Дисплазія ліктя у собак
Дисплазія ліктьового суглоба може розвиватися різними шляхами, наприклад, внаслідок травми або нещасного випадку, перевантаження, порушення харчування або порушення росту з різних причин.
Спадковий компонент вважається певним, і це позначається на відносно великій кількості порід. Схильність до ЕД успадковується полігенетично, а це означає, що за це відповідають кілька генів, а не лише один.
Клінічна картина
Променева кістка (ліктьова кістка) та ліктьова кістка (ліктьова кістка) разом з плечовою кісткою (кістка верхньої частини руки) утворюють ліктьовий суглоб собаки. Функціонально суглоб складається з трьох часткових суглобів.
Уражені кістки особливо схильні до порушень під час фази росту. Наприклад, травми пластин росту можуть призвести до деформації кістки, але метаболічні порушення росту кісток - наприклад, через надмірне або недостатнє надходження певних поживних речовин - тут відіграють важливу роль. Крім того, існують так звані ідіопатичні фактори, тобто причини невідомого походження. Сюди входять порушення окостеніння, тобто окостеніння, при якому порушуються природні процеси трансформації хряща та кісток.
Поширеними вадами розвитку, які узагальнюються під терміном дисплазія ліктя, є:
* жовта стрілка: сходинка між суглобоутворюючими частинами ліктьової кістки та променевої кістки
* червона стрілка: відсутній передній контур короноїдного відростка (що вказує на FCP)
* біла стрілка: склеротерапія ліктьової кістки (типова для артрозу).
Джерело: Уве Гілл (власна робота) [GFDL (http://www.gnu.org/copyleft/fdl.html), CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa /3.0/) або CC BY-SA 2.5-2.0-1.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/2.5-2.0-1.0)], через Wikimedia Commons -Der фрагментований анконовий відросток олекранона (FPA, IPA), тобто повне або часткове відшарування кісткового відростка на купії ліктя. Цей кістковий процес спочатку лише хрящово пов'язаний з ліктьовим горбом у цуценят, але у здорових собак він зазвичай закостеніє приблизно у віці 5 місяців.
Якщо ліктьова кістка і променева кістка ростуть нерівномірно або якщо окостеніння порушено, тобто окостеніння, кістковий відросток не може рости правильно або його можна відірвати. Результатом є нестабільність ліктя та постійне болісне подразнення суглоба від відірваного кісткового відростка. Це запалення суглоба згодом переростає в артроз (знос суглобів).
Особливо часто страждають молоді собаки рас німецька вівчарка, бассет, сенбернар, афганець, мадяр візсла, веймаранер, пойнтер, німецький дротяний вказівник і текель.
- фрагментований медіальний ліктьовий короноїдний відросток (FPC), Отже, відшарування кісткового відростка на внутрішній стороні ліктьової кістки може бути наслідком нерівномірного збільшення довжини променевої кістки та ліктьової кістки. Особливо у швидкозростаючих молодих тварин великих порід (у тому числі золотистих і лабрадорських ретріверів, великої рогатої худоби, ньюфаундлендських собак, ротвейлерів, стаффордширських бультер’єрів та вівчарок) територія часто перевантажена, що може призвести до відшарування кісткового відростка.
- фрагментований надгортанковий горбок (FEH), відщеплення плечової кістки (особливо часто у золотистих та лабрадорів)
- Остеохондроз, який розсікає середній мищелок (OCD), порушення утворення хряща на суглобовій поверхні плечової кістки, при якому частини хряща відмирають і відшаровуються, що може потім вільно рухатися в суглобі та спричиняти запалення та подальший артроз.
- міжсерцевий остеохондроз плечової кістки (IOH), порушення окостеніння плечової кістки, яке частіше зустрічається у середніх порід (у тому числі кокер-спаніель, спрингер-спаніель, американський спаніель, кавалер-кінг-чарльз-спаніель).
- вроджений вивих ліктя, що особливо часто зустрічається у малих порід собак, таких як пекінес, йоркширські тер’єри, мініатюрні пуделі або мініатюрні пінчери; Це вада розвитку або верхньої частини ліктьової кістки (ліктьової кістки), або променевої кістки (променевої головки). У постраждалих тварин часто виявляється характерна, хитається хода.
- Дістракціо кубіті (DC); Під цим розуміють різний приріст довжини ліктьової кістки та радіуса через порушення в області ростових пластин. В результаті утворюється ступінчасте формування в суглобі, що заважає природному руху. Особливо часто страждають так звані хондродистрофічні раси (наприклад, Текель, Бассе, Пекінес), у яких є генетично зафіксований розлад формування хрящів і кісток.
Зовнішньо впізнаваними ознаками відповідних змін є:
-Легка до важка, іноді взаємна кульгавість,
-Частково зовнішня ротація ліктьового суглоба в русі,
-Набряк суглоба,
-Біль при згинанні та/або розтягуванні або надмірному розгинанні ліктьового суглоба.
Особливо, коли уражені обидва суглоби, хода собаки часто стає дуже жорсткою при сильно скорочених кроках. Особливо часто страждають молоді тварини; вони зазвичай виявляють перші симптоми приблизно у віці 6 місяців.
Вік, раса та симптоми дають ветеринару початкові підказки для діагностики. На додаток до ретельного обстеження опорно-рухового апарату, особливо ліктьового суглоба, ветеринар проводить подальші обстеження, включаючи рентгенографію та, при необхідності, обстеження КТ та/або артроскопію (ендоскопія суглоба).
Висновки при ЕД поділяються на чотири ступені тяжкості. Це:
-1 ступінь (формування або ступінчасте формування в суглобі з максимальним розміром 2 мм; легкий артроз)
-2 ступінь (маси порядку 2-5 мм; артроз середнього ступеня)
-3 ступінь (маси більше 5 мм або чіткі докази IPA, FPC або OCD; важкий остеоартроз).
Варіанти лікування
Залежно від типу та масштабів змін та віку собаки, у багатьох випадках проблему можна вирішити хірургічним шляхом. Розпушені уламки кісток можна видалити або - особливо у дуже маленьких пацієнтів - змусити їх відростати.
У разі ОКР дефект частково оновлюється з метою створення "замісного хряща".
Багато з цих втручань зараз виконуються з використанням малоінвазивних методів. Хірург оперує суглоб ендоскопічно, за допомогою спеціального інструменту, за допомогою якого він може заглянути в суглоб, промити його і виконати в ньому різні робочі етапи.
Якщо потрібно провести операцію, як правило, краще вирішити цю проблему на ранньому етапі, щоб мінімізувати наслідкові пошкодження суглоба.
Існуючий артроз неможливо скасувати; Однак за допомогою відповідних ліків можна досягти значного полегшення болю та кращої рухливості.
Також можна годувати так звані хондропротекторні засоби; вони містять захисні хрящові речовини, такі як глікозаміноглікани або гіалуронова кислота.
Подальше лікування та тренування особливо важливі: собаці часто на деякий час накладають пов’язку на опору, і їй дозволяється лише контрольовано пересуватися на повідку. Приблизно через 4 тижні пацієнту, як правило, дозволяють знову вільно пересуватися, але все одно його слід захищати. Добре продуманий тренінг, в ідеалі за допомогою добре підготовленого фізіотерапевта, допомагає собаці якомога швидше знову привести себе в стан і витривалий. Приблизно через 6 місяців зазвичай можливе повне навантаження на ліктьовий суглоб.
Якщо лікування проводиться правильно та вчасно, і якщо суглоб ще не був сильно пошкоджений, прогноз значно кращий, ніж у випадках, оперованих пізно. Якщо остеоартрит вже є в суглобі, собаці часто потрібно давати довгострокові ліки для знеболення.
Через велику кількість постраждалих рас та відносно часту появу проблеми, профілактика не така проста. Постраждалих тварин не слід використовувати для розведення. Деякі племінні асоціації вимагають проведення відповідних обстежень перед наданням ліцензії на розведення.
Важливим моментом є повільне «насипне годування», особливо великих порід собак, і уникнення надмірного або недостатнього надходження мінеральних речовин, таких як кальцій і фосфор, а також деяких вітамінів; крім того, на суглоби, особливо молодих собак, не слід надмірно напружуватись. У цьому контексті важливо також уникати ожиріння.