропілцелюлоза, мікрокристалічна целюлоза, гідрофосфат кальцію дигідрат, кукурудзяний крохмаль, крохмаль натрію гліколат, безводний колоїдний діоксид кремнію, стеарат магнію, червоний оксид заліза (E 172), очищена вода.
Коробка з 1 блістером PP/AI з 10 таблетками із модифікованим вивільненням.
Коробка з 1 блістером із ПВХ/ШІ з 10 таблетками із модифікованим вивільненням.